下體癢痛分泌物豆腐渣是怎么回事

博禾醫(yī)生
下體癢痛伴豆腐渣樣分泌物通常由外陰陰道假絲酵母菌病引起,可能由免疫力下降、抗生素濫用、妊娠期激素變化、糖尿病未控制、局部衛(wèi)生不良等原因?qū)е拢赏ㄟ^(guò)抗真菌藥物治療、調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)、控制基礎(chǔ)疾病、改善生活習(xí)慣、避免刺激物接觸等方式緩解。
長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大或患有免疫缺陷疾病時(shí),機(jī)體抵抗力降低,陰道內(nèi)假絲酵母菌過(guò)度繁殖。需保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子等免疫調(diào)節(jié)劑。
廣譜抗生素使用超過(guò)7天會(huì)破壞陰道菌群平衡,抑制乳酸桿菌生長(zhǎng)。治療期間應(yīng)停用非必要抗生素,配合口服益生菌制劑,陰道局部可使用乳酸菌陰道膠囊恢復(fù)酸性環(huán)境。
孕酮水平升高導(dǎo)致陰道上皮糖原含量增加,為真菌繁殖提供營(yíng)養(yǎng)。孕婦出現(xiàn)癥狀需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片等B類抗真菌藥,避免使用口服唑類藥物。
血糖持續(xù)高于11.1mmol/L時(shí),陰道分泌物糖分含量增高。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下,同時(shí)配合使用硝酸咪康唑陰道軟膠囊治療感染。
穿著化纖內(nèi)褲、經(jīng)期衛(wèi)生巾更換不及時(shí)等因素造成會(huì)陰部潮濕悶熱。建議每日清水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免使用堿性洗液沖洗陰道。
日常需保持外陰干燥清潔,如廁后從前向后擦拭。飲食減少高糖食物攝入,適量飲用無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免久坐不動(dòng)。癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、下腹痛時(shí),需排除混合感染可能,及時(shí)進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)檢查。治療期間禁止性生活,配偶如有龜頭紅腫脫屑需同步治療。糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),妊娠期患者用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)囑。
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