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為什么有的人不愿做腸鏡?院士:做一次腸鏡,或保5年沒(méi)問(wèn)題

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#腸鏡

腸鏡這件事,很多人光是聽(tīng)到名字就開(kāi)始坐立不安。有人擔(dān)心檢查過(guò)程太痛苦,有人害怕查出問(wèn)題,還有人覺(jué)得"沒(méi)癥狀就不用查"。但你可能不知道,一次規(guī)范的腸鏡檢查,帶來(lái)的保護(hù)效果可能超乎想象。

一、為什么腸鏡能提供長(zhǎng)期保護(hù)?

1、發(fā)現(xiàn)即處理的雙重優(yōu)勢(shì)

腸鏡檢查的特殊之處在于,它不僅能發(fā)現(xiàn)病變,還能同步處理多數(shù)息肉。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)可疑組織時(shí),可以直接取樣活檢或切除,這種"診療一體化"的模式大大降低了漏診風(fēng)險(xiǎn)。

2、癌變過(guò)程的漫長(zhǎng)窗口期

從正常黏膜到癌變通常需要5-10年。在這個(gè)緩慢過(guò)程中,定期腸鏡檢查就像設(shè)置安全警.報(bào),能在問(wèn)題惡化前及時(shí)攔截。

3、清除隱患的持久效果

切除癌前病變后,原部位再次出現(xiàn)異常的時(shí)間跨度較大。這就是專家提出"五年保護(hù)期"的科學(xué)依據(jù)。

二、抵觸腸鏡的4大真實(shí)原因

1、"聽(tīng)說(shuō)特別疼"的刻板印象

現(xiàn)代無(wú)痛腸鏡技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟,靜脈麻醉下患者基本沒(méi)有不適感。很多人做完后的反饋是:"比想象中輕松多了"。

2、對(duì)檢查準(zhǔn)備的恐懼

確實(shí)需要提前清腸,但新型腸道準(zhǔn)備劑口感改善很多。掌握正確服用方法后,這個(gè)過(guò)程并不像傳言那么難熬。

3、尷尬的心理障礙

檢查時(shí)需要暴露隱私部位,這讓部分人難以接受。其實(shí)醫(yī)護(hù)人員全程保持專業(yè)態(tài)度,所有操作都遵循醫(yī)療規(guī)范。

4、"沒(méi)癥狀就是沒(méi)病"的誤區(qū)

早期腸道病變往往沒(méi)有明顯癥狀。等到出現(xiàn)便血、消瘦等癥狀時(shí),可能已經(jīng)錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。

三、哪些人更應(yīng)該重視腸鏡檢查?

1、年齡超過(guò)40歲的普通人群

即使沒(méi)有癥狀,也建議將腸鏡納入常規(guī)體檢。年齡是最重要的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。

2、有腸道腫瘤家族史者

直系親屬有相關(guān)病史的人,應(yīng)該比普通人提前5-10年開(kāi)始篩查。

3、長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣人群

經(jīng)常吃腌制食品、紅肉攝入過(guò)多、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期吸煙飲酒者要格外警惕。

4、已有腸道癥狀者

反復(fù)腹痛、排便習(xí)慣改變、不明原因貧血等癥狀,都是明確警.示信號(hào)。

四、做好腸鏡的3個(gè)關(guān)鍵準(zhǔn)備

1、飲食調(diào)整有技巧

檢查前3天就要開(kāi)始低渣飲食,避免粗纖維食物。清單包括白粥、面條、蒸蛋等易消化食物。

2、清腸劑服用要得法

分次服用效果更好,最后一次服藥要確保排出物呈清水樣。可以準(zhǔn)備些無(wú)色糖果緩解口感。

3、心理建設(shè)很重要

提前了解檢查流程能減輕焦慮。可以請(qǐng)醫(yī)生詳細(xì)解釋每個(gè)環(huán)節(jié),消除不必要的恐懼。

腸道健康是整體健康的重要基石。與其抱著僥幸心理逃避檢查,不如用一次規(guī)范的腸鏡為自己換取長(zhǎng)久的安心。記住,預(yù)防永遠(yuǎn)比治療更輕松,也更重要。那些因?yàn)楹ε露涎訖z查的人,可能正在錯(cuò)過(guò)最佳的干預(yù)時(shí)機(jī)。

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專家觀點(diǎn)

