小孩高燒發(fā)冷咳嗽嗓子啞怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩高燒發(fā)冷咳嗽嗓子啞可能由急性上呼吸道感染、流感、急性喉炎、支氣管炎、肺炎等原因引起,需根據(jù)具體病因采取退熱補(bǔ)液、抗感染治療、霧化吸入等措施。
常見病原體為鼻病毒、腺病毒等,表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn),咽部充血疼痛導(dǎo)致聲音嘶啞。治療以對(duì)癥為主,體溫超過38.5℃可服用退熱藥物,保持室內(nèi)濕度50%-60%緩解喉部不適。
甲型或乙型流感病毒感染引發(fā)全身癥狀,典型表現(xiàn)為持續(xù)3-5天的39℃以上高熱,伴隨肌肉酸痛和干咳。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑可縮短病程,需注意觀察是否出現(xiàn)呼吸急促等重癥征兆。
主要由副流感病毒引起,特征性表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽和吸氣性喉鳴,聲門下水腫導(dǎo)致聲音嘶啞。輕癥可通過布地奈德霧化緩解,出現(xiàn)三凹征等呼吸困難表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
呼吸道合胞病毒等感染引發(fā)支氣管黏膜炎癥,初期癥狀與感冒相似,逐漸出現(xiàn)深部咳嗽伴痰鳴。治療重點(diǎn)在于保持氣道濕潤,喘息明顯時(shí)可配合支氣管擴(kuò)張劑霧化。
肺炎鏈球菌感染可能導(dǎo)致持續(xù)高熱不退,咳嗽逐漸加重伴胸痛,聽診可聞及固定濕啰音。確診需結(jié)合胸片檢查,輕癥口服抗生素治療,重癥需住院靜脈用藥。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持每日1500ml以上飲水量,選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、藕粉。臥室保持20-24℃室溫,使用加濕器維持空氣濕度。密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若高熱超過72小時(shí)不退或出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸頻率>40次/分等情況需急診處理。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),咳嗽癥狀完全消失前不宜返校。
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