寶寶乳糖不耐受的癥狀及應(yīng)對方法有哪些
寶寶乳糖不耐受主要表現(xiàn)為腹瀉、腹脹、腸鳴音亢進等癥狀，可通過調(diào)整飲食、補充乳糖酶等方式改善。乳糖不耐受通常由先天性乳糖酶缺乏、繼發(fā)性腸道損傷等原因引起。
1、腹瀉：
腹瀉是乳糖不耐受最典型癥狀，表現(xiàn)為進食母乳或配方奶后出現(xiàn)水樣便、泡沫便，每日排便次數(shù)可達10次以上。因未分解的乳糖在腸道內(nèi)形成高滲環(huán)境，導(dǎo)致水分大量進入腸腔。建議改用無乳糖配方奶粉，或哺乳前補充乳糖酶制劑。
2、腹脹：
腸道內(nèi)乳糖發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體，導(dǎo)致腹部膨隆、叩診呈鼓音。多伴有哭鬧不安、雙腿屈曲等表現(xiàn)。可通過腹部按摩促進排氣，每次哺乳后豎抱拍嗝15分鐘，嚴重時需暫時禁食普通配方奶。
3、腸鳴音亢進：
腸蠕動加快伴隨明顯腸鳴音，聽診每分鐘超過10次。與乳糖發(fā)酵刺激腸蠕動有關(guān)。喂養(yǎng)時應(yīng)少量多次，單次奶量減少1/3，適當添加益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
4、繼發(fā)性因素：
輪狀病毒感染、細菌性腸炎等疾病可能損傷小腸絨毛，導(dǎo)致暫時性乳糖酶缺乏。通常伴隨發(fā)熱、嘔吐等感染癥狀。需先治療原發(fā)病，恢復(fù)期選擇低乳糖飲食過渡2-4周。
5、生長發(fā)育遲緩：
長期未干預(yù)可能影響營養(yǎng)吸收，出現(xiàn)體重增長緩慢、身高滯后。需定期監(jiān)測生長曲線，保證無乳糖飲食期間足夠熱量攝入，必要時添加維生素D和鈣劑。
母乳喂養(yǎng)的寶寶可采用前奶后奶分離法，前10分鐘乳汁乳糖含量較高可部分棄用。輔食添加初期避免含乳糖的酸奶、奶酪等乳制品。選擇深度水解蛋白奶粉時需觀察是否合并牛奶蛋白過敏。定期進行便常規(guī)檢查，若出現(xiàn)血便或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)排除其他消化道疾病。保持臀部清潔干燥，每次排便后涂抹含氧化鋅的護臀霜預(yù)防尿布疹。
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