心源性休克能治好嗎 心源性休克的急救處理方法介紹
關鍵詞：#急救
心源性休克可通過血管活性藥物、機械輔助循環(huán)、病因治療、容量管理和氧療支持等方式治療。心源性休克通常由急性心肌梗死、嚴重心律失常、心肌炎、心臟壓塞和終末期心肌病等原因引起。
1、血管活性藥物：
多巴胺、去甲腎上腺素等血管活性藥物可改善外周循環(huán)灌注。這類藥物通過收縮血管提升血壓，但需嚴格監(jiān)測心率及尿量變化，過量使用可能加重心肌耗氧。
2、機械輔助循環(huán)：
主動脈內球囊反搏可減少心臟后負荷，體外膜肺氧合能替代心肺功能。機械支持為病因治療爭取時間，適用于藥物難以維持血壓的危重患者。
3、病因治療：
急性心肌梗死需緊急冠狀動脈介入恢復血流，心臟壓塞需立即心包穿刺引流。明確并處理原發(fā)疾病是逆轉休克的關鍵環(huán)節(jié)。
4、容量管理：
中心靜脈壓監(jiān)測指導下進行液體復蘇，避免過量補液加重心臟負擔。心源性休克患者常存在體液分布異常，需精確計算出入量。
5、氧療支持：
無創(chuàng)通氣或氣管插管維持血氧飽和度＞90%。缺氧會加重心肌損傷，及時糾正低氧血癥可改善組織器官灌注。
心源性休克患者出院后需嚴格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3克以內。康復期可進行低強度有氧訓練如床邊腳踏車，每周3次、每次15分鐘起步。監(jiān)測體重變化，3天內增長超過2公斤需警惕心功能惡化。隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，避免情緒激動和寒冷刺激。定期復查心電圖、心臟超聲評估心功能恢復情況。
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