鼻炎后期會(huì)引起哪些并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
鼻炎后期可能引發(fā)鼻竇炎、中耳炎、哮喘、睡眠呼吸暫停綜合征和嗅覺(jué)減退等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥主要與長(zhǎng)期炎癥擴(kuò)散、黏膜損傷及免疫功能紊亂有關(guān)。
慢性鼻炎導(dǎo)致鼻腔黏膜持續(xù)腫脹,阻塞鼻竇開(kāi)口,引發(fā)鼻竇內(nèi)積液和細(xì)菌感染。患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、面部壓迫感和膿性鼻涕。治療需結(jié)合鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重時(shí)需抗生素干預(yù)。
鼻咽部炎癥通過(guò)咽鼓管蔓延至中耳腔,造成耳悶、聽(tīng)力下降。兒童因咽鼓管短平更易發(fā)病。可通過(guò)咽鼓管吹張、抗炎治療緩解,反復(fù)發(fā)作需鼓膜置管。
鼻-支氣管反射及炎癥介質(zhì)下行至下呼吸道,誘發(fā)氣道高反應(yīng)性。表現(xiàn)為夜間咳嗽、胸悶氣喘。需聯(lián)合使用鼻噴激素與吸入性糖皮質(zhì)激素控制上下氣道炎癥。
長(zhǎng)期鼻塞迫使張口呼吸,引起舌根后墜和上氣道塌陷。表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸暫停和日間嗜睡。輕癥可通過(guò)側(cè)臥睡姿改善,中重度需持續(xù)正壓通氣治療。
炎癥損傷嗅區(qū)黏膜或阻塞氣味分子傳導(dǎo)通路,導(dǎo)致嗅覺(jué)靈敏度下降。部分患者伴隨味覺(jué)異常。除控制鼻炎外,可進(jìn)行嗅覺(jué)訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
鼻炎患者需保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨接觸。飲食上增加維生素A、C及歐米伽3脂肪酸攝入,如胡蘿卜、柑橘類水果和深海魚。避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。建議進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善鼻腔通氣,但冬季需注意泳池氯氣刺激。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕鼻塞,使用生理性海水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、聽(tīng)力下降或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。
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