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白血病是不是屬于是傳染病

來源:博禾知道

2024-08-19 06:36 50人閱讀

問題描述:白血病是不是屬于是傳染病

醫(yī)生回答(1)

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白血病移植后可能會出現(xiàn)全身無力的癥狀,白血病移植后可能會出現(xiàn)一些排異的現(xiàn)象,出現(xiàn)排異現(xiàn)象的時候會出現(xiàn)全身無力。白細胞移植分為自體移植和異體移植,一般自體移植不會出現(xiàn)排異,但是如果是異基因造血干細胞移植,就會出現(xiàn)排異。如果是異體基因造血干細胞移植,應(yīng)該要在醫(yī)生的指導(dǎo)下長期的使用抗排異的藥物進行治療,避免出現(xiàn)排異的情況。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
高燒不退會是白血病嗎
高燒不退,有可能是白血病,但是也有可能是別的疾病所導(dǎo)致的。對于高燒不退的患者來講,首先可以進行血常規(guī)的初步篩查,如果血常規(guī)表現(xiàn)為白細胞的異常增高,貧血、血小板減少。那么就需要懷疑有白血病的可能性。 此時就需要進行骨髓穿刺檢查,進一步明確是否是白血病。如果是白血病,還需要進行免疫分型檢查,明確是哪一種類型的白血病,以及完善染色體基因等檢查,明確白血病的預(yù)后分層, 如果高燒不退進行血常規(guī)檢查,只是白細胞明顯升高,沒有貧血,血小板減少,也有可能是由于嚴重的細菌感染所導(dǎo)致的,此時就需要積極的抗感染治療。如果高燒不退,血常規(guī)無異常,那么需要考慮到有特殊病原體感染的可能性,如布氏桿菌病。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
白血病患者化療前應(yīng)注意些什么
首先病人不能受涼感冒;第二病人精神心情要處于一種愉快的狀態(tài)下,不能有焦慮煩躁的情緒;第三病人的飲食要保持少吃多餐,多攝入易消化的食物;第四病人必須進行血常規(guī)肝腎功的檢查;第五病人要保證睡眠時間,因為有足夠的睡眠時間,病人的體力才不會受到影響,而加重化療的副作用的出現(xiàn);第六病人化療前可以進行心理輔導(dǎo),這樣讓病人在一種很飽滿的狀態(tài)下接受化療的治療,這樣病人在化療中和化療后出現(xiàn)的副反應(yīng)就會輕一些少一些,因此我們要不論醫(yī)生還是護士都要重視病人化療前的處理。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病該如何治療
中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病是嚴重危害白血病生命健康的并發(fā)癥,由于白血病侵犯到了中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,會出現(xiàn)腦出血甚至死亡,因此一旦診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病要立刻進行相應(yīng)的治療,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的治療主要有鞘內(nèi)注射,就是用腰椎穿刺鞘內(nèi)注射給予藥物治療,從腰穿的鞘內(nèi)打入甲氨喋林或者是阿糖胞苷定期的給予治療,這是一個最直接、最有效的手段第,二個就是放療,放療包括全脊髓的照射甚至有全腦全脊髓的照射,第三大劑量的MTX或者阿糖胞苷可以滲透到中樞神經(jīng)系統(tǒng),因此大劑量的MTX和阿糖胞苷在化療過程中的選用可以有效的預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
引起白血病有哪些原因
白血病是兩類自愈干細胞惡性克隆性疾病。引來白血病的原因可能會有病毒和免疫功能方面的異常,除了可能會碰觸了放射線等許多電離輻射,或者是常年碰觸苯以及所含苯的有機溶劑,除了可能會與隔代遺傳有一定的關(guān)系,除了許多其他的血液病,終極有可能會擴張為白血病,像有骨髓異常增生綜合征,多發(fā)性骨髓瘤,淋巴瘤等等。克隆性白血病細胞由于細胞分裂失去控制、分裂障礙、凋亡受阻等機制在骨髓和其他自愈聯(lián)盟中大量細胞分裂積累,并浸染其他非自愈聯(lián)盟和器官,同時強壓正常自愈功能。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)炎是傳染病嗎
