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小兒丁型病毒性肝炎的診斷方法有哪些

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2022-10-27 14:25 25人閱讀

問(wèn)題描述:小兒丁型病毒性肝炎的診斷方法有哪些

醫(yī)生回答(1)

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病毒性肝炎導(dǎo)致脾大是什么原因
肝臟感染乙肝病毒,隨著病情進(jìn)展會(huì)造成肝硬化的結(jié)果。肝硬化會(huì)導(dǎo)致門(mén)脈高壓,血液通過(guò)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟的壓力就很大,很多血液就積聚在脾臟內(nèi),就會(huì)形成脾大的癥狀。脾大還會(huì)繼發(fā)脾功能亢進(jìn),出現(xiàn)貧血癥狀,要治療脾大疾病,最終是要切除脾臟。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肝癌是因?yàn)椴《拘愿窝滓鸬膯?/div>
肝癌有可能是病毒性肝炎引起的,也有可能是其他的因素引起的。首先,肝癌大多數(shù)是在肝硬化的基礎(chǔ)上惡變形成的,長(zhǎng)期慢性的病毒性肝炎會(huì)引起肝硬化,肝硬化就有一定的概率會(huì)惡變?yōu)楦伟K匀绻l(fā)現(xiàn)了有慢性的肝炎,需要進(jìn)行抗病毒治療,減少肝硬化的發(fā)生,可以減少肝癌的發(fā)病率。第二,長(zhǎng)期大量地喝酒也會(huì)形成酒精性肝硬化,也可以出現(xiàn)肝癌的發(fā)病。第三,還有一些其他的因素也可以引發(fā)肝癌,例如長(zhǎng)期食用一些發(fā)霉的花生、豆子等食物,這些食物中含有黃曲霉素,是一種肝癌的致癌物。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
病毒性肝炎能吃脂20減肥嗎?
患有肝炎的患者最好不要吃減肥藥,避免減肥藥對(duì)你肝臟和腎臟造成損害。加重肝腎負(fù)擔(dān)。建議平時(shí)可以調(diào)理調(diào)整,通過(guò)調(diào)整飲食和飲食習(xí)慣,多做有氧運(yùn)動(dòng)進(jìn)行減肥,早睡早起,避免熬夜,保持心情愉快
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙型病毒性肝炎是乙肝嗎
乙型病毒性肝炎是乙肝。乙肝是指體內(nèi)含有乙肝病毒。乙肝包括乙肝病毒攜帶者和乙型病毒性肝炎,所以乙型病毒性肝炎是乙肝兩種狀態(tài)中的其中一種。這兩者最大的區(qū)別是乙型病毒性肝炎是乙肝病毒活躍引起肝功能異常的狀態(tài),而乙肝病毒攜帶者是肝功能正常狀態(tài)。對(duì)于乙型病毒性肝炎,需要及時(shí)護(hù)肝降酶治療,以免肝炎癥狀持續(xù)存在,最終導(dǎo)致肝硬化。所以,如果乙肝病毒DNA載量較高,還需要嚴(yán)格按照診療規(guī)范進(jìn)行抗乙肝病毒治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性乙型病毒性肝炎會(huì)變成肝癌嗎?
