局部眼皮紅腫刺痛是怎么回事

局部眼皮紅腫刺痛可能由瞼腺炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、接觸性皮炎、帶狀皰疹病毒感染或外傷等因素引起,可通過(guò)抗感染治療、抗過(guò)敏治療、局部冷敷等方式緩解。
瞼腺炎是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,常由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛,可觸及硬結(jié),嚴(yán)重時(shí)伴有膿頭形成。早期可進(jìn)行熱敷促進(jìn)炎癥消退,若形成膿腫需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏,必要時(shí)行切開(kāi)排膿術(shù)。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后引發(fā)的眼瞼變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為眼瞼水腫伴明顯刺癢感。可能伴有結(jié)膜充血、水樣分泌物。需立即脫離過(guò)敏原,使用抗組胺藥物如依美斯汀滴眼液,嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類眼藥水。
眼瞼皮膚接觸化妝品、染發(fā)劑等刺激性物質(zhì)后發(fā)生的Ⅳ型超敏反應(yīng)。特征為接觸部位出現(xiàn)境界清楚的紅斑、丘疹,伴燒灼感。需用生理鹽水沖洗接觸部位,避免搔抓,可外涂弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支時(shí),可引起單側(cè)眼瞼簇集性水皰伴劇烈神經(jīng)痛。早期可能出現(xiàn)皮膚感覺(jué)異常,2-3天后出現(xiàn)典型皮疹。需在72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始抗病毒治療如口服阿昔洛韋,配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺。
睫毛倒插、異物入眼或揉眼過(guò)度造成的物理性刺激。表現(xiàn)為局限性充血腫脹,可見(jiàn)微小擦傷或異物嵌入。需及時(shí)清除異物,使用人工淚液沖洗結(jié)膜囊,預(yù)防性應(yīng)用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液防止繼發(fā)感染。
日常應(yīng)保持眼部清潔,避免使用過(guò)期化妝品。急性期可用冷藏后的純凈水浸濕紗布冷敷,每次10分鐘。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若紅腫持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)視力下降、發(fā)熱等癥狀,需立即就診眼科排查眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。建議過(guò)敏體質(zhì)者進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),春季減少戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡。
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