慢性心力衰竭的注意事項有哪些 慢性心力衰竭需注意四點

博禾醫(yī)生
慢性心力衰竭患者需注意用藥管理、飲食調(diào)整、運動康復(fù)和病情監(jiān)測四個方面。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑等藥物,不可擅自調(diào)整劑量或停藥。定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì),警惕藥物相互作用。出現(xiàn)下肢水腫加重或呼吸困難時需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
每日鈉鹽攝入控制在3克以內(nèi),避免腌制食品及加工肉類。采用少量多餐制,單次進(jìn)食量不超過300毫升。限制水分?jǐn)z入量,24小時總?cè)肓拷ㄗh保持在1500-2000毫升范圍內(nèi)。適當(dāng)增加高鉀食物如香蕉、橙子的攝入以預(yù)防低鉀血癥。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行每周3-5次、每次20-30分鐘的有氧運動,選擇步行、踏車等低強度項目。運動時心率增幅不超過靜息狀態(tài)的30%,運動后10分鐘內(nèi)呼吸應(yīng)恢復(fù)平穩(wěn)。出現(xiàn)胸痛、眩暈等不適需立即停止活動并記錄癥狀。
每日晨起空腹稱體重,3天內(nèi)增長超過2公斤需警惕體液潴留。記錄24小時尿量變化,夜間排尿次數(shù)增多可能提示心功能惡化。定期檢測血壓和心率,收縮壓持續(xù)低于90毫米汞柱或靜息心率超過100次/分鐘應(yīng)及時就診。
慢性心力衰竭患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠,午休不超過30分鐘。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,冬季注意保暖避免呼吸道感染。情緒管理方面可通過正念冥想緩解焦慮,家屬需參與疾病管理培訓(xùn)。外出時攜帶急救卡片注明基礎(chǔ)病情和用藥信息,避免前往高原等低氧環(huán)境。每3-6個月進(jìn)行心臟超聲和BNP檢測評估心功能狀態(tài),根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
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