慢性乙肝,病毒性肝炎的這個(gè)一般都是需要根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行處理的這種情況,如果是有肝癌的患者的,這個(gè)都是會(huì)有可能發(fā)生的,需要針對(duì)性的進(jìn)行用藥,平時(shí)一定要注意定期觀察,不要吃辛辣刺激性的食物了所以一般如果是發(fā)現(xiàn)的病毒性感染肝炎需要針對(duì)性的進(jìn)行處理治療的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
丙型病毒性肝炎是不是艾滋病
丙型病毒性肝炎不是艾滋病。丙型病毒肝炎是通過(guò)感染丙型病毒而引發(fā)的傳染病。而艾滋病是因?yàn)楦腥景滩〔《疽鸬摹1筒《拘愿窝着c艾滋病都屬于乙類(lèi)傳染病,但兩者并不相同。患有丙型病毒性感染的患者一般會(huì)伴有皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。隨著病情的發(fā)展,還會(huì)導(dǎo)致肝掌等癥狀。患有該疾病的患者可以通過(guò)合理的藥物來(lái)治療,但一定要按照醫(yī)生的要求服用,切勿亂用藥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
丁型病毒性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
1.如果患者沒(méi)有乙肝感染史,半年內(nèi)接受過(guò)血及血制品或者有其他醫(yī)院型感染乙肝或者丁肝的可能性。以及生活中同其他的乙肝感染者有密切接觸,尤其是性接觸的,符合該病史的提示:急性乙肝或者丁肝同時(shí)感染的可能性。2.有慢性乙肝傳染史的病人,6個(gè)月內(nèi)接觸過(guò)血及血制品或者有其他醫(yī)院型感染丁肝的可能性。生活中和其他丁肝感染者有密切接觸,尤其是性接觸的,符合病史提示:慢性乙肝感染的基礎(chǔ)上,又感染了丁的可能性。3.病人乙肝感染時(shí)不詳,近期偶然發(fā)現(xiàn)乙肝感染急性起病的臨床表現(xiàn),此類(lèi)患者多為慢性乙肝的感染。如果同時(shí)檢測(cè)出丁感染則多為慢性丁肝感染,即慢性乙肝感染合并慢性丁肝感染。
劉六 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
乙型病毒性肝炎兒童能感染嗎?
乙型病毒性肝炎簡(jiǎn)稱為乙肝是一種傳染病,有乙型肝炎病毒感染引起的,以肝臟病變?yōu)橹鳎闻K是人體最大的消化腺,也是人體新陳代謝過(guò)程中最活躍的器官。這個(gè)病的傳播方式是患者的血液和體液,女性也可能會(huì)傳染給孩子。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙型病毒性肝炎和乙肝大三陽(yáng)有什么區(qū)別
乙型病毒性肝炎和乙肝大三陽(yáng)有以下區(qū)別:1.乙型病毒性肝炎包括乙肝大三陽(yáng)。乙型病毒性肝炎中包括乙肝大三陽(yáng)和乙肝小三陽(yáng)以及其他類(lèi)型,乙肝大三陽(yáng)是乙型病毒性肝炎中的其中一種形式。2.乙肝大三陽(yáng)有乙肝病毒攜帶者和乙型病毒性肝炎兩種狀態(tài)。如果乙肝大三陽(yáng)肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高的情況,就是乙型病毒性肝炎。3.不管是乙型病毒性肝炎或者是乙肝大三陽(yáng),都是乙肝,都含有乙肝病毒。不同的是乙型病毒性肝炎往往需要抗乙肝病毒治療,而乙肝大三陽(yáng)如果是乙肝病毒攜帶者,不需要抗病毒治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
病毒性肝炎初期有什么癥狀
病毒性肝炎初期癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、低熱、肝區(qū)不適。這些癥狀可能由甲型、乙型、丙型等不同肝炎病毒感染引起,...
慢性乙型病毒性肝炎可以吃雞蛋嗎
慢性乙型病毒性肝炎患者可以適量食用雞蛋。雞蛋的攝入需考慮蛋白質(zhì)代謝負(fù)擔(dān)、膽固醇含量、烹飪方式、營(yíng)養(yǎng)均衡以及個(gè)體耐受性等因...
