頭暈、惡心想吐、渾身無力

博禾醫(yī)生
頭暈、惡心想吐、渾身無力可能由低血糖、脫水、貧血或耳石癥等常見原因引起,需根據(jù)具體病因調(diào)整飲食、補(bǔ)液或就醫(yī)治療。
1. 低血糖
空腹時(shí)間過長或糖尿病患者用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L。立即進(jìn)食含15g碳水化合物的方糖、蜂蜜或果汁,糖尿病患者需監(jiān)測血糖。隨身攜帶糖果預(yù)防發(fā)作,每日定時(shí)進(jìn)餐,避免跳過早餐。
2. 脫水
高溫環(huán)境運(yùn)動或腹瀉導(dǎo)致體液丟失超過體重2%時(shí)出現(xiàn)癥狀。每小時(shí)補(bǔ)充500ml含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽,避免單純飲用白開水。夏季外出前2小時(shí)飲用500ml水,每15分鐘補(bǔ)充150ml運(yùn)動飲料。
3. 缺鐵性貧血
月經(jīng)過多或長期素食可能造成血紅蛋白低于110g/L。每日攝入50g紅肉或動物肝臟,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。口服蛋白琥珀酸鐵每次0.1g每日2次,用藥期間避免濃茶影響吸收。
4. 耳石癥
頭部位置變化誘發(fā)眩暈持續(xù)不超過1分鐘,可進(jìn)行Epley復(fù)位治療:坐床邊頭轉(zhuǎn)向患側(cè)45度快速躺下,保持30秒后轉(zhuǎn)向健側(cè),每周重復(fù)3次。避免突然起身或劇烈搖頭。
5. 血壓異常
高血壓患者收縮壓超過180mmHg可能引發(fā)嘔吐,立即舌下含服10mg硝苯地平。體位性低血壓者從蹲位站起時(shí)動作放緩,增加每日鹽分?jǐn)z入至6g,穿著醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)。
持續(xù)超過24小時(shí)未緩解或伴隨視物模糊、胸痛需急診排除腦卒中。孕婦出現(xiàn)癥狀應(yīng)優(yōu)先考慮妊娠劇吐,靜脈補(bǔ)充維生素B6。辦公室人群每2小時(shí)起身活動5分鐘,保持環(huán)境通風(fēng),顯示器亮度調(diào)至與環(huán)境光一致。
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