感冒鼻涕里面帶血怎么回事

博禾醫(yī)生
感冒鼻涕帶血可能由鼻腔黏膜干燥、炎癥刺激、毛細(xì)血管脆弱、過敏性鼻炎、鼻竇炎等原因引起,可通過局部保濕、抗炎治療、鼻腔護(hù)理、抗過敏治療、抗生素治療等方式緩解。
感冒時(shí)頻繁擤鼻涕或環(huán)境干燥會導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,黏膜表層出現(xiàn)微小裂痕。建議使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻,夜間可使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%。
病毒感染引發(fā)的鼻黏膜充血腫脹,局部毛細(xì)血管通透性增加。可遵醫(yī)囑使用布洛芬等抗炎藥物減輕水腫,配合鼻腔沖洗清除炎性分泌物,通常炎癥消退后出血現(xiàn)象自行緩解。
維生素C缺乏或遺傳因素導(dǎo)致的血管壁脆性增加,在噴嚏或擤鼻時(shí)易破裂。日常需多攝入獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的食物,出血時(shí)采用壓迫鼻翼止血法,持續(xù)出血需耳鼻喉科檢查。
過敏原刺激引發(fā)組胺釋放,導(dǎo)致黏膜水腫和瘙癢感,反復(fù)揉鼻造成機(jī)械性損傷。確診后需避免接觸塵螨、花粉等過敏原,必要時(shí)使用氯雷他定等抗組胺藥物控制癥狀。
細(xì)菌感染引起的鼻竇黏膜化膿性炎癥,膿性分泌物混合血絲是典型表現(xiàn)。需通過鼻竇CT明確診斷,急性期選用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,伴息肉或解剖異常者需手術(shù)干預(yù)。
感冒期間出現(xiàn)血性鼻涕應(yīng)避免辛辣食物及高溫環(huán)境,選擇溫涼流質(zhì)飲食如百合粥、梨汁等。保持每日2000毫升飲水,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。觀察出血頻率和血量,若單次出血超過5毫升或持續(xù)3天不緩解,需排除血液系統(tǒng)疾病。恢復(fù)期可進(jìn)行鼻腔按摩促進(jìn)血液循環(huán),具體方法為食指指腹沿鼻梁兩側(cè)上下輕柔按壓20次,每日2-3次。
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