頸椎病引起的頭暈是怎么回事

博禾醫(yī)生
頸椎病引起的頭暈可能由椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎穩(wěn)定性下降、局部炎癥反應(yīng)、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、姿勢(shì)矯正、頸部鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。
頸椎退變或骨質(zhì)增生可能導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓,影響腦部血液供應(yīng)。椎動(dòng)脈是向大腦后部供血的主要血管,受壓后易出現(xiàn)眩暈、視物模糊等癥狀。可通過(guò)頸椎牽引減輕壓迫,嚴(yán)重時(shí)需血管介入治療。
頸椎病變可能刺激頸部交感神經(jīng),引發(fā)血管舒縮功能障礙。患者常伴有心慌、出汗等自主神經(jīng)癥狀。熱敷和神經(jīng)阻滯治療可緩解癥狀,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能的藥物。
頸椎間盤突出或韌帶松弛會(huì)導(dǎo)致頸椎失穩(wěn),頭頸部活動(dòng)時(shí)可能牽拉周圍組織。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重,頸部有彈響感。佩戴頸托固定結(jié)合核心肌群訓(xùn)練能增強(qiáng)穩(wěn)定性。
頸椎退變產(chǎn)生的炎性介質(zhì)可能刺激神經(jīng)根和周圍組織。除頭暈外還伴有頸部僵硬、壓痛。非甾體抗炎藥可減輕炎癥,超聲引導(dǎo)下注射治療能精準(zhǔn)消除局部炎癥。
長(zhǎng)期頸椎病變可能導(dǎo)致慢性腦血流灌注不足。患者多有記憶力減退、注意力不集中等表現(xiàn)。改善微循環(huán)藥物配合有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,嚴(yán)重狹窄需血管重建手術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭。建議進(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動(dòng),每周3-4次,每次30分鐘。飲食多攝入富含維生素B族的粗糧和深海魚(yú)類,限制高鹽高脂食物。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,空調(diào)房?jī)?nèi)可佩戴絲巾。若頭暈伴隨肢體麻木或行走不穩(wěn),需立即神經(jīng)科就診排除腦血管病變。
椎動(dòng)脈型頸椎病的常用治療方法大盤點(diǎn)
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