冠心病是因?yàn)槭裁丛蛞鸬?/h1>
心血管內(nèi)科編輯
健康解讀者
冠心病是因?yàn)槭裁丛蛞鸬?/h1>
冠心病可能由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等原因引起。
1、血脂異常：
血液中低密度脂蛋白膽固醇過高或高密度脂蛋白膽固醇過低會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。脂質(zhì)沉積在冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁形成斑塊，逐漸造成血管狹窄。這種情況需通過飲食控制和降脂藥物干預(yù)，常見藥物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
2、高血壓：
長期血壓升高加速動(dòng)脈血管內(nèi)皮損傷，促進(jìn)脂質(zhì)沉積和斑塊形成。血壓超過140/90毫米汞柱時(shí)，冠狀動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變。控制血壓需限制鈉鹽攝入，常用降壓藥有氨氯地平、纈沙坦等。
3、糖尿病：
高血糖狀態(tài)引發(fā)血管內(nèi)皮功能障礙和氧化應(yīng)激反應(yīng)，損傷冠狀動(dòng)脈血管壁。糖尿病患者常伴有脂代謝紊亂，動(dòng)脈硬化進(jìn)展更快。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，使用二甲雙胍、胰島素等藥物控制。
4、吸煙：
煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)血小板聚集和炎癥反應(yīng)。吸煙者冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2-4倍。戒煙后血管內(nèi)皮功能可逐漸恢復(fù)，必要時(shí)可使用尼古丁替代療法。
5、肥胖：
腹部脂肪堆積導(dǎo)致代謝異常，引發(fā)胰島素抵抗和慢性炎癥狀態(tài)。體重指數(shù)超過28的人群冠狀動(dòng)脈鈣化程度更顯著。建議通過有氧運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)整控制體重，每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
預(yù)防冠心病需建立健康生活方式，每日攝入500克新鮮蔬果，限制動(dòng)物脂肪和精制糖。堅(jiān)持快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉3-5次。40歲以上人群應(yīng)定期檢測(cè)血壓、血糖和血脂水平，出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查。
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