扁桃體癌早期的6個(gè)表現(xiàn)有什么

博禾醫(yī)生
扁桃體癌早期主要表現(xiàn)為咽部異物感、持續(xù)性咽痛、吞咽困難、頸部腫塊、口腔潰瘍經(jīng)久不愈以及不明原因體重下降。
早期患者常感覺咽喉部有棉絮狀或毛發(fā)樣異物附著,吞咽時(shí)尤為明顯。這種癥狀與慢性咽炎相似,但扁桃體癌引起的異物感呈持續(xù)性加重,夜間平臥時(shí)可能更顯著。需通過電子喉鏡觀察扁桃體表面是否出現(xiàn)菜花樣腫物或潰瘍面。
區(qū)別于普通咽喉炎的間歇性疼痛,癌變疼痛多為單側(cè)持續(xù)性鈍痛,可放射至同側(cè)耳部。疼痛程度與進(jìn)食無關(guān),常規(guī)消炎藥物無法緩解。部分患者伴隨口臭癥狀,與腫瘤組織壞死有關(guān)。
隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽障礙,初期僅表現(xiàn)為吞咽干燥食物時(shí)有哽噎感,后期連流質(zhì)飲食也受阻。約30%患者會因此改變飲食習(xí)慣,需警惕長期僅進(jìn)食流質(zhì)導(dǎo)致的營養(yǎng)不良。
腫瘤轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)時(shí),可在下頜角后方觸及無痛性硬結(jié),質(zhì)地堅(jiān)硬且活動(dòng)度差。這種淋巴結(jié)腫大通常超過2厘米,增長迅速,兩側(cè)不對稱,B超檢查可見淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞。
扁桃體區(qū)潰瘍超過2周未愈合需高度警惕,癌性潰瘍邊緣隆起呈火山口狀,基底可見壞死組織。普通口腔潰瘍多呈圓形且伴有明顯觸痛,而惡性潰瘍疼痛感相對較輕但易出血。
半年內(nèi)體重減輕超過原體重的10%即為預(yù)警信號。腫瘤消耗、吞咽疼痛導(dǎo)致的進(jìn)食減少以及機(jī)體代謝改變共同作用,可能伴隨貧血、乏力等全身癥狀。這種消瘦往往找不到明確誘因。
建議出現(xiàn)上述癥狀者及時(shí)進(jìn)行電子鼻咽喉鏡檢查,日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,避免吸煙飲酒等刺激。飲食選擇高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如魚肉粥、蒸蛋羹等,吞咽困難時(shí)可使用攪拌機(jī)將食物打碎。適當(dāng)進(jìn)行頸部淋巴引流按摩,但禁止擠壓腫塊部位。定期監(jiān)測體重變化,每周固定時(shí)間晨起空腹稱重并記錄。
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