神經(jīng)炎通常并不屬于傳染病范疇,它是神經(jīng)系統(tǒng)疾病,由神經(jīng)組織受損或炎癥反應(yīng)引起,可影響周圍、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及自主神經(jīng)系統(tǒng),癥狀多樣。病因包括感染、自身免疫性疾病、代謝異常及物理損傷等,感染性神經(jīng)炎雖由病毒引起,但其性質(zhì)是免疫反應(yīng)而非傳染,治療需依據(jù)具體病因和癥狀嚴重程度,由專業(yè)醫(yī)生制定個體化方案。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
白血病完全緩解的標準是什么
白血病完全緩解的標準有:1、白血病細胞已經(jīng)消失。白血病完全緩解之后白血病細胞就會大量的減少甚至于消失,所以醫(yī)生會檢查白血病細胞的數(shù)量來判斷白血病是否緩解。2、血常規(guī)的檢查沒有異常。白血病會導(dǎo)致病人的白細胞增加,紅細胞和血小板都相應(yīng)地減少,白血病緩解后,這三項的數(shù)值會恢復(fù)正常。3、患者的造血系統(tǒng)恢復(fù)正常。白血病患者主要的癥狀就是造血困難,所以緩解后造血系統(tǒng)會恢復(fù)正常,患者就不再出現(xiàn)暈厥,流鼻血的癥狀。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
慢性粒細胞白血病與類白血病有什么區(qū)別
慢性粒細胞白血病與類白血病有如下區(qū)別:首先類白血病反應(yīng),常常是繼發(fā)性的表現(xiàn),而慢性粒細胞白血病,是染色體異常引起的疾病,沒有常見的臨床上可以觀察到的原因。第二慢性粒細胞白血病的病人白細胞升高的往往要更明顯一些。第三是查體,慢性粒細胞白血病血病病人的脾臟非常的大,而類白血病反應(yīng)的病人脾臟常常不會增大。第四是骨髓,骨髓慢性粒細胞白血病的骨髓,可以查到ph染色體陽性,還有Bcr/abl融合基因的陽性,而類白血病病人不會查到這兩個異常。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性髓細胞白血病患者停藥意味著什么
慢性髓細胞白血病患者停藥的意味如下:慢性髓細胞白血病患者長期服用靶向藥物是不行的,這樣不僅會給患者帶來經(jīng)濟壓力的一些問題,而且TF2意味著患者無需藥物治療,既可以實現(xiàn)長期的功能性治愈。長期的功能性治愈,就是患者停止服用TK的治療,這樣我們大大的緩解了患者的經(jīng)濟壓力,而且使患者不再苦于藥物治療的不良反應(yīng)等問題,讓患者重拾正常人的工作和生活。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年性急性白血病有何特點
老年性的急性白血病現(xiàn)在也是比較多見,老年白血病的特點是什么,這個年齡大基礎(chǔ)疾病多,大部分病人都有一些冠心病,那么還有一些病人有其他的問題,這個就導(dǎo)致了這個治療上的難度,還有一個問題就是老年人繼發(fā)性的白血病要多一些,因為這個隨著年齡的變老我們體內(nèi)的基因會發(fā)生一些突變,可能一部分人是有些其他的病,那么一部分人可能比如骨髓增生異常綜合征,然后繼發(fā)了一個白血病,也有可能直接就基因突變以后發(fā)生了急性白血病,這樣的病人由于基礎(chǔ)狀況比較差體能也比較差,在治療上是要降低強度的,比如在60到75歲這部分人群如果體能狀況比較好也是去可以考慮一個標準化療,那么75歲以上的這部分病人基本上是不考慮這個,標準化療會降低強度或者是選擇其他的治療用藥,比如口服砷劑那么來延長生存期。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
做不孕不育檢查注意事項
