心率衰竭需要做哪些檢查 心率衰竭需做這幾個檢查

博禾醫(yī)生
心力衰竭需進(jìn)行心電圖、心臟超聲、血液檢查、胸部X線及冠狀動脈造影等檢查。心力衰竭的診斷主要依賴心電圖、心臟超聲、血液檢查、胸部X線、冠狀動脈造影五項(xiàng)核心檢查。
心電圖可檢測心臟電活動異常,如心律失常、心肌缺血等表現(xiàn)。典型心力衰竭患者可能出現(xiàn)竇性心動過速、房顫、QRS波群增寬等改變。動態(tài)心電圖監(jiān)測能捕捉陣發(fā)性心律失常事件,對病因診斷有重要價值。
心臟超聲能直觀評估心臟結(jié)構(gòu)和功能,測量左室射血分?jǐn)?shù)是判斷收縮功能的重要指標(biāo)。檢查可發(fā)現(xiàn)心室擴(kuò)大、室壁運(yùn)動異常、瓣膜病變等器質(zhì)性改變。多普勒超聲還能評估舒張功能及肺動脈壓力。
血液檢查包括BNP/NT-proBNP檢測,這類標(biāo)志物水平與心衰嚴(yán)重程度相關(guān)。血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血等加重因素,電解質(zhì)檢查能識別低鈉血癥等并發(fā)癥。肝腎功能評估對用藥選擇具有指導(dǎo)意義。
胸部X線可顯示心影增大、肺淤血、胸腔積液等典型表現(xiàn)。肺門血管影增粗、KerleyB線提示肺靜脈高壓。該檢查能快速評估肺部病變程度,并排除肺炎等類似癥狀的疾病。
冠狀動脈造影適用于疑似缺血性心肌病患者,可明確冠狀動脈狹窄程度。該檢查能鑒別心肌梗死導(dǎo)致的心力衰竭,為血運(yùn)重建治療提供依據(jù)。對于不明原因心衰患者,造影可排除潛在冠心病。
心力衰竭患者日常需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。適度有氧運(yùn)動如步行、騎自行車可改善心肺功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。保持規(guī)律作息,監(jiān)測每日體重變化,體重突然增加可能提示病情加重。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。注意預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險。出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
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