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  • 普通腸鏡多少錢一次
    回答:腸鏡有結(jié)腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡、小腸鏡,就看要做什么樣的檢查,不同的內(nèi)鏡基本費(fèi)用是不一樣的。小腸鏡是比較高難度的檢查方法,要住院才能做的,而且小腸鏡分兩端,需要兩頭對(duì)接,做一半是5000多塊錢,對(duì)接全小腸鏡是1萬(wàn)多塊錢。直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡只查到乙狀結(jié)腸,費(fèi)用低,不同醫(yī)院可能收費(fèi)也不一樣,直腸鏡和乙狀結(jié)腸鏡的基礎(chǔ)費(fèi)用是200塊錢,但還要用一些去泡劑等,需要另外收取費(fèi)用,全結(jié)腸鏡的基礎(chǔ)費(fèi)用是357塊錢。
    腸鏡的檢查的注意事項(xiàng)有哪些
    回答:
    胃腸紊亂做腸鏡檢查的出來(lái)嗎
    回答:
    腸檢查一定要做腸鏡嗎
    回答:腸鏡檢查主要是用來(lái)觀察從肛門到回盲瓣的所有結(jié)腸和直腸病變。如果想要進(jìn)行腸道的檢查,那么相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好的檢查的方法還是通過(guò)腸鏡的檢查,腸鏡一般來(lái)說(shuō)可以了解腸道內(nèi)有沒(méi)有痔瘡的情況有沒(méi)有腸道的腫瘤、腸息肉以及腸道炎癥的情況。做腸鏡前需要做腸道準(zhǔn)備,一般主要是吃通便的藥物,徹底排除腸道內(nèi)的糞便,以利于第二天做腸鏡,可以使醫(yī)生看得很清楚。
    胃鏡腸鏡檢查后吃什么
    回答:胃鏡和腸鏡檢查過(guò)后,如果檢查沒(méi)有特殊的問(wèn)題,可以進(jìn)食一些流質(zhì)、易消化的飲食,如米粉、面條、稀飯等等,并觀察有沒(méi)有特殊的不舒服,一般胃鏡檢查和腸鏡檢查在臨床上相對(duì)來(lái)說(shuō)是安全有效的。如果患者胃鏡、腸鏡檢查的過(guò)程中行的操作像活檢等等,建議患者適當(dāng)延長(zhǎng)進(jìn)食的時(shí)間,然后進(jìn)食一些流質(zhì),如米湯、牛奶等等都是可以的。胃鏡和腸鏡在臨床上運(yùn)用的越來(lái)越廣泛,一般來(lái)說(shuō)對(duì)中青年患者沒(méi)有特殊的問(wèn)題。
    腸粘連可以做腸鏡不
    回答:腸黏連的患者不可以做腸鏡檢查,需要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行診斷,患者多有腹部手術(shù)史或者創(chuàng)傷病史,常有腹部疼痛牽涉痛,以切口部位疼痛為主,大部分患者會(huì)有間歇性不規(guī)則的疼痛,反復(fù)發(fā)作的腸梗阻病史。腹部手術(shù)是引起腸黏連的重要原因,其他的原因比如腹部外傷,炎癥,出血,穿孔等也可以引起腸黏連。腸黏連是指任何原因引起的,腹腔內(nèi)腸管與腸管之間,腸管與腹膜之間,腸管與鄰近組織器官之間的異常粘附。
    腸鏡查出息肉怎么辦
    回答:腸鏡下的息肉切除在臨床上運(yùn)用的很廣泛,認(rèn)為是一種安全有效的檢查手段,所以患者不需要太擔(dān)心,有蠻重的心理負(fù)擔(dān),那腸息肉大部分一般是良性病變,以后切除之后定期隨診即可,所以腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃息肉患者不需要太擔(dān)心,也不需要蠻大的心理壓力,及時(shí)行內(nèi)鏡下切除就是一個(gè)很好的檢查和治療的手段。腸鏡檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)息肉一般根據(jù)息肉的大小和數(shù)目決定下一步的治療方案。如果隨診的過(guò)程中息肉變多,尤其息肉變大,大于一公分以上的,建議患者住院行腸鏡下息肉切除。
    肛裂可以做腸鏡嗎
