未滿月的寶寶被傳染了手足口病怎么辦

博禾醫(yī)生
未滿月寶寶感染手足口病需立即就醫(yī)隔離治療,處理方式主要有密切監(jiān)測(cè)生命體征、皮膚黏膜護(hù)理、營養(yǎng)支持、對(duì)癥退熱、預(yù)防并發(fā)癥。
新生兒免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善,感染腸道病毒易進(jìn)展為重癥。需在兒科或新生兒科住院治療,實(shí)施接觸隔離措施,避免與其他嬰幼兒接觸。病房需每日紫外線消毒,醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防操作。
每小時(shí)記錄體溫、呼吸、心率等指標(biāo),特別注意有無嗜睡、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。未滿月患兒更易出現(xiàn)心肌炎或腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)并完善血液檢查。
使用溫水輕柔清潔皰疹部位,避免抓破引發(fā)感染。口腔潰瘍可用醫(yī)用棉簽蘸取康復(fù)新液涂抹,臀部皮疹可外涂氧化鋅軟膏。所有護(hù)理前后需嚴(yán)格手部消毒。
母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳,母親需加強(qiáng)營養(yǎng);人工喂養(yǎng)可暫時(shí)改用防嗆奶嘴。少量多次喂食,若因口腔疼痛拒食,需通過鼻飼或靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)液維持水電解質(zhì)平衡。
體溫超過38℃時(shí)采用物理降溫,禁用阿司匹林等退熱藥。出現(xiàn)驚厥需立即鎮(zhèn)靜處理,呼吸急促時(shí)給予氧療。重癥病例可能需要靜脈注射免疫球蛋白。
患兒衣物需每日煮沸消毒,居室保持通風(fēng)干燥。恢復(fù)期繼續(xù)隔離2周,密切觀察有無指甲脫落等后期癥狀。哺乳母親需同步補(bǔ)充維生素并監(jiān)測(cè)有無感染癥狀,家庭成員接觸患兒后需用含氯消毒劑洗手。6個(gè)月內(nèi)避免接種其他疫苗,定期隨訪評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。
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