O型血可以給什么血型的人輸血

博禾醫(yī)生
O型血可以給A型、B型、AB型及O型血的人輸血,因其紅細(xì)胞不含A、B抗原,但血漿中含抗A、抗B抗體,故僅能少量輸注且需特殊處理。O型血被稱為“萬能供血者”,但實(shí)際應(yīng)用中需嚴(yán)格遵循輸血規(guī)范。
1. O型血輸血原理
O型血的紅細(xì)胞表面不含A、B抗原,不會(huì)與受血者血漿中的抗體發(fā)生凝集反應(yīng)。但O型血漿中含有抗A、抗B抗體,大量輸注可能導(dǎo)致受血者紅細(xì)胞被破壞。臨床通常使用O型洗滌紅細(xì)胞或低效價(jià)血漿制品,減少溶血風(fēng)險(xiǎn)。
2. 不同血型的輸血適配
A型血受者可接受A型或O型紅細(xì)胞;B型血受者可接受B型或O型紅細(xì)胞;AB型血作為“萬能受血者”可接受所有血型紅細(xì)胞;O型血受者僅能接受O型血。Rh陰性血型需額外匹配Rh因子,O型Rh陰性血尤其珍貴。
3. 輸血安全注意事項(xiàng)
輸血前必須完成交叉配血試驗(yàn),檢測供受者血液相容性。緊急情況下可臨時(shí)輸注O型紅細(xì)胞,但需控制輸注量不超過400ml。對(duì)于新生兒換血或大量輸血,需使用O型洗滌紅細(xì)胞或特定血型匹配血液。
4. 特殊情況的處理
自身免疫性溶血性貧血患者可能需要O型洗滌紅細(xì)胞。造血干細(xì)胞移植后血型轉(zhuǎn)換期,需根據(jù)供受者原血型制定輸血方案。戰(zhàn)時(shí)或?yàn)?zāi)害救援中,O型血常作為戰(zhàn)略儲(chǔ)備血型。
O型血并非真正意義上的“萬能血”,現(xiàn)代輸血醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)同型輸注原則。常規(guī)治療應(yīng)優(yōu)先選擇ABO/Rh同型血液,O型血僅作為應(yīng)急選擇。獻(xiàn)血時(shí)O型血人群可優(yōu)先捐獻(xiàn)全血,但需告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)其血型特殊性。受血者輸血后需密切監(jiān)測溶血反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱、血紅蛋白尿等癥狀需立即處理。
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