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
闌尾炎術(shù)后多久可以同房
闌尾炎術(shù)后一般建議至少等待4-6周再恢復(fù)夫妻生活,以確保手術(shù)切口愈合完全并減少感染等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),但具體時(shí)間因個(gè)人恢復(fù)情況而定,需遵醫(yī)囑。以下從術(shù)后恢復(fù)的四個(gè)關(guān)鍵方面討論:傷口愈合、生理恢復(fù)、疼痛控制及心理準(zhǔn)備。 1、傷口愈合的時(shí)間 闌尾炎手術(shù)通常分為腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)腹手術(shù),恢復(fù)時(shí)間有所差異。腹腔鏡手術(shù)切口較小,愈合時(shí)間約需2-3周,而開(kāi)腹手術(shù)因切口較大,愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)至4-6周。恢復(fù)期間,同房可能增加腹壓,對(duì)傷口造成牽拉,影響愈合甚至導(dǎo)致傷口裂開(kāi)或感染。建議等待至手術(shù)切口完全愈合后再恢復(fù)夫妻生活。 2、生理功能的恢復(fù) 闌尾炎術(shù)后,腹腔內(nèi)的手術(shù)部位和周?chē)M織可能尚處于恢復(fù)階段,同房時(shí)肌肉和內(nèi)臟器官的活動(dòng)會(huì)給腹部增加額外壓力,這可能導(dǎo)致傷口部位疼痛或引發(fā)不適。建議患者術(shù)后逐步恢復(fù)日常生活,同時(shí)配合適當(dāng)?shù)妮p度運(yùn)動(dòng)如散步,以促進(jìn)血液循環(huán)和組織修復(fù),加速整體康復(fù)。 3、疼痛及不適的管理 術(shù)后疼痛是判斷是否可以恢復(fù)夫妻生活的重要指標(biāo)之一。如果術(shù)后仍感到腹部酸痛或明顯不適,強(qiáng)行嘗試可能會(huì)加重?fù)p傷或發(fā)炎。保證傷口區(qū)域的無(wú)疼痛感,是判斷可以恢復(fù)夫妻生活的重要前提。若恢復(fù)期間疼痛較為劇烈,應(yīng)及時(shí)咨詢外科 4、心理準(zhǔn)備和溝通 手術(shù)可能帶來(lái)的心理壓力在恢復(fù)夫妻生活時(shí)也需要考量。術(shù)后無(wú)痛、恢復(fù)體力的情況下,夫妻雙方可適時(shí)通過(guò)交流了解對(duì)方感受,選擇放松、避免腹部大力壓迫的體位,有助于逐步適應(yīng)和恢復(fù)和諧的關(guān)系。 闌尾炎術(shù)后同房時(shí)間的選擇應(yīng)尊重醫(yī)生意見(jiàn),切勿急于嘗試以免影響恢復(fù)。建議患者逐步恢復(fù)正常的生活節(jié)奏,保證身體完全康復(fù)之后,再考慮恢復(fù)夫妻生活。若出現(xiàn)術(shù)后切口紅腫、疼痛加重或發(fā)熱等異常情況,需盡快就醫(yī)處理。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
固定義齒修復(fù)方法
固定義齒的修復(fù)方法主要包括金屬烤瓷冠橋、全瓷冠橋和種植固定義齒三種方式,每種方法適用的情況不同,需根據(jù)個(gè)人的牙齒健康狀況、經(jīng)濟(jì)條件和醫(yī)生建議進(jìn)行選擇。 1、金屬烤瓷冠橋 金屬烤瓷冠橋是最常見(jiàn)的一種修復(fù)方式,適用于牙齒缺損、顏色不佳或者牙齒間隙過(guò)大的患者。這種方法使用金屬內(nèi)冠和外層烤瓷相結(jié)合,既具備較強(qiáng)的強(qiáng)度,又能一定程度上滿足美觀需求。金屬材料通常包括鎳鉻合金、鈷鉻合金或貴金屬合金。此方法的優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格相對(duì)適中,強(qiáng)度高,使用壽命長(zhǎng)。金屬內(nèi)冠可能在部分人群中引起牙齦邊緣出現(xiàn)灰線,影響美觀。 2、全瓷冠橋 全瓷冠橋采用全瓷材料,無(wú)金屬成分,具有最佳的美觀效果,顏色更貼近天然牙齒,非常適用于對(duì)美觀要求較高的人群,比如前牙修復(fù)。全瓷冠橋還具有良好的生物相容性,與牙齦組織不會(huì)產(chǎn)生排異反應(yīng)。不過(guò)其強(qiáng)度相對(duì)金屬烤瓷冠略低,不適用于咀嚼力過(guò)大的區(qū)域。這種方法價(jià)格通常較高,但對(duì)于追求美觀的人來(lái)說(shuō)是理想選擇。 