骶骨骨折可以彎下腰嗎 骶骨骨折這些動作暫時不宜做

博禾醫(yī)生
骶骨骨折患者應(yīng)避免彎腰動作,骨折急性期需嚴(yán)格限制腰部活動。骶骨骨折后不宜做的動作主要有劇烈扭轉(zhuǎn)腰部、突然下蹲、久坐壓迫骶部、提舉重物及過度前屈身體。
骶骨作為骨盆后側(cè)承重結(jié)構(gòu),骨折后穩(wěn)定性下降。快速旋轉(zhuǎn)腰部可能導(dǎo)致骨折端移位,加重局部出血和神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。急性期需保持軀干中立位,轉(zhuǎn)身時應(yīng)整體轉(zhuǎn)動身體。
下蹲時骶骨承受壓力驟增,可能造成骨折線擴(kuò)大。尤其合并骨質(zhì)疏松的老年患者,需使用坐便器替代蹲廁。恢復(fù)期下蹲動作應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行。
直接壓迫骨折部位會延緩愈合進(jìn)程。建議使用中空坐墊分散壓力,單次坐立時間不超過30分鐘。臥床時可采用側(cè)臥位減輕骶部受壓。
搬運(yùn)物品時腰骶部肌肉劇烈收縮,可能牽拉骨折碎片。日常物品擺放應(yīng)高于腰部位置,必需搬運(yùn)時可佩戴腰骶固定支具保護(hù)。
彎腰超過60度時骶髂關(guān)節(jié)應(yīng)力增加3-5倍。拾取地面物品建議采用髖膝下蹲方式,必要時借助長柄夾取工具輔助完成動作。
骶骨骨折恢復(fù)期間需保證每日500毫克鈣質(zhì)攝入,可通過乳制品、豆腐、深綠色蔬菜補(bǔ)充。適度進(jìn)行踝泵運(yùn)動及股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,預(yù)防下肢靜脈血栓。睡眠時于膝下墊枕保持髖關(guān)節(jié)微屈,減輕骶部張力。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,通常6-8周后可逐步恢復(fù)輕體力活動,但完全負(fù)重需經(jīng)專業(yè)評估。
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