做不孕不育檢查需要患者提前了解流程、飲食作息及心理準備,同時明確檢查具體內(nèi)容,確保檢查順利進行并獲取準確結(jié)果。以下為具體注意事項及建議。 1、檢查前需合理安排時間 不孕不育檢查一般分為男性和女性的專項檢查,可能包括超聲檢查、內(nèi)分泌檢查、染色體分析、宮腔鏡檢查及精液分析等多種內(nèi)容。這意味著檢查可能涉及多個步驟,建議患者提前與醫(yī)生預(yù)約,尤其是因月經(jīng)周期而需要特定時間檢查的項目,如排卵監(jiān)測或激素水平評估。這些環(huán)節(jié)需要女性患者詳細記錄月經(jīng)周期,確保準確選定合適的時間點,而男性在精液檢查前則需禁欲3到5天。 2、飲食和作息的調(diào)整 為保證檢查結(jié)果的準確性,檢查前一天需保持清淡飲食,避免油膩、辛辣或刺激性食物;同時避免飲酒、吸煙或服用非必要藥物,因這些行為可能干擾檢查結(jié)果。早間檢查時,部分項目要求空腹,如血液檢查以評估激素水平時,對飲食有一定限制,需聽從醫(yī)生安排。充足睡眠對檢查結(jié)果的穩(wěn)定性同樣重要,避免過度緊張或熬夜。 3、配合醫(yī)生進行心理和準備事項 不孕不育檢查通常需要夫婦雙方共同完成,因此患者和伴侶需要共同理解檢查的必要性并相互配合,以避免心理抵觸。女性可能涉及部分侵入性檢查,如宮腔鏡檢查,醫(yī)生會提前說明注意事項,如是否需要服用抗生素或止痛藥進行準備。男性則主要涉及精液檢查,對于有緊張或排斥心理的情況,建議及時向醫(yī)生表達需求,必要時可選擇合適的采集方法。 4、特殊檢查的安全事項 如需接受放射性檢查如子宮輸卵管造影或手術(shù)相關(guān)項目如宮腔鏡手術(shù),需特別留意禁忌癥和術(shù)前準備。例如,若女性可能懷孕或患有感染性疾病,需推遲相關(guān)檢查。檢查后密切觀察身體情況,如發(fā)現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱,請及時就醫(yī)。 不孕不育檢查是一項系統(tǒng)而精確的過程,做好前期準備能夠提高診斷效率和準確性。建議患者始終與專業(yè)醫(yī)生保持溝通,并適時調(diào)整狀態(tài),爭取檢查時身心最佳。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
穿破石能治肝病嗎
穿破石是一種傳統(tǒng)中藥材,具有清熱利濕、活血化瘀的功效,但目前尚無權(quán)威醫(yī)學(xué)研究證實它可以直接治療所有種類的肝病,僅能作為輔助性藥物使用。肝病患者應(yīng)根據(jù)具體病因選擇合適的治療方法,包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式干預(yù)等,不可單純依賴某種中藥材,以免延誤病情。 1肝病的可能原因 肝病是一種由多種因素引起的疾病,常見原因包括病毒感染如乙型和丙型肝炎病毒、長期酗酒、自身免疫問題、不良生活習(xí)慣以及代謝性疾病等。某些情況下,環(huán)境中的毒素或藥物也可能損害肝臟功能。 2穿破石在肝病中的作用 穿破石在中醫(yī)理論中屬于清熱解毒的藥物,部分研究表明其提取物對肝損傷可能有一定的保護作用。例如,它或可降低肝細胞的炎癥反應(yīng)或改善脂肪代謝異常。然而,這些效果主要停留在動物實驗階段,并非適用于所有肝病患者。要真正治療肝病,還需依賴更為全面和科學(xué)的方法。 3肝病科學(xué)治療方法 藥物治療:對病毒性肝炎患者,可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等;針對自身免疫性肝炎,可采用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。 飲食調(diào)理:保證均衡飲食,避免攝入高脂肪、高糖類食物,肝硬化患者需限制鹽分攝入,同時注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防進一步感染。 健康管理:戒煙戒酒、改善睡眠質(zhì)量,避免濫用藥物或接觸有害化學(xué)品,定期檢查肝功能,提升身體免疫能力。 4穿破石的使用注意事項 如果基于輔助治療目的采用穿破石,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,并非所有人適合,例如,孕婦、腎功能異常者應(yīng)謹慎。另外,切勿以中藥代替正規(guī)治療方式,特別是患有病毒性肝炎或嚴重肝損傷的患者。 為了保護肝臟健康,科學(xué)規(guī)范治療肝病至關(guān)重要。穿破石雖有一定的藥用價值,但不能替代現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段,應(yīng)根據(jù)個體病情,配合專業(yè)醫(yī)生進行治療,確保理性且科學(xué)地改善肝病狀態(tài)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么雙眼皮手術(shù)既簡單又復(fù)雜?