    回答:肛裂患者在特定情況下需謹(jǐn)慎考慮是否進(jìn)行腸鏡檢查,包括急性肛裂伴有疼痛和紅腫、慢性肛裂可能導(dǎo)致額外疼痛、以及嚴(yán)重肛裂可能加重病情。因此,是否適合腸鏡檢查需綜合患者具體病情評(píng)估,確保檢查既能達(dá)到診斷目的,又不會(huì)對(duì)患者造成額外傷害。
    腸結(jié)核能做腸鏡嗎
    回答:腸結(jié)核患者可以做腸鏡,而且腸鏡也是診斷腸結(jié)核最有效的方法,通過(guò)腸鏡檢查可以清楚地觀察到腸黏膜組織是否有病理性的改變存在。另外,還可以對(duì)于病變處的組織進(jìn)行病理組織學(xué)診斷,在進(jìn)行病理活檢時(shí),如果發(fā)現(xiàn)有結(jié)核分枝桿菌存在,就可以確診。對(duì)于患有腸結(jié)核的患者,除了需要做腸鏡檢查外,有時(shí)候還需要配合CT、糞便常規(guī)、X線等相關(guān)檢查項(xiàng)目,這些項(xiàng)目對(duì)于診斷腸結(jié)核也有一定的意義。確定患有腸結(jié)核后,需要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,聯(lián)合使用抗結(jié)核類藥物,預(yù)后良好。
    腸鏡能檢查小腸嗎
    回答:腸鏡就是所說(shuō)的結(jié)腸鏡,是不能檢查到小腸的,檢查小腸需要做小腸鏡。不過(guò)也可以通過(guò)膠囊內(nèi)鏡檢查小腸,其操作方法是先行腸道準(zhǔn)備,然后吞一顆類似膠囊的內(nèi)鏡,可以從食道入口開(kāi)始一直看到肛門,也就是將整個(gè)消化道全部看完。腸鏡一般都是指電子結(jié)腸鏡檢查,電子結(jié)腸鏡檢查能夠看到直腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸、盲腸、回腸末端,進(jìn)鏡到回腸末端20公分左右是最遠(yuǎn)的,因此,腸鏡檢查不可以檢查小腸。
    腸鏡需要陪同嗎
    回答:腸鏡的檢查也還是存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性,比如說(shuō)可能會(huì)引起腸道內(nèi)的出血,嚴(yán)重的還可能會(huì)引起腸道的破裂,所以還是需要有家人進(jìn)行陪同。腸鏡在檢查之前需要進(jìn)行腸道的準(zhǔn)備,也就是說(shuō)需要提前清空腸道內(nèi)容物,好的準(zhǔn)備有利于腸鏡檢查的準(zhǔn)確性。一般來(lái)說(shuō),腸鏡的檢查主要還是了解腸道內(nèi)部有沒(méi)有炎癥、息肉、腸道腫瘤的生長(zhǎng)。
    無(wú)痛胃腸鏡多少錢
    回答:胃鏡是根據(jù)地區(qū)不同以及醫(yī)院級(jí)別不同,收費(fèi)也不盡相同。如果在做胃鏡、腸鏡檢查的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)或者結(jié)腸內(nèi)發(fā)現(xiàn)病變,做病理活檢,需要再加上病理檢查的費(fèi)用,無(wú)痛腸鏡檢查之前需要口服瀉藥導(dǎo)瀉,還需要加上相應(yīng)的費(fèi)用,基本上腸鏡的費(fèi)用要比胃鏡的費(fèi)用高一些。無(wú)痛胃鏡是通過(guò)血管注入麻藥,使病人處于一個(gè)睡眠的狀態(tài),在毫無(wú)知覺(jué)的情況下,做完胃鏡檢查,在這種情況下,有利于醫(yī)生更好的觀察胃部病變,做出正確的診斷。
    一般腸鏡多少錢
    回答:腸鏡做1次300元左右,腸鏡之前的查驗(yàn)包含心電圖,艾滋病抗體,蒼白螺旋體,乙型肝炎五項(xiàng),丙肝等查驗(yàn),其總的價(jià)格靠近200元。全身組織的瀉藥可依據(jù)現(xiàn)象進(jìn)行選,常用的藥品有硫酸鎂粉,復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散,價(jià)格在20-80元左右。
    做腸鏡對(duì)心臟不好嗎
