懷孕后怎么治療滴蟲性陰道炎
懷孕后滴蟲性陰道炎可通過陰道局部用藥、口服藥物、調(diào)整生活習(xí)慣、加強(qiáng)衛(wèi)生管理和定期復(fù)查等方式治療。滴蟲性陰道炎通常由陰道毛滴蟲感染、免疫力下降、性接觸傳播、衛(wèi)生習(xí)慣不良和激素水平變化等原因引起。
孕期滴蟲性陰道炎優(yōu)先選擇陰道局部用藥,如甲硝唑陰道栓或克霉唑陰道片,這類藥物可直接作用于感染部位,全身吸收量少,對(duì)胎兒影響較小。使用前需清潔外陰,避免藥物殘留刺激黏膜。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)局部灼熱感或分泌物異常增多等不良反應(yīng)。
對(duì)于癥狀嚴(yán)重者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期口服甲硝唑片或替硝唑片。妊娠中期后使用相對(duì),但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制劑量和療程。服藥期間禁止飲酒,可能出現(xiàn)惡心、金屬味覺等,需加強(qiáng)肝功能監(jiān)測(cè)。
每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,避免穿緊身化纖衣物。保持外陰干燥透氣,如廁后從前向后擦拭。暫停性生活至治療結(jié)束,必要時(shí)伴侶需同步治療。避免盆浴和公共泳池,減少重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。
使用專用洗浴用品和毛巾,馬桶定期消毒。陰道沖洗會(huì)破壞菌群平衡,應(yīng)禁止。分泌物過多時(shí)可選用無香型衛(wèi)生護(hù)墊,每2小時(shí)更換。治療期間監(jiān)測(cè)白帶性狀變化,如出現(xiàn)血性分泌物或腹痛需立即就診。
完成療程后需在孕檢時(shí)復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)滴蟲轉(zhuǎn)陰。復(fù)發(fā)患者需延長(zhǎng)用藥周期,必要時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。妊娠晚期未者需評(píng)估分娩方式,防止新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)需再次檢測(cè)。
孕期治療滴蟲性陰道炎需兼顧與性,建議多攝入酸奶等含益生菌食物維持陰道微生態(tài)平衡,避免高糖飲食刺激炎癥。每日適量散步增強(qiáng)免疫力,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善會(huì)陰血液循環(huán)。治療期間出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道出血等異常需急診處理,定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生用藥史以便調(diào)整方案。