腎臟手術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
腎臟手術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、感染預(yù)防、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整和用藥管理五個(gè)方面。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀察有無(wú)紅腫滲液。使用無(wú)菌敷料覆蓋,避免抓撓或碰撞傷口。淋浴時(shí)可用防水敷貼保護(hù),禁止盆浴或游泳。若發(fā)現(xiàn)縫線松動(dòng)或傷口裂開,需立即就醫(yī)處理。
術(shù)后免疫力較低,需避免前往人群密集場(chǎng)所。監(jiān)測(cè)體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)低熱需警惕泌尿系統(tǒng)感染。導(dǎo)尿管護(hù)理需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作,每日清洗會(huì)陰部。咳嗽時(shí)用手按壓傷口減輕震動(dòng),防止肺部感染。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),避免增加腹壓動(dòng)作如深蹲、彎腰。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),每日不超過(guò)30分鐘。睡眠時(shí)選擇側(cè)臥或半臥位,減輕腰部壓力。三個(gè)月內(nèi)禁止駕駛和長(zhǎng)途旅行。
初期以低鹽低脂流質(zhì)飲食為主,逐步過(guò)渡到優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。控制每日飲水量在1500-2000毫升,避免高鉀食物如香蕉、橙子。腎功能不全者需限制蛋白質(zhì)攝入量,適量補(bǔ)充維生素B族和鐵劑。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗生素、免疫抑制劑等藥物,不可自行調(diào)整劑量。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,觀察有無(wú)牙齦出血等副作用。記錄每日尿量變化,出現(xiàn)少尿或無(wú)尿需緊急就醫(yī)。
腎臟術(shù)后康復(fù)期需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和肢體按摩促進(jìn)血液循環(huán)。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮抑郁影響恢復(fù)。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查腎功能超聲和血液指標(biāo)。戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍。注意保暖避免感冒,冬季可佩戴護(hù)腰。逐漸恢復(fù)工作強(qiáng)度,避免久坐或長(zhǎng)期站立。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日體溫、尿量和用藥情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。
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