3、種植固定義齒 種植固定義齒適用于多個(gè)牙齒缺失或無(wú)牙患者,其通過(guò)種植人工牙根,再在牙根上安裝固定義齒,恢復(fù)牙列完整。種植牙優(yōu)點(diǎn)是固定性好,咀嚼效率接近天然牙齒,但需要手術(shù)植入人工牙根,對(duì)患者的骨骼條件和口腔衛(wèi)生有較高要求,費(fèi)用也較為昂貴。適合長(zhǎng)期牙齒修復(fù)需求的患者。 無(wú)論選擇哪種修復(fù)方式,定期進(jìn)行口腔檢查和維護(hù)都非常必要,這能夠延長(zhǎng)修復(fù)體的使用壽命,保持口腔健康。在選擇修復(fù)方式前,應(yīng)聽(tīng)從專業(yè)口腔綜合自身情況進(jìn)行決策。健康的笑容建立在科學(xué)的修復(fù)選擇之上,同時(shí)也需要良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣作為保障,建議每半年進(jìn)行一次全口潔牙護(hù)理。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子發(fā)燒可以吃西瓜嗎
孩子發(fā)燒時(shí)可以適量吃西瓜,但要注意食用量和方式,避免過(guò)涼或過(guò)量導(dǎo)致身體不適。西瓜水分豐富,能夠幫助補(bǔ)充水分,但其性寒,不適合大量或直接從冰箱取出食用,尤其在孩子身體虛弱時(shí)。 1、發(fā)燒時(shí)能否吃西瓜的原因分析 發(fā)燒時(shí)身體會(huì)大量失去水分,適量進(jìn)食含水量高的水果,有助于補(bǔ)充水分和維生素。但西瓜屬于寒性水果,過(guò)量食用可能引起消化不良或加重腸胃負(fù)擔(dān),特別是在孩子的脾胃功能尚未發(fā)育完全時(shí)。如果西瓜冰鎮(zhèn)后食用,寒性更甚,會(huì)進(jìn)一步影響恢復(fù)。在發(fā)燒時(shí),西瓜可以少量食用,但需要放至室溫后再進(jìn)食。 2、食用西瓜的適宜方法 若孩子發(fā)燒并伴隨喉嚨疼痛等癥狀,適量食用西瓜常溫下可以緩解咽喉干燥和補(bǔ)充因發(fā)燒流失的水分。以下是建議的食用方式: 將西瓜切成小塊,并放置至室溫下,避免直接取冰箱冷藏的西瓜。 一次食用不宜超過(guò)200克,占一個(gè)中等大小西瓜的1/16左右,避免過(guò)量導(dǎo)致消化不適。 若孩子發(fā)燒伴隨惡心、嘔吐,建議先停用西瓜,觀察病情后再?zèng)Q定是否繼續(xù)嘗試。 3、其他適宜的補(bǔ)充水分方式 對(duì)于發(fā)燒的孩子,除了適量食用西瓜,還可以采用以下溫和的補(bǔ)充水分方式: 給予溫開(kāi)水或淡鹽水,幫助避免體內(nèi)脫水,并利于身體迅速排毒。 喂食不刺激腸胃的果蔬水,例如溫胡蘿卜汁或蘋(píng)果泥,與西瓜相比更能溫和促進(jìn)恢復(fù)。 發(fā)燒的孩子可以適量食用常溫的西瓜,但一定要遵循“少量”“常溫”的原則。如發(fā)燒超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。家長(zhǎng)在日常護(hù)理時(shí)還需均衡飲食,補(bǔ)充充足水分,以幫助孩子快速康復(fù)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么判斷焦慮癥已經(jīng)痊愈
判斷焦慮癥是否痊愈可以從癥狀的消失、自身功能的恢復(fù)和生活質(zhì)量的提升三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估。關(guān)鍵在于不再被焦慮情緒困擾,能夠以健康的情緒應(yīng)對(duì)日常生活中的壓力。 1、癥狀的消失 焦慮癥的核心癥狀包括過(guò)度擔(dān)憂、持續(xù)性緊張、不合理的恐懼以及可能伴隨的生理反應(yīng),如心悸、出汗、胃腸不適等。痊愈的核心表現(xiàn)是這些癥狀不再頻繁出現(xiàn),尤其是持續(xù)時(shí)間短且不影響正常生活。例如,之前因?yàn)殍Υ眯∈露械綐O度不安的情況逐漸變得可以靈活調(diào)整,不再伴隨明顯的身心不適反應(yīng)。 2、功能的恢復(fù) 焦慮癥往往會(huì)削弱工作、學(xué)習(xí)和社交等方面的能力。痊愈的重要標(biāo)志是這些領(lǐng)域的功能恢復(fù)到正常水平,比如在工作中能夠?qū)W⑼瓿扇蝿?wù),與家人和朋友的互動(dòng)變得輕松愉快。恢復(fù)后,即使有偶發(fā)壓力,也不會(huì)再輕易陷入失控或筋疲力盡的狀態(tài)。 