如何能減少小兒多動(dòng)癥的發(fā)病率

博禾醫(yī)生
減少小兒多動(dòng)癥發(fā)病率需從孕期保健、家庭環(huán)境、飲食營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和早期干預(yù)五方面綜合預(yù)防。主要措施包括避免孕期危險(xiǎn)因素、建立穩(wěn)定家庭氛圍、均衡膳食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)及定期發(fā)育監(jiān)測(cè)。
孕期接觸煙草、酒精或重金屬可能增加胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。孕婦應(yīng)避免吸煙及二手煙環(huán)境,嚴(yán)格禁酒,減少高汞魚(yú)類(lèi)攝入。保持規(guī)律產(chǎn)檢,及時(shí)治療妊娠期高血壓或糖尿病等并發(fā)癥,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸和歐米伽3脂肪酸。
家庭沖突和過(guò)度嚴(yán)厲管教可能誘發(fā)兒童行為問(wèn)題。父母需保持和諧關(guān)系,采用正面管教方式,設(shè)定清晰行為規(guī)則。每天安排親子共讀或游戲時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備,兒童房間應(yīng)減少視覺(jué)聽(tīng)覺(jué)干擾源。
營(yíng)養(yǎng)失衡可能影響神經(jīng)遞質(zhì)合成。保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入如魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi),增加富含鋅的牡蠣和核桃,補(bǔ)充含鐵動(dòng)物肝臟。限制人工色素、防腐劑食品及高糖飲料,兩餐間可提供藍(lán)莓、香蕉等水果維持血糖穩(wěn)定。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)促進(jìn)大腦前額葉發(fā)育。學(xué)齡前兒童每日應(yīng)有3小時(shí)肢體活動(dòng),包括攀爬、平衡木等協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。學(xué)齡兒童每天保持1小時(shí)中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、籃球,運(yùn)動(dòng)后安排靜心活動(dòng)如拼圖或書(shū)法練習(xí)。
對(duì)語(yǔ)言發(fā)育遲緩或感統(tǒng)失調(diào)兒童應(yīng)盡早介入。1-3歲定期進(jìn)行發(fā)育商篩查,發(fā)現(xiàn)注意力分散傾向時(shí)可進(jìn)行感統(tǒng)訓(xùn)練。幼兒園階段通過(guò)角色扮演游戲培養(yǎng)規(guī)則意識(shí),必要時(shí)在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行行為矯正訓(xùn)練。
建立規(guī)律作息對(duì)預(yù)防多動(dòng)癥至關(guān)重要,保證學(xué)齡兒童每日9-11小時(shí)睡眠,睡前1小時(shí)避免屏幕暴露。增加戶外活動(dòng)時(shí)間,每日接觸自然光不少于2小時(shí)有助于調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律。家庭飲食可采用地中海飲食模式,每周攝入深海魚(yú)2-3次,用全谷物替代精制米面。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)兒童心理發(fā)展知識(shí),對(duì)沖動(dòng)行為采取溫和堅(jiān)定的回應(yīng)方式,定期與學(xué)校溝通孩子行為表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)持續(xù)注意力缺陷或過(guò)度活躍癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至兒童保健科或發(fā)育行為兒科就診評(píng)估。
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