高血壓會引起什么并發(fā)癥?
高血壓可能引發(fā)腦卒中、冠心病、腎功能衰竭、視網(wǎng)膜病變及外周動脈疾病等并發(fā)癥。長期未控制的高血壓會對心、腦、腎、眼及血管系統(tǒng)造成漸進(jìn)性損害。
1、腦卒中:
高血壓是腦出血和腦梗死的主要危險因素。持續(xù)升高的血壓會損傷腦血管內(nèi)皮,導(dǎo)致動脈硬化或微小動脈瘤形成,當(dāng)血壓驟升時易發(fā)生血管破裂或血栓栓塞。患者可能出現(xiàn)突發(fā)頭痛、偏癱、言語障礙等癥狀。控制血壓可降低腦卒中風(fēng)險,需定期監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑使用降壓藥物。
2、冠心病:
高血壓加速冠狀動脈粥樣硬化進(jìn)程,增加心肌梗死風(fēng)險。長期高壓狀態(tài)使心臟負(fù)荷加重,可能引發(fā)左心室肥厚、心絞痛甚至心力衰竭。典型表現(xiàn)為胸痛、氣促、活動耐力下降。除藥物治療外,需低鹽飲食、戒煙限酒,必要時需進(jìn)行冠脈介入治療。
3、腎功能衰竭:
腎小球內(nèi)高壓會導(dǎo)致腎單位逐漸硬化萎縮。早期表現(xiàn)為夜尿增多、微量蛋白尿,晚期可能發(fā)展為尿毒癥。高血壓腎病是終末期腎病的重要病因。定期檢查尿微量白蛋白和血肌酐,控制血壓在130/80毫米汞柱以下可延緩病情進(jìn)展。
4、視網(wǎng)膜病變:
高血壓性視網(wǎng)膜病變分為四級,從血管痙攣、動靜脈交叉壓迫到出血滲出,終可能導(dǎo)致視力喪失。患者可能出現(xiàn)視物模糊、視野缺損。需通過眼底檢查評估病情,嚴(yán)格控制血壓是防治關(guān)鍵,嚴(yán)重者需眼科專科治療。
5、外周動脈疾病:
高血壓促進(jìn)全身動脈粥樣硬化,下肢動脈狹窄可能導(dǎo)致間歇性跛行,嚴(yán)重時引發(fā)肢體壞疽。典型癥狀為行走時小腿疼痛、足背動脈搏動減弱。改善生活方式結(jié)合抗血小板治療可緩解癥狀,嚴(yán)重狹窄需血管重建手術(shù)。
高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持低鈉高鉀飲食,每日食鹽攝入不超過5克,多食用新鮮蔬果、全谷物及低脂乳制品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳或騎自行車,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致血壓驟升。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在24以下,保證7-8小時睡眠。定期監(jiān)測血壓并記錄,每年至少進(jìn)行一次心、腦、腎、眼底等靶器官評估。出現(xiàn)頭暈、胸悶、水腫等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。