3、生活質(zhì)量提升 痊愈的另一個(gè)表現(xiàn)是生活質(zhì)量的明顯改善。不被焦慮所束縛的生活意味著能夠享受日常活動(dòng),如興趣愛(ài)好、運(yùn)動(dòng)鍛煉,以及對(duì)未來(lái)抱有信心。睡眠質(zhì)量也會(huì)顯著提高,從難以入睡或頻繁覺(jué)醒恢復(fù)為正常規(guī)律、有益身心的睡眠模式。 在治療階段,可以結(jié)合認(rèn)知行為療法CBT來(lái)調(diào)整思維模式,或在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用抗焦慮藥物,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs布洛芬、苯二氮卓類(lèi)藥物安定類(lèi)等。但后續(xù)的日常生活中,自我管理同樣關(guān)鍵,例如通過(guò)規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、瑜伽、保證飲食均衡多攝入富含鎂和維生素B的食物如菠菜、香蕉等,以及學(xué)習(xí)冥想或深呼吸技巧更好地應(yīng)對(duì)壓力。 發(fā)現(xiàn)焦慮癥減輕或痊愈后,建議逐步減少對(duì)外部環(huán)境的依賴,更相信自己的能力。一旦察覺(jué)癥狀反復(fù)或仍存在對(duì)生活的過(guò)多干擾,應(yīng)及時(shí)求助專業(yè)避免復(fù)發(fā)。焦慮癥的恢復(fù)是一個(gè)持續(xù)調(diào)適的過(guò)程,信任自己并持之以恒是關(guān)鍵。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
男人陽(yáng)痿治得好嗎
陽(yáng)痿是可以治療的,通過(guò)綜合性的方法大部分男性能夠恢復(fù)正常的性生活,治療途徑包括藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整及必要時(shí)手術(shù)治療。關(guān)鍵在于明確病因并選擇適合的治療方式。 1、可能的原因及影響治療的因素 陽(yáng)痿的病因復(fù)雜,主要包括以下四類(lèi): 1遺傳因素:如果家族中男性患有勃起功能障礙的情況,可能會(huì)增加個(gè)體的患病風(fēng)險(xiǎn),但這種情況較少。 2環(huán)境因素:長(zhǎng)期壓力、睡眠不足、吸煙酗酒或不良飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致血管健康受損,進(jìn)而影響勃起功能。 3生理因素:如糖尿病、心血管疾病、高血脂等慢性疾病會(huì)損害血管或神經(jīng)功能,是男性陽(yáng)痿的常見(jiàn)原因。荷爾蒙水平的異常,包括睪酮過(guò)低,也會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿。 4心理因素:緊張、焦慮、抑郁以及夫妻感情不和可能是年輕男性陽(yáng)痿的主要誘因之一。了解病因并有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù),是成功治療的關(guān)鍵。 2、藥物治療推薦 藥物治療對(duì)于大多數(shù)輕中度陽(yáng)痿患者效果顯著。以下三類(lèi)藥物常用于治療: 1PDE5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非:能夠短時(shí)間內(nèi)促進(jìn)陰莖血流增加,使用方便,療效確切。需由醫(yī)生開(kāi)具處方。 2局部使用藥物:如前列腺素局部注射制劑,適用于PDE5抑制劑無(wú)效或禁忌的人群。 3激素增補(bǔ):對(duì)于明確睪酮水平低下的人群,睪酮替代療法能夠有效改善勃起功能。 注意,藥物只能緩解癥狀,不能完全根治,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、心理干預(yù)與行為療法 陽(yáng)痿往往伴隨一定的心理壓力,尤其是由心理因素誘發(fā)的陽(yáng)痿需要重點(diǎn)關(guān)注: 1放松訓(xùn)練或認(rèn)知行為療法,可幫助患者緩解焦慮情緒。 2夫妻間多溝通,通過(guò)改善親密關(guān)系、消除負(fù)面情緒,有助于提升治療效果。 