慢性盆腔炎有哪些臨床表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)主要有下腹隱痛、腰骶酸痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)紊亂以及泌尿系統(tǒng)癥狀。
患者常表現(xiàn)為持續(xù)性下腹部鈍痛或墜脹感,疼痛可放射至腰骶部及大腿內(nèi)側(cè)。疼痛程度與炎癥程度相關(guān),在勞累、性生活或月經(jīng)前后加重。婦科檢查時可觸及子宮壓痛或附件區(qū)增厚。
由于盆腔充血及炎癥刺激,多數(shù)患者伴隨腰骶部酸脹不適,久站或久坐后癥狀明顯。部分患者可能誤以為是腰椎問題就診,需通過婦科雙合診鑒別。
典型表現(xiàn)為白帶量增多呈膿性或黏液膿性,可能伴有異味。宮頸舉痛時可見宮頸口有膿性分泌物溢出,實驗室檢查常提示白細(xì)胞計數(shù)升高。
炎癥影響卵巢功能可能導(dǎo)致月經(jīng)周期改變,常見經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。子宮內(nèi)膜受累時還可出現(xiàn)痛經(jīng)加重,嚴(yán)重者可能繼發(fā)不孕。
當(dāng)炎癥波及膀胱或輸尿管時,可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等膀胱刺激癥狀。少數(shù)患者因盆腔粘連導(dǎo)致輸尿管受壓,可能引發(fā)腎積水。
慢性盆腔炎患者需保持外陰清潔干燥,避免穿緊身褲或久坐。日常可進(jìn)行溫水坐浴緩解不適,飲食上增加富含維生素C的蔬果如獼猴桃、西蘭花以增強(qiáng)免疫力,適當(dāng)練習(xí)瑜伽或盆底肌訓(xùn)練改善盆腔血液循環(huán)。急性發(fā)作期需嚴(yán)格禁止性生活,若出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。
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