什么是腰肌勞損 詳解腰肌勞損的癥狀以及病因

博禾醫(yī)生
腰肌勞損是腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,主要癥狀為腰部酸痛反復(fù)發(fā)作、活動(dòng)受限,病因包括長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰椎結(jié)構(gòu)異常等因素。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)如久坐、彎腰工作,導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)。肌肉纖維反復(fù)微損傷會(huì)引發(fā)局部水腫粘連,形成無(wú)菌性炎癥。建議每小時(shí)起身活動(dòng),加強(qiáng)腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)。
腰部突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重可能造成肌肉拉傷,若未徹底治愈會(huì)轉(zhuǎn)為慢性勞損。急性期表現(xiàn)為劇烈刺痛伴活動(dòng)障礙,慢性期轉(zhuǎn)為隱痛。早期需冷敷制動(dòng),恢復(fù)期可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
腰椎間盤(pán)突出或椎體滑脫會(huì)改變腰部力學(xué)結(jié)構(gòu),迫使肌肉代償性收縮。這類(lèi)勞損常伴隨下肢放射痛或麻木感。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確原發(fā)病,針對(duì)性進(jìn)行牽引或核心肌群訓(xùn)練。
腰部長(zhǎng)期受涼會(huì)導(dǎo)致肌肉血管收縮,局部代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)疼痛。寒冷環(huán)境下疼痛加重是典型特征,保暖后可緩解。建議冬季佩戴護(hù)腰,睡眠時(shí)使用電熱毯預(yù)熱床鋪。
腰背肌群薄弱者更易發(fā)生勞損,特別是產(chǎn)后女性或骨質(zhì)疏松患者。肌肉耐力不足時(shí),輕微負(fù)荷即可導(dǎo)致疲勞性損傷。需進(jìn)行循序漸進(jìn)的腰腹肌訓(xùn)練,如平板支撐配合鈣質(zhì)補(bǔ)充。
腰肌勞損患者應(yīng)避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作,睡眠選擇硬板床并保持膝關(guān)節(jié)屈曲姿勢(shì)。日常可進(jìn)行游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)肌肉修復(fù)。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)下肢無(wú)力時(shí)需及時(shí)就醫(yī),排除椎管內(nèi)病變可能。
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