寶寶發(fā)燒伴有嗓子紅腫是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒伴有嗓子紅腫可能由急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎、手足口病、急性喉炎等原因引起,可通過抗感染治療、對癥退熱、局部護理等方式緩解。
病毒或細菌感染鼻咽部可引起發(fā)熱和咽部充血。常見鼻病毒、腺病毒感染,表現(xiàn)為流涕、咳嗽伴38℃左右中低熱。治療以多飲水、物理降溫為主,繼發(fā)細菌感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林等抗生素。
鏈球菌感染導(dǎo)致扁桃體化膿時會出現(xiàn)39℃以上高熱,可見雙側(cè)扁桃體腫大伴白色膿點。需進行咽拭子檢查確診,青霉素類抗生素是首選藥物,高熱時可配合布洛芬混懸液退熱。
柯薩奇病毒A組感染引起咽峽部皰疹潰瘍,特征為突發(fā)高熱伴咽痛拒食。口腔黏膜可見灰白色皰疹,病程具有自限性,需保持口腔清潔并使用干擾素噴霧緩解癥狀。
腸道病毒感染除引起咽部皰疹外,還會在手、足、臀部出現(xiàn)皮疹。EV71型感染可能出現(xiàn)腦炎等重癥,需監(jiān)測精神狀態(tài)。輕癥患者可居家護理,重癥需住院進行免疫球蛋白治療。
喉部黏膜水腫會導(dǎo)致犬吠樣咳嗽、聲嘶及吸氣性喉鳴,多由副流感病毒引發(fā)。有氣道梗阻風(fēng)險,需霧化吸入布地奈德緩解水腫,出現(xiàn)呼吸急促應(yīng)立即就醫(yī)。
患兒發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在24-26℃。選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,避免刺激性食物。用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位輔助降溫,避免酒精擦浴。監(jiān)測體溫變化,超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用退熱藥,24小時內(nèi)用藥不超過4次。觀察有無嗜睡、抽搐、呼吸急促等危重征兆,咽部癥狀持續(xù)3天無緩解需復(fù)診。恢復(fù)期適當(dāng)補充維生素C,保證每日飲水量促進代謝。
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