孩子發(fā)燒還說自己好冷怎么辦

博禾醫(yī)生
孩子發(fā)燒伴畏寒可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理,通常由感染性因素、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、脫水、炎癥反應(yīng)、環(huán)境溫度不適等原因引起。
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避免使用酒精或冰水。保持室溫在24-26℃,減少衣物覆蓋促進(jìn)散熱。畏寒時(shí)可暫時(shí)加蓋薄毯,體溫下降后及時(shí)撤除。
體溫超過38.5℃時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥,常用藥物包括對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。注意兩種藥物不可交替使用,用藥間隔需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,每2小時(shí)補(bǔ)充100-200毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽。觀察排尿量和尿液顏色,避免出現(xiàn)脫水癥狀。可適量飲用米湯、稀釋果汁等補(bǔ)充電解質(zhì)。
記錄體溫曲線和畏寒持續(xù)時(shí)間,注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊等伴隨癥狀。監(jiān)測呼吸頻率和心率,嬰幼兒出現(xiàn)呼吸急促或呻吟聲需立即就醫(yī)。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、持續(xù)高熱超過72小時(shí)、退熱后精神狀態(tài)差、出現(xiàn)噴射性嘔吐等情況需急診處理。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查可幫助判斷感染類型。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,選擇易消化的粥類、面條等食物,避免油膩辛辣。保證充足休息,減少體力消耗。恢復(fù)期可進(jìn)行適度活動(dòng)促進(jìn)代謝,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次,避免直吹冷風(fēng)。體溫正常后仍需觀察2-3天,警惕病情反復(fù)。定期測量體溫建議使用電子體溫計(jì),測量腋溫需保持5分鐘以上。密切觀察孩子精神狀態(tài)變化,嗜睡或異常煩躁都可能是病情加重的信號。
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