乳頭溢液是由什么原因引起的

博禾醫(yī)生
乳頭溢液可能由乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、乳腺增生、垂體瘤、藥物副作用、乳腺癌等原因引起。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張是乳頭溢液最常見(jiàn)的原因,多見(jiàn)于40歲以上女性。乳腺導(dǎo)管因炎癥或退行性改變導(dǎo)致管腔擴(kuò)張,常表現(xiàn)為單側(cè)乳頭淡黃色或綠色溢液。這種情況通常無(wú)需特殊治療,保持乳房清潔即可,若伴有疼痛可考慮熱敷緩解。
乳腺增生可能導(dǎo)致乳頭少量清亮溢液,多與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。患者常伴有乳房脹痛,癥狀在月經(jīng)前加重。調(diào)節(jié)生活方式如減少咖啡因攝入、穿戴合適胸罩有助于改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)可考慮中藥調(diào)理。
垂體泌乳素瘤會(huì)引起病理性乳頭溢液,表現(xiàn)為雙側(cè)乳頭持續(xù)性乳汁樣分泌物。患者可能伴有月經(jīng)紊亂、頭痛等癥狀,需通過(guò)頭顱MRI確診。治療方法包括多巴胺受體激動(dòng)劑藥物治療或手術(shù)切除腫瘤。
某些抗抑郁藥、降壓藥、避孕藥等可能干擾泌乳素分泌,導(dǎo)致乳頭溢液。這種溢液多為雙側(cè)性,停藥后通常可自行緩解。用藥期間出現(xiàn)溢液應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
乳腺癌相關(guān)乳頭溢液多為單側(cè)血性或漿液性,可能伴隨乳房腫塊、皮膚改變。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等癌前病變也可導(dǎo)致類(lèi)似癥狀。確診需依靠乳腺超聲、鉬靶及病理檢查,治療方法包括手術(shù)切除、放療和化療等。
出現(xiàn)乳頭溢液應(yīng)注意觀察溢液性質(zhì)、顏色和持續(xù)時(shí)間,避免擠壓刺激乳頭。日常建議穿戴透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,減少高脂肪飲食攝入,控制體重在正常范圍。適量運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,每月定期自我檢查乳房。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)體檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)排查。
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