髕骨骨折多久后可以活動(dòng) 揭秘髕骨骨折活動(dòng)的最佳時(shí)間
關(guān)鍵詞：#骨折
髕骨骨折后一般需要6-8周開始逐步活動(dòng)，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到骨折類型、固定方式、康復(fù)訓(xùn)練、年齡和并發(fā)癥等因素影響。
1、骨折類型：
無(wú)移位線性骨折通常4-6周可開始被動(dòng)活動(dòng)，粉碎性骨折或伴有韌帶損傷需8-12周制動(dòng)。關(guān)節(jié)面受累者需通過(guò)CT評(píng)估愈合情況，過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
2、固定方式：
克氏針張力帶固定術(shù)后3周可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈曲訓(xùn)練，髕骨爪固定需維持伸直位制動(dòng)4周。保守治療采用長(zhǎng)腿石膏固定時(shí)，需持續(xù)固定6周以上。
3、康復(fù)訓(xùn)練：
拆除固定后需進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，第2周起增加直腿抬高練習(xí)。水中行走訓(xùn)練能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，術(shù)后6周可嘗試功率自行車低阻力訓(xùn)練。
4、年齡因素：
兒童患者因骨痂形成快，4周即可開始適度活動(dòng)。老年人骨質(zhì)疏松患者需延長(zhǎng)至8-10周，并配合抗骨質(zhì)疏松藥物治療。
5、并發(fā)癥影響：
合并膝關(guān)節(jié)積血需延遲至腫脹消退，感染病例需待炎癥控制后活動(dòng)。糖尿病或血管疾病患者需延長(zhǎng)制動(dòng)期20%-30%。
康復(fù)期應(yīng)保證每日攝入1200mg鈣質(zhì)和800IU維生素D，推薦食用乳制品、深綠色蔬菜及海魚。早期避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，可進(jìn)行游泳、臥位踝泵運(yùn)動(dòng)。使用彈性繃帶或護(hù)膝提供支撐，定期復(fù)查X線觀察骨痂生長(zhǎng)情況。睡眠時(shí)保持膝關(guān)節(jié)輕度屈曲位，疼痛持續(xù)超過(guò)2周需及時(shí)復(fù)診。
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