腎炎能治愈嗎 教你幾個(gè)治療腎炎的方法

博禾醫(yī)生
腎炎能否治愈與病理類型及病情階段密切相關(guān),治療方法主要包括控制原發(fā)病、藥物治療及生活方式調(diào)整。腎炎可分為急性腎炎、慢性腎炎及腎病綜合征等類型,急性腎炎多數(shù)可完全康復(fù),慢性腎炎需長(zhǎng)期管理延緩進(jìn)展。
繼發(fā)性腎炎如糖尿病腎病、高血壓腎病需優(yōu)先控制血糖血壓。糖尿病腎病需維持糖化血紅蛋白低于7%,高血壓腎病應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病需使用免疫抑制劑干預(yù)。
糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于微小病變型腎病,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺可用于局灶節(jié)段性腎小球硬化。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利可減少蛋白尿,利尿劑如呋塞米能緩解水腫癥狀。用藥需嚴(yán)格遵循腎小球?yàn)V過(guò)率調(diào)整劑量。
慢性腎臟病3期后需限制每日蛋白攝入量為0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。大豆蛋白與動(dòng)物蛋白對(duì)腎功能影響無(wú)顯著差異,但需避免高嘌呤動(dòng)物內(nèi)臟。
腎功能不全患者需定期檢測(cè)血鉀、血磷水平。高鉀血癥應(yīng)限制香蕉、橙子等富鉀食物攝入,血磷升高需減少加工食品中的磷酸鹽添加劑。必要時(shí)使用降鉀樹(shù)脂或磷結(jié)合劑。
使用免疫抑制劑期間需接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用非甾體抗炎藥。維持每日尿量1500毫升以上有助于預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。
腎炎患者需建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃,每3-6個(gè)月檢測(cè)尿微量白蛋白/肌酐比值和估算腎小球?yàn)V過(guò)率。適度進(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。烹飪方式建議采用蒸煮替代煎炸,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。保持每日7-8小時(shí)睡眠有助于調(diào)節(jié)免疫功能,心理壓力過(guò)大可能通過(guò)交感神經(jīng)興奮加重腎小球高壓,可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒。
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