細(xì)胞膜增生性腎小球腎炎怎么辦
細(xì)胞膜增生性腎小球腎炎可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、降壓治療、抗凝治療、血漿置換等方式治療。細(xì)胞膜增生性腎小球腎炎通常由免疫復(fù)合物沉積、補(bǔ)體系統(tǒng)異常激活、遺傳因素、病毒感染、高血壓等因素引起。
1、糖皮質(zhì)激素治療：
糖皮質(zhì)激素是治療細(xì)胞膜增生性腎小球腎炎的常用藥物，具有抗炎和免疫抑制作用。潑尼松、甲潑尼龍等藥物可減輕腎小球炎癥反應(yīng)，延緩腎功能惡化。用藥期間需監(jiān)測血糖、血壓及骨密度變化。
2、免疫抑制劑治療：
環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制劑適用于激素治療效果不佳或病情反復(fù)者。這類藥物通過抑制異常免疫反應(yīng)減少腎小球損傷，使用期間需定期檢查血常規(guī)和肝功能。
3、降壓治療：
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利，或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦，既能控制高血壓又能減少蛋白尿。血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下，以延緩腎功能減退。
4、抗凝治療：
低分子肝素或華法林可用于合并高凝狀態(tài)患者，預(yù)防腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成。治療期間需監(jiān)測凝血功能，注意出血傾向。
5、血漿置換：
對于急進(jìn)性腎炎或抗腎小球基底膜抗體陽性患者，血漿置換能快速清除循環(huán)中的致病抗體。通常需要連續(xù)治療3-5次，需配合免疫抑制劑防止抗體反彈。
患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等動物蛋白為主。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈活動。定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能和血壓變化，出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少需及時就醫(yī)。注意預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，戒煙限酒有助于病情控制。
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