小兒病毒性腦炎怎么辦 處理小兒病毒性腦炎的三個(gè)方法揭秘
小兒病毒性腦炎可通過(guò)抗病毒治療、對(duì)癥支持治療、預(yù)防并發(fā)癥三種方式處理。該疾病通常由腸道病毒、皰疹病毒、蟲(chóng)媒病毒等病原體感染引起。
1、抗病毒治療：
針對(duì)特定病原體使用抗病毒藥物是核心治療手段。皰疹病毒感染可選用阿昔洛韋、更昔洛韋等核苷類(lèi)似物；巨細(xì)胞病毒感染可使用纈更昔洛韋。用藥需嚴(yán)格遵循腦脊液病毒檢測(cè)結(jié)果，早期足療程治療可顯著改善預(yù)后。對(duì)于非皰疹病毒類(lèi)感染，目前缺乏特效抗病毒藥物，以對(duì)癥治療為主。
2、對(duì)癥支持治療：
控制顱內(nèi)壓升高常用甘露醇、高滲鹽水等脫水劑；高熱時(shí)采用物理降溫聯(lián)合解熱鎮(zhèn)痛藥；驚厥發(fā)作需靜脈注射地西泮等抗驚厥藥物。維持水電解質(zhì)平衡需精確計(jì)算補(bǔ)液量，重癥患兒可能需機(jī)械通氣支持。營(yíng)養(yǎng)支持建議早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)采用鼻飼喂養(yǎng)。
3、預(yù)防并發(fā)癥：
急性期重點(diǎn)監(jiān)測(cè)腦疝、呼吸衰竭等危及生命的并發(fā)癥。恢復(fù)期需防范繼發(fā)癲癇、智力障礙等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，定期進(jìn)行腦電圖、智力評(píng)估等隨訪檢查。肢體功能障礙者應(yīng)盡早介入康復(fù)訓(xùn)練，包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等綜合干預(yù)措施。
患兒居家護(hù)理需保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激。飲食宜選擇易消化的高蛋白流質(zhì)，如牛奶蒸蛋、魚(yú)肉粥等，少量多餐保證營(yíng)養(yǎng)攝入。恢復(fù)期可進(jìn)行適度的肢體被動(dòng)活動(dòng)，配合中醫(yī)推拿促進(jìn)功能康復(fù)。注意觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食情況等變化，出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀需立即復(fù)診。預(yù)防重點(diǎn)在于接種疫苗、防蚊滅蚊等傳染源控制措施，流行季節(jié)避免帶兒童到人群密集場(chǎng)所。
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