鼻子里面干燥結(jié)痂疼痛出血怎么回事

博禾醫(yī)生
鼻子里面干燥結(jié)痂疼痛出血可能由空氣干燥、鼻炎、鼻中隔偏曲、外傷、鼻腔腫瘤等原因引起,可通過加濕環(huán)境、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
冬季暖氣或空調(diào)使用導(dǎo)致室內(nèi)濕度低于40%,鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加速形成干痂。建議使用加濕器維持50%-60%濕度,或用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力摳挖結(jié)痂。
過敏性鼻炎或萎縮性鼻炎會(huì)導(dǎo)致黏膜纖毛功能受損,可能與塵螨過敏、維生素缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為交替性鼻塞、嗅覺減退。可選用抗組胺藥物如氯雷他定、鼻用激素如糠酸莫米松,萎縮性鼻炎需配合維生素A軟膏。
先天發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲,可能與遺傳因素、頜面外傷有關(guān),常伴隨單側(cè)持續(xù)性鼻塞。偏曲部位黏膜長(zhǎng)期受氣流沖擊易干燥出血,需通過鼻中隔矯正術(shù)改善通氣。
頻繁挖鼻或外力撞擊會(huì)損傷利特爾區(qū)血管網(wǎng),該區(qū)域血管密集且表淺,破裂后易反復(fù)結(jié)痂出血。急性期需壓迫止血,陳舊性損傷可用硝酸銀燒灼止血。
血管瘤或鱗狀細(xì)胞癌等占位病變侵蝕黏膜血管,可能與EB病毒感染、長(zhǎng)期化學(xué)刺激有關(guān),多伴有臭味分泌物。需通過鼻內(nèi)鏡活檢明確性質(zhì),惡性腫瘤需聯(lián)合放化療。
日常建議增加綠葉蔬菜、獼猴桃等維生素C含量高的食物攝入,促進(jìn)黏膜修復(fù);冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激;避免用力擤鼻,可用橄欖油軟化痂皮。若出血量大于5毫升/次或每周發(fā)作超過3次,需及時(shí)耳鼻喉科就診排除血液系統(tǒng)疾病。
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