大血小板數(shù)目偏低27怎么治療

博禾醫(yī)生
大血小板數(shù)目偏低27可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、治療原發(fā)疾病、避免藥物影響、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。該指標(biāo)異常可能與營(yíng)養(yǎng)缺乏、骨髓抑制、自身免疫性疾病、藥物副作用、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
增加富含鐵元素的食物如豬肝、菠菜,補(bǔ)充維生素B12可通過(guò)食用雞蛋、牛奶,葉酸缺乏者可多吃綠葉蔬菜。避免過(guò)度節(jié)食或偏食,保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于每公斤體重1克,長(zhǎng)期素食者需注意營(yíng)養(yǎng)均衡。
確診為營(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致的大血小板減少時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵、維生素B12注射液、葉酸片等補(bǔ)充劑。需注意營(yíng)養(yǎng)素之間的協(xié)同作用,如維生素C可促進(jìn)鐵吸收,補(bǔ)充期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)。
自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能引發(fā)血小板異常,需使用免疫調(diào)節(jié)藥物控制病情。血液系統(tǒng)疾病如再生障礙性貧血需要針對(duì)骨髓功能進(jìn)行治療,病毒感染后血小板減少通常具有自限性。
部分抗生素、抗腫瘤藥物、抗凝藥物可能抑制血小板生成,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。非必要情況下避免長(zhǎng)期使用阿司匹林等影響血小板功能的藥物,必須使用時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
建議每1-3個(gè)月復(fù)查血常規(guī),觀(guān)察大血小板比例變化趨勢(shì)。同時(shí)監(jiān)測(cè)平均血小板體積、血小板分布寬度等參數(shù),出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。備孕女性及妊娠期需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率。
日常可進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),每周3-5次每次30分鐘為宜。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜影響造血功能。烹飪時(shí)選用鐵鍋可增加膳食鐵含量,餐后1小時(shí)內(nèi)避免飲用濃茶咖啡影響鐵吸收。保持心情舒暢,長(zhǎng)期精神緊張可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響造血微環(huán)境。冬季注意保暖防止末梢循環(huán)不良,洗澡水溫不宜過(guò)高以免加重潛在出血傾向。
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