突然一陣眩暈惡心怎么回事

博禾醫(yī)生
突然出現(xiàn)眩暈惡心可能由體位性低血壓、耳石癥、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、腦供血不足等原因引起,可通過調(diào)整體位、手法復(fù)位、藥物治療等方式緩解。
快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)遲緩導(dǎo)致腦部短暫缺血,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。建議改變體位時(shí)動(dòng)作放緩,日常增加水和鹽分?jǐn)z入,避免長時(shí)間臥床。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管引發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈,常伴隨特定頭位誘發(fā)。需通過專業(yè)手法復(fù)位治療,可配合甲磺酸倍他司汀改善內(nèi)耳微循環(huán)。
病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致突發(fā)劇烈眩暈,伴惡心嘔吐但無耳鳴。急性期需臥床休息,使用地塞米松減輕炎癥,眩暈嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用異丙嗪。
內(nèi)淋巴積水引發(fā)反復(fù)發(fā)作的眩暈、耳鳴和聽力下降。發(fā)作期需限鹽飲食,口服氫氯噻嗪利尿減壓,頑固病例可考慮鼓室注射慶大霉素。
椎基底動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致后循環(huán)缺血,可能出現(xiàn)視物重影、行走偏斜。需排查高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,嚴(yán)重者需行腦血管造影評(píng)估。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息避免過度疲勞,眩暈發(fā)作時(shí)立即坐下防跌倒。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鎂元素,如全谷物、深綠色蔬菜。避免突然轉(zhuǎn)頭、彎腰等動(dòng)作,高血壓患者需定期監(jiān)測血壓。持續(xù)超過24小時(shí)的眩暈或伴隨言語障礙、肢體無力時(shí)需緊急就醫(yī)。
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