4、生活方式的改善 健康的生活方式是治療陽(yáng)痿的基礎(chǔ),通過(guò)以下措施可以有效促進(jìn)改善: 1飲食:堅(jiān)持清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食,如多吃富含抗氧化劑的蔬菜水果、深海魚(yú)、堅(jiān)果等。 2運(yùn)動(dòng):規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走和針對(duì)骨盆底的凱格爾運(yùn)動(dòng),可以促進(jìn)血液循環(huán)并增強(qiáng)性功能。 減少吸煙、戒除酗酒也是促進(jìn)恢復(fù)的重要措施。 5、手術(shù)治療手段 對(duì)于重度陽(yáng)痿且藥物治療效果較差的患者,手術(shù)也是一種選擇: 1陰莖假體植入術(shù):通過(guò)植入可充水支架,幫助恢復(fù)勃起功能。 2血管手術(shù):主要用于血管性陽(yáng)痿,改善陰莖的血液供應(yīng)。 3神經(jīng)修復(fù)或再生手術(shù):多用于外傷或手術(shù)后神經(jīng)性陽(yáng)痿患者。 大多數(shù)男性陽(yáng)痿通過(guò)合理治療和調(diào)整,都能夠顯著改善甚至根治。發(fā)現(xiàn)陽(yáng)痿問(wèn)題時(shí),建議及時(shí)咨詢泌尿外科或男科明確病因并接受全面治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,有助于恢復(fù)身心健康。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
癔球癥是什么病,能治愈嗎
癔球癥是一種常見(jiàn)的功能性疾病,患者常描述為“喉嚨像有異物堵住”,但實(shí)際上并沒(méi)有器質(zhì)性病變。癔球癥是可以治愈的,通過(guò)調(diào)整心理狀態(tài)、多種非藥物療法以及必要時(shí)的藥物干預(yù),大多數(shù)患者都能緩解癥狀。 1、癔球癥的原因 癔球癥的具體發(fā)病原因與以下幾方面密切相關(guān): 心理因素:這是癔球癥最常見(jiàn)的原因。長(zhǎng)期焦慮、壓力大或情緒緊張等問(wèn)題可能引發(fā)或加重癥狀。比如,工作壓力、情感困擾都會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,從而產(chǎn)生喉嚨異物感。 生理和環(huán)境因素:反流性食管炎、慢性咽炎、甲狀腺腫大等疾病可能誘發(fā)癔球癥。生活環(huán)境中不良習(xí)慣,如吸煙、過(guò)多飲酒或辛辣飲食,也可能成為誘因。 神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題:頸部神經(jīng)興奮性過(guò)高或神經(jīng)信號(hào)傳遞異常,使得患者感到喉部有異物感,卻無(wú)法檢測(cè)出實(shí)際病因。 2、癔球癥的治療方法 癔球癥是一種功能性疾病,治療以改善功能狀態(tài)為主,常用以下方法: 心理療法:學(xué)會(huì)管理情緒是改善癔球癥的關(guān)鍵。通過(guò)認(rèn)知行為治療CBT或與心理醫(yī)生溝通,可以緩解因焦慮或壓力引起的癥狀。平時(shí)也可通過(guò)正念冥想等方式放松心情。 合適的藥物治療:針對(duì)因焦慮或抑郁引發(fā)的癔球癥,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具輕量的抗焦慮藥物如阿普唑侖、抗抑郁藥物如舍曲林或鎮(zhèn)靜藥物如氫溴酸右美沙芬來(lái)幫助患者調(diào)節(jié)情緒。 生活和飲食調(diào)整:戒煙限酒,尤其避免影響咽喉部的刺激性食物包括辛辣食品、熱飲。多喝水,并保持均衡飲食,有助于緩解咽喉不適。 物理治療:一些患者通過(guò)發(fā)聲練習(xí)、咽部按摩以及頸部牽引護(hù)理可以明顯緩解癥狀。具體治療方案需咨詢專業(yè)醫(yī)師。 3、如何避免癔球癥復(fù)發(fā) 對(duì)于癔球癥患者,康復(fù)后預(yù)防復(fù)發(fā)同樣重要。日常要學(xué)會(huì)適當(dāng)減壓,比如參加運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳、培養(yǎng)興趣愛(ài)好,同時(shí)保持健康作息,避免長(zhǎng)期熬夜。定期體檢,排除潛在的器質(zhì)性病變也很有必要。 癔球癥雖然是一種功能性疾病,但卻可能顯著影響生活質(zhì)量。通過(guò)心理管理、非藥物及合理用藥治療大多可以實(shí)現(xiàn)治愈。如果癥狀反復(fù)或明顯加重,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,接受更全面的治療方案。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
