肝硬化病人注意事項(xiàng)有哪些
關(guān)鍵詞：#肝硬化
肝硬化病人需注意生活方式調(diào)整、飲食管理、藥物規(guī)范、并發(fā)癥預(yù)防及定期監(jiān)測(cè)五個(gè)方面。
1、戒酒限鹽：
酒精會(huì)加速肝細(xì)胞壞死，必須嚴(yán)格戒斷。每日食鹽攝入需控制在4克以內(nèi)，避免高鹽食品如腌制品、加工肉類，以減輕腹水和水腫癥狀。合并食管靜脈曲張者需避免堅(jiān)硬食物，防止消化道出血。
2、蛋白調(diào)控：
代償期每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清、豆制品；失代償期需限制在0.5-1克，以防肝性腦病。出現(xiàn)血氨升高時(shí)，應(yīng)暫時(shí)禁用動(dòng)物蛋白，改用支鏈氨基酸補(bǔ)充。
3、藥物管理：
避免使用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物，利尿劑需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋需長(zhǎng)期規(guī)律服用，不可自行停藥。服用乳果糖時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)排便次數(shù)，保持每日2-3次軟便。
4、體征監(jiān)測(cè)：
每日記錄體重、腹圍變化，觀察大便顏色及意識(shí)狀態(tài)。突發(fā)嘔血、黑便或行為異常需立即就醫(yī)。每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲、甲胎蛋白和肝功能，食管胃底靜脈曲張者每年接受胃鏡檢查。
5、皮膚護(hù)理：
黃疸患者皮膚瘙癢時(shí)，可用溫水擦拭代替抓撓，修剪指甲防破損感染。保持床單位清潔干燥，長(zhǎng)期臥床者每2小時(shí)翻身，骨突處墊軟枕預(yù)防壓瘡。沐浴后涂抹無(wú)刺激保濕霜緩解干燥。
肝硬化患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)夜間睡眠，午間休息不超過1小時(shí)。運(yùn)動(dòng)選擇太極拳、散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，每次不超過30分鐘，避免屏氣用力動(dòng)作。情緒管理可通過正念冥想緩解焦慮，家屬需參與疾病監(jiān)護(hù)，學(xué)習(xí)識(shí)別肝性腦病早期癥狀如計(jì)算力下降、晝夜顛倒等表現(xiàn)。外出時(shí)隨身攜帶病情說(shuō)明卡，標(biāo)注血型、主要用藥及緊急聯(lián)系人。環(huán)境溫度驟變時(shí)注意保暖，預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)肝衰竭。
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