    回答:腸鏡仔細(xì)檢查一般絕不會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生干擾。腸鏡仔細(xì)檢查方式是有創(chuàng)的,可以引來(lái)的并發(fā)癥有:黏膜割傷,結(jié)腸穿孔,腸道過(guò)度充氣,腸道破碎,腸粘膜破皮等等。腸鏡仔細(xì)檢查前首先應(yīng)當(dāng)腸道準(zhǔn)本,也就是口服瀉藥將腸道內(nèi)容物全部排出來(lái),一般在仔細(xì)檢查的前一天就需要有已經(jīng)開(kāi)始口服瀉藥,仔細(xì)檢查當(dāng)天患者需要有禁飲食。
    腸鏡后便血怎么辦?
    回答:腸鏡后再次出現(xiàn)尿血,首先是考量做腸鏡的過(guò)程中對(duì)腸道有傷損引發(fā),因此在飲食上應(yīng)當(dāng)要少量多餐的,吃許多流質(zhì)或者是半流質(zhì)飲食,比如說(shuō)稀飯面條。如果出血量較多,應(yīng)當(dāng)要立即到醫(yī)院復(fù)診,并且查明病因,根據(jù)病因決定口服藥物救治,或者是手術(shù)救治,具體藥物的用法用量根據(jù)醫(yī)囑制定。需要強(qiáng)調(diào)的是要營(yíng)養(yǎng)均衡,少食多餐,多食易消化的食物,注意個(gè)人衛(wèi)生。
    做腸鏡檢查什么病
    回答:腸鏡分為比較多的種類,包括直腸鏡、電子纖維結(jié)腸鏡、十二指腸鏡、小腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡。出現(xiàn)不明原因的大便帶血或血便表現(xiàn),考慮是腸道或肛門方面的疾病引起,需要到醫(yī)院進(jìn)行腸鏡檢查。結(jié)腸的病變比較多見(jiàn),也就是大腸的病變比較多見(jiàn),所以在患者出現(xiàn)大便改變或者存在有下腹部疼痛不適的時(shí)候,會(huì)建議完善電子結(jié)腸鏡檢查,協(xié)助了解是否存在有大腸相關(guān)的疾病情況,必要的時(shí)候需要配合醫(yī)生給予使用藥物治療。
    膠囊腸鏡多少錢
    回答:膠囊腸鏡檢查是在無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦、無(wú)交叉感染的情況下做的檢查,患者體驗(yàn)痛苦少,不良反應(yīng)也比較少見(jiàn)。而無(wú)痛腸鏡在此基礎(chǔ)上加上麻醉的費(fèi)用,麻醉的費(fèi)用一般在1000塊錢左右,由于麻醉時(shí)間長(zhǎng)短不同,應(yīng)用的麻醉藥物量也有所差別,有些人做腸鏡可能10分鐘左右做完,有些人可能半個(gè)小時(shí)還沒(méi)有完成。一般針對(duì)膽子小的患者、腹部做過(guò)手術(shù)腹腔內(nèi)有粘連的患者、或者疼痛敏感耐受力低的人可以考慮做無(wú)痛腸鏡,這樣可以提高患者的依從性,可以讓醫(yī)生順利的完成操作,并且患者做完之后沒(méi)有任何不適。
    懷疑結(jié)腸癌做腸鏡會(huì)痛嗎
    回答:
    腸鏡可以檢查出結(jié)腸息肉嗎
    回答:
    腸鏡除息肉多久喝水
    回答:腸鏡下息肉切除術(shù)如果出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,如出血和穿孔等,需要嚴(yán)格的禁食水,沒(méi)有上述這個(gè)情況不需要禁水,因?yàn)樗种饕窃谛∧c已經(jīng)吸收完畢了,不會(huì)影響到結(jié)腸中息肉切除之后剩下的創(chuàng)面。有些息肉比較大,數(shù)目如果也比較多,醫(yī)生可能會(huì)建議這一類病人吃流食,吃1-2天流食,再逐漸恢復(fù)半流食,所以究竟多長(zhǎng)時(shí)間喝水、吃飯謹(jǐn)遵醫(yī)囑即可。息肉切除術(shù)后什么時(shí)候能喝水,什么時(shí)候能吃飯,吃什么樣的飯,建議謹(jǐn)遵醫(yī)囑,醫(yī)生在手術(shù)中可以根據(jù)息肉的情況,告訴術(shù)后恢復(fù)飲水、吃飯的時(shí)間。

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