如何判斷是否患有盆腔炎 警惕盆腔炎六個(gè)異常癥狀

博禾醫(yī)生
盆腔炎可通過下腹疼痛、異常分泌物、排尿不適、月經(jīng)紊亂、發(fā)熱寒戰(zhàn)、性交疼痛六個(gè)異常癥狀進(jìn)行初步判斷。盆腔炎通常由細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、免疫力低下、醫(yī)源性操作等因素引起。
盆腔炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹墜痛或鈍痛,疼痛可能在月經(jīng)期或性交后加重。這種疼痛多由盆腔內(nèi)器官充血水腫及炎性滲出物刺激腹膜導(dǎo)致。若疼痛向腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)放射,提示炎癥可能累及盆腔結(jié)締組織。
陰道分泌物增多且呈膿性或黃綠色是典型表現(xiàn),可能伴有異味。宮頸管黏膜受炎癥刺激分泌大量炎性滲出物,合并厭氧菌感染時(shí)會(huì)產(chǎn)生魚腥臭味。分泌物檢查可見大量白細(xì)胞和致病微生物。
尿頻尿急尿痛等膀胱刺激癥狀常見,因炎癥累及膀胱三角區(qū)或尿道旁腺所致。嚴(yán)重者可出現(xiàn)排尿困難,需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別。部分患者會(huì)出現(xiàn)里急后重等直腸刺激癥狀。
子宮內(nèi)膜受累時(shí)可出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。炎癥影響卵巢功能可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。長期慢性盆腔炎可能引發(fā)繼發(fā)性閉經(jīng),與盆腔粘連導(dǎo)致卵巢供血不足有關(guān)。
急性發(fā)作期可出現(xiàn)38℃以上高熱伴寒戰(zhàn),血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞明顯升高。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重性相關(guān),出現(xiàn)敗血癥時(shí)體溫可達(dá)39-40℃并伴有意識(shí)改變。
性交時(shí)宮頸受到撞擊或子宮位置變動(dòng)會(huì)引發(fā)劇烈疼痛,稱為性交痛。盆腔充血狀態(tài)使器官敏感度增加,合并輸卵管卵巢膿腫時(shí)疼痛更為顯著。長期性交痛可能導(dǎo)致性欲減退。
出現(xiàn)上述癥狀需盡早就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、超聲及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免過度沖洗陰道;經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品;飲食宜清淡富含維生素,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)增強(qiáng)免疫力;避免久坐不動(dòng),建議每日進(jìn)行盆底肌鍛煉;急性期需禁止性生活,慢性期也應(yīng)使用避孕套減少感染風(fēng)險(xiǎn);定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)隱匿性感染。
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