導(dǎo)致食道炎的有哪一些原因
導(dǎo)致食道炎的原因主要包括遺傳因素、外部環(huán)境刺激、身體內(nèi)部生理異常以及某些疾病或感染等,具體情況可分遺傳、飲食習(xí)慣、刺激性物質(zhì)以及疾病四方面分析。預(yù)防需要針對(duì)這些因素調(diào)整生活習(xí)慣,并在必要時(shí)尋求醫(yī)療干預(yù)。 1、遺傳因素 家族中有消化系統(tǒng)疾病史的人群,患食道炎的幾率可能更高。這是因?yàn)橛行┗蚩赡軙?huì)導(dǎo)致胃酸分泌增加或食道黏膜的防御能力下降。這類(lèi)個(gè)體應(yīng)更加注意飲食和生活習(xí)慣,避免誘發(fā)因素,例如避免攝入辛辣、油膩的食物,并定期接受消化系統(tǒng)檢查。 2、外部環(huán)境因素 長(zhǎng)期暴露在煙酒的刺激下或飲食過(guò)于辛辣、過(guò)燙,會(huì)對(duì)食道黏膜造成損傷。例如,嗜飲熱茶的人可能會(huì)增加食道黏膜損害風(fēng)險(xiǎn)。為了減少外部刺激引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)戒煙限酒、避免過(guò)熱飲食,并選擇清淡、易消化的食物。 3、自身生理因素 胃酸反流是導(dǎo)致食道炎的常見(jiàn)原因,這主要是由于賁門(mén)括約肌功能不全所致。胃酸反流會(huì)使食道黏膜長(zhǎng)時(shí)間暴露在酸性環(huán)境中,造成灼傷和炎癥。睡覺(jué)時(shí)可適當(dāng)抬高頭部以防反流;還應(yīng)避免過(guò)晚進(jìn)食,尤其是睡前三小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食。 4、疾病與感染 一些病理性疾病也可能引發(fā)食道炎,例如胃潰瘍、幽門(mén)螺桿菌感染或某些藥物引起的化學(xué)性損傷如阿司匹林等藥物的誤服或長(zhǎng)期服用。藥物使用者應(yīng)遵循醫(yī)囑服藥,避免空腹使用刺激性藥物,同時(shí)應(yīng)及早處理其他胃腸道疾病以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 改善生活方式并積極治療相關(guān)疾病是預(yù)防食道炎的重要方式。如果已經(jīng)出現(xiàn)吞咽困難、胸痛或燒心,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生明確病因并接受專業(yè)治療。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
鼓膜穿孔可以配助聽(tīng)器嗎
鼓膜穿孔可以佩戴助聽(tīng)器,但需要結(jié)合聽(tīng)力損失的程度以及耳部健康狀況來(lái)決定,建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行聽(tīng)力評(píng)估后再選擇適合的助聽(tīng)器類(lèi)型。 1、鼓膜穿孔對(duì)聽(tīng)力的影響 鼓膜穿孔是指鼓膜表面出現(xiàn)孔洞或破損,可能由中耳炎、外傷、氣壓變化等原因引起。穿孔會(huì)導(dǎo)致聲波傳遞的效率降低,從而引發(fā)聽(tīng)力下降。如果穿孔較小且修復(fù)良好,聽(tīng)力可能不會(huì)明顯受損,但較大的穿孔或合并感染可能導(dǎo)致中度甚至重度聽(tīng)力損失。 2、助聽(tīng)器的適用性 助聽(tīng)器的作用是通過(guò)放大聲音信號(hào)來(lái)改善聽(tīng)力。即使存在鼓膜穿孔,仍然可以在風(fēng)險(xiǎn)可控的情況下佩戴助聽(tīng)器,但有以下注意事項(xiàng): 評(píng)估穿孔程度:小范圍的穿孔通常不影響助聽(tīng)器效果,但如果伴隨中耳炎等感染癥狀,需先進(jìn)行耳部治療。 選擇開(kāi)放式助聽(tīng)器:針對(duì)鼓膜穿孔,大多建議選用掛在耳后的開(kāi)放式助聽(tīng)器,以減少耳部封閉所導(dǎo)致的感染風(fēng)險(xiǎn)。 慎用耳內(nèi)式助聽(tīng)器:鼓膜穿孔者可能不適合完全塞入耳道的耳內(nèi)式助聽(tīng)器,因?yàn)槠淇赡茏璧K耳道通風(fēng),增加感染幾率。 