跟骨骨折怎么處理 跟骨骨折的四個處理方法介紹
關(guān)鍵詞：#骨折
跟骨骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。跟骨骨折的處理方法主要有復(fù)位固定、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)修復(fù)、康復(fù)訓練。
1、復(fù)位固定：
無移位的穩(wěn)定性骨折可采用手法復(fù)位后石膏外固定。醫(yī)生通過牽引手法使骨折端對合，再用石膏托或支具固定4-6周，期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況。固定期間患肢避免負重，抬高肢體減輕腫脹。
2、藥物鎮(zhèn)痛：
急性期疼痛明顯者可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。嚴重疼痛可短期使用阿片類藥物如曲馬多。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意胃腸道不良反應(yīng)及成癮性風險。
3、手術(shù)修復(fù)：
關(guān)節(jié)面塌陷超過2毫米或嚴重粉碎性骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。常用術(shù)式包括跟骨鋼板螺釘固定、克氏針張力帶固定等，術(shù)中需重建關(guān)節(jié)面平整度。術(shù)后需配合早期非負重功能鍛煉預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
4、康復(fù)訓練：
拆除固定后逐步開展踝關(guān)節(jié)活動度訓練，包括背伸跖屈、內(nèi)外翻等被動牽拉。6周后開始部分負重訓練，配合超聲波、電刺激等物理治療促進骨痂形成。3個月后經(jīng)影像學確認愈合后可恢復(fù)完全負重。
跟骨骨折恢復(fù)期需保證每日攝入1000-1200毫克鈣質(zhì)及800單位維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜。早期臥床時進行股四頭肌等長收縮訓練防止肌肉萎縮，后期行走訓練建議使用助行器過渡。保持傷口干燥清潔，觀察足部血液循環(huán)，出現(xiàn)劇烈疼痛或皮膚發(fā)紺需及時就醫(yī)。康復(fù)階段避免跳躍、奔跑等劇烈運動，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動促進功能恢復(fù)。
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