晚上睡覺嗓子癢咳嗽怎么回事

博禾醫(yī)生
晚上睡覺嗓子癢咳嗽可能由空氣干燥、過敏性鼻炎、胃食管反流、上呼吸道感染、支氣管哮喘等原因引起,可通過調整室內濕度、抗過敏治療、抑酸護胃、抗感染治療、吸入糖皮質激素等方式緩解。
夜間室內濕度低于40%時,干燥空氣刺激咽喉黏膜導致反射性咳嗽。建議使用加濕器維持濕度在50%-60%,睡前飲用溫水潤喉,避免長時間張口呼吸。若伴有鼻腔干燥,可用生理鹽水噴霧濕潤鼻黏膜。
塵螨或霉菌等過敏原誘發(fā)鼻后滴漏,刺激咽喉引發(fā)夜間咳嗽。典型表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,可能伴有眼癢。需進行過敏原檢測,避免接觸過敏原,必要時在醫(yī)生指導下使用氯雷他定或鼻用糖皮質激素。
平臥位時胃酸反流刺激咽喉,表現為臥位咳嗽加重、晨起口苦。可能與晚餐過飽、高脂飲食有關。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米,醫(yī)生可能建議服用奧美拉唑等質子泵抑制劑。
病毒或細菌感染引起咽喉炎癥,夜間迷走神經興奮性增高導致咳嗽加劇。常見于感冒后期,可能伴有低熱、咽痛。可遵醫(yī)囑使用清咽利喉類藥物,若出現黃膿痰需考慮細菌感染可能。
夜間氣道高反應性加重引發(fā)咳嗽變異性哮喘,表現為干咳無痰、胸悶氣促。肺功能檢查可確診,需長期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀,避免接觸冷空氣等誘發(fā)因素。
建議保持臥室清潔定期除螨,選擇低敏材質的床上用品;晚餐以清淡易消化食物為主,避免辛辣刺激及過甜食物;睡眠時保持側臥位減少胃酸反流;若咳嗽持續(xù)2周以上或出現咯血、呼吸困難等癥狀需及時就診呼吸科。日常可練習腹式呼吸增強膈肌力量,用淡鹽水漱口緩解咽喉不適,適當食用銀耳、梨等潤肺食材。
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