前置胎盤的護(hù)理措施有哪些

博禾醫(yī)生
前置胎盤的護(hù)理措施主要有臥床休息、避免劇烈活動(dòng)、禁止性生活、監(jiān)測(cè)出血情況、及時(shí)就醫(yī)。
前置胎盤孕婦需保持左側(cè)臥位休息,減少子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。每日臥床時(shí)間建議超過12小時(shí),起身時(shí)需動(dòng)作緩慢,避免突然改變體位導(dǎo)致胎盤剝離出血。床墊不宜過軟,可在腰背部墊軟枕緩解壓力。
禁止跑步、跳躍、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作,提重物不得超過3公斤。日常活動(dòng)需有人陪同,避免單獨(dú)外出。可進(jìn)行緩慢散步,每次不超過15分鐘,出現(xiàn)宮縮或陰道流血需立即停止。
妊娠期間需完全禁止性生活及盆腔檢查,機(jī)械刺激可能誘發(fā)宮縮導(dǎo)致大出血。建議夫妻分床休息,避免性興奮引起的子宮收縮。產(chǎn)后需復(fù)查胎盤位置完全正常后再恢復(fù)性生活。
每日記錄陰道流血次數(shù)、顏色及出血量,使用衛(wèi)生巾計(jì)量。出血量超過月經(jīng)量或伴有血塊需緊急處理。同時(shí)觀察是否出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀,定期檢測(cè)血紅蛋白水平。
出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、持續(xù)陰道流血、胎動(dòng)異常等情況需立即就診。孕28周后建議提前住院待產(chǎn),選擇具備搶救條件的醫(yī)院分娩。分娩方式需根據(jù)胎盤覆蓋宮頸口程度由醫(yī)生評(píng)估決定。
前置胎盤孕婦需保證每日攝入瘦肉150克、動(dòng)物肝臟50克補(bǔ)充鐵元素,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。可食用紅棗、菠菜等含鐵豐富食物,避免辛辣刺激飲食。保持每日飲水2000毫升,預(yù)防便秘引發(fā)腹壓增高。建議在家人陪伴下進(jìn)行孕婦保健操,動(dòng)作幅度不超過45度,每周3次增強(qiáng)盆底肌力量。保持會(huì)陰部清潔干燥,使用pH5.5的弱酸性洗液每日清洗2次。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)需包含夜用衛(wèi)生巾、產(chǎn)褥墊等止血用品,提前與醫(yī)院建立聯(lián)系通道。
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