高壓高低壓低是怎么回事，有危險嗎
關(guān)鍵詞：#高壓
高壓高低壓低可能由動脈硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)、主動脈瓣關(guān)閉不全、貧血、腎動脈狹窄等原因引起，需警惕心腦血管事件風(fēng)險。血壓異常通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、乏力等癥狀，可通過降壓藥物、病因治療等方式干預(yù)。
1、動脈硬化：
長期高血壓會導(dǎo)致動脈壁彈性下降，收縮壓升高而舒張壓相對降低。這種情況常見于老年人，血管壁膠原纖維增生導(dǎo)致脈壓差增大。需通過鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物控制血壓，同時需監(jiān)測頸動脈斑塊情況。
2、甲狀腺功能亢進(jìn)：
甲狀腺激素過多會增強(qiáng)心肌收縮力，使收縮壓顯著升高，同時因外周血管擴(kuò)張導(dǎo)致舒張壓降低。患者常伴有多汗、手抖、體重下降等癥狀。治療需使用抗甲狀腺藥物控制激素水平，必要時進(jìn)行放射性碘治療。
3、主動脈瓣關(guān)閉不全：
心臟舒張期血液反流使舒張壓明顯降低，收縮期代償性心輸出量增加又導(dǎo)致收縮壓升高。特征性表現(xiàn)為周圍血管征如水沖脈、毛細(xì)血管搏動等。輕中度患者可用血管擴(kuò)張劑，重度需進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
4、慢性貧血：
血紅蛋白降低導(dǎo)致血液攜氧能力下降，機(jī)體通過增加心輸出量代償，表現(xiàn)為收縮壓升高而舒張壓變化不明顯。患者多見面色蒼白、活動后氣促。需糾正貧血病因，重度貧血需輸血治療，同時補充鐵劑、葉酸等造血原料。
5、腎動脈狹窄：
腎臟缺血激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起頑固性高血壓且以收縮壓升高為主。常見病因包括動脈粥樣硬化或纖維肌性發(fā)育不良。確診需進(jìn)行腎動脈造影，治療包括血管成形術(shù)或搭橋手術(shù)，配合血管緊張素受體拮抗劑控制血壓。
建議每日監(jiān)測晨起及睡前血壓，記錄波動規(guī)律。飲食需限制鈉鹽攝入，每日不超過5克，增加鉀、鈣、鎂含量豐富的深色蔬菜、香蕉、低脂乳制品。選擇快走、游泳等有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘以上。避免突然體位變化誘發(fā)眩暈，睡眠時可適當(dāng)抬高床頭。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊或胸痛需立即就醫(yī)，定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查評估靶器官損害。
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