在醫(yī)生或聽(tīng)力師的幫助下,進(jìn)行聽(tīng)力測(cè)試和耳道評(píng)估,可以選擇最適合的助聽(tīng)器類(lèi)型。 3、注意事項(xiàng)與治療建議 在佩戴助聽(tīng)器之前,建議先解決可能存在的耳部健康問(wèn)題,如感染、流膿等。有些鼓膜穿孔者通過(guò)手術(shù)修復(fù)如鼓膜修補(bǔ)術(shù)后,聽(tīng)力能部分或完全恢復(fù),甚至不需要助聽(tīng)器。如果長(zhǎng)期無(wú)法修復(fù)導(dǎo)致聽(tīng)力持續(xù)下降,助聽(tīng)器就是幫助患者改善聽(tīng)力的有效工具。另外,還需定期清潔耳道并檢查助聽(tīng)器設(shè)備,避免細(xì)菌滋生導(dǎo)致并發(fā)癥。 佩戴助聽(tīng)器是解決鼓膜穿孔導(dǎo)致聽(tīng)力下降的重要手段之一,但是否適合佩戴需要結(jié)合個(gè)體情況綜合判斷。遇到鼓膜穿孔及相關(guān)聽(tīng)力問(wèn)題時(shí),建議盡快就醫(yī),聽(tīng)取專業(yè)醫(yī)生的詳細(xì)建議后再做決定,確保耳部健康與正常聽(tīng)力功能的恢復(fù)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
凝血功能異常嚴(yán)重嗎
凝血功能異常可能是輕微癥狀,也可能是嚴(yán)重疾病的信號(hào),尤其當(dāng)它引發(fā)難以止血或血栓的情況時(shí),必須盡快就醫(yī)。其常見(jiàn)原因包括遺傳性疾病、環(huán)境因素影響以及某些病理情況。治療上可通過(guò)藥物調(diào)整、手術(shù)干預(yù)或生活習(xí)慣管理來(lái)改善。 1、遺傳因素對(duì)凝血功能的影響 遺傳性凝血障礙如血友病或遺傳性血小板功能缺陷,可能導(dǎo)致凝血功能異常。這類(lèi)問(wèn)題通常表現(xiàn)為輕微創(chuàng)口的出血時(shí)間延長(zhǎng)或自發(fā)性出血,需要通過(guò)血液檢查明確診斷。治療上可以根據(jù)具體病情使用凝血因子替代療法來(lái)補(bǔ)充體內(nèi)的缺乏因子,或接受定期輸注血漿等方式改善癥狀。 2、環(huán)境因素和藥物影響 部分藥物如抗凝藥如華法林、阿司匹林會(huì)導(dǎo)致凝血功能下降。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良如缺乏維生素K也可能影響血液凝固。對(duì)于藥物引起的凝血異常,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或換用其他藥物。飲食上,多攝取富含維生素K的食物如西蘭花、菠菜或其他深綠色蔬菜,有助于改善凝血能力。 3、生理和病理因素 某些疾病如肝臟疾病、晚期癌癥或自身免疫性疾病如血小板減少性紫癜會(huì)影響凝血功能。這種情況下,具體治療需針對(duì)原發(fā)病,如針對(duì)肝病采取抗病毒或保肝治療,或者對(duì)自身免疫性疾病使用免疫抑制劑如糖皮質(zhì)激素或靜脈注射免疫球蛋白。 4、外傷或外科手術(shù)引發(fā)的凝血異常 對(duì)于手術(shù)或外傷時(shí)出現(xiàn)的應(yīng)激性凝血障礙,可能需要輸注新鮮血漿、紅細(xì)胞或血小板以迅速糾正不足。某些患者還可使用抗纖溶藥物幫助止血。 若發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)淤青、牙齦出血、或稍微擦傷就長(zhǎng)時(shí)間滲血,請(qǐng)重視并咨詢進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn)如血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間檢查,及時(shí)明確病因。對(duì)于嚴(yán)重病例,應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤救治時(shí)間,同時(shí)采取預(yù)防出血風(fēng)險(xiǎn)的措施,如避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或銳器使用。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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