小兒發(fā)燒會引起腦炎嗎 揭秘引發(fā)小兒腦炎的各種因素

博禾醫(yī)生
小兒發(fā)燒可能引發(fā)腦炎,但并非所有發(fā)熱都會導(dǎo)致腦部感染。引發(fā)小兒腦炎的因素主要有病毒感染、細菌感染、免疫缺陷、疫苗接種反應(yīng)、蚊蟲叮咬傳播等。
腸道病毒、單純皰疹病毒等是常見病原體,病毒通過血液或神經(jīng)途徑侵入腦實質(zhì)。患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、噴射狀嘔吐等癥狀,需通過腰椎穿刺確診,治療以抗病毒藥物為主。
肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌等細菌感染可能繼發(fā)化膿性腦炎。這類感染起病急驟,伴隨頸項強直和意識障礙,需及時使用抗生素治療,嚴重時需進行顱內(nèi)壓監(jiān)測。
先天性免疫缺陷或化療后免疫功能低下患兒更易發(fā)生機會性感染。此類患兒發(fā)熱時需警惕隱球菌、弓形蟲等特殊病原體感染,必要時需進行免疫球蛋白替代治療。
麻疹、腮腺炎等減毒活疫苗接種后可能引起疫苗相關(guān)性腦炎,通常發(fā)生在接種后5-14天。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,多數(shù)病例呈自限性,嚴重者需糖皮質(zhì)激素干預(yù)。
乙型腦炎病毒通過蚊蟲叮咬傳播,夏季高發(fā)。患兒除發(fā)熱外會出現(xiàn)抽搐、昏迷等嚴重癥狀,確診需血清學(xué)檢查,治療以對癥支持為主,預(yù)防關(guān)鍵在于防蚊滅蚊。
對于發(fā)熱患兒應(yīng)保持充足水分攝入,采用溫水擦浴等物理降溫方式。注意觀察精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),避免劇烈運動。日常需按時接種疫苗,流行季節(jié)做好防蚊措施,免疫功能異常兒童需定期監(jiān)測免疫指標。
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