雙眼皮手術(shù)被稱為“簡單”是因為它是整形外科中常見且手術(shù)時間短的項目,而“復(fù)雜”是因為它需要根據(jù)個體差異設(shè)計,涉及解剖結(jié)構(gòu)、手術(shù)操作技巧以及術(shù)后恢復(fù)等多種因素。 1、“簡單”的原因:手術(shù)耗時短、技術(shù)成熟 雙眼皮手術(shù)通常在局部麻醉下進行,大約耗時30分鐘到1小時,部分微創(chuàng)操作創(chuàng)傷相對較小,術(shù)后恢復(fù)過程較快。由于該手術(shù)在醫(yī)療美容領(lǐng)域開展多年,相關(guān)技術(shù)成熟,而且適應(yīng)癥明確,例如單眼皮、內(nèi)雙、不對稱雙眼皮等,基本滿足了多數(shù)人追求較高眼部美觀的需求。 2、“復(fù)雜”的原因:個體化設(shè)計和醫(yī)學(xué)風(fēng)險 雙眼皮手術(shù)看似結(jié)構(gòu)簡單,但在解剖學(xué)及手術(shù)設(shè)計上具有挑戰(zhàn)性。手術(shù)需要考慮上瞼皮膚厚度、脂肪分布、眼裂寬度等個體差異。醫(yī)生需結(jié)合患者五官整體比例,選擇適合的手術(shù)方式如埋線法、切開法或韓式微創(chuàng)法。不同患者的訴求可能大相徑庭,比如歐式雙眼皮、平行型等,需要醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗和審美判定能力。另外,手術(shù)還需避免或處理術(shù)中出血、術(shù)后腫脹、疤痕增生、雙眼不對稱等潛在風(fēng)險。 3、不同手術(shù)方式解析 埋線法:適合眼部皮膚較薄、無嚴重松弛或脂肪較少的人群,優(yōu)點是恢復(fù)較快,缺點是效果可隨時間松脫。 全切法:適合眼瞼脂肪較多、皮膚松弛等情況,優(yōu)點是效果穩(wěn)定持久,缺點是創(chuàng)傷稍大,適合長期追求自然的人群。 韓式微創(chuàng)法:介于埋線與全切之間,通過小切口調(diào)整脂肪和縫合,創(chuàng)傷小、效果較自然,是當(dāng)前主流選擇之一。 4、術(shù)后恢復(fù)與注意事項 消腫與護理:術(shù)后72小時是腫脹高峰期,可以冷敷緩解,3天后進行熱敷有助于加速血液循環(huán)。 飲食調(diào)理:少吃辛辣、生冷及刺激性飲食,多攝入富含維生素C的蔬果促進細胞修復(fù)。 防止疤痕增生:注意保持切口清潔,遵醫(yī)囑涂抹祛疤藥膏,避免過早暴曬。 雙眼皮手術(shù)的難易程度來源于手術(shù)技術(shù)與個體化設(shè)計的平衡。選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生并嚴格遵守術(shù)后護理建議,才能最大限度降低手術(shù)風(fēng)險,實現(xiàn)理想效果。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
玩太空沙會不會得白血病
玩太空沙通常不會導(dǎo)致白血病,但如果太空沙質(zhì)量不合格,可能含有有害物質(zhì),頻繁接觸或誤入口可能增加健康風(fēng)險,需注意選擇正規(guī)品牌并正確使用。白血病是由遺傳因素、環(huán)境因素、化學(xué)暴露等多方面原因綜合引起的,日常生活中合理預(yù)防很重要。 1、太空沙是否含有危害物質(zhì) 正規(guī)品牌的太空沙通常經(jīng)過安全檢測,符合兒童玩具的國家標準,大多數(shù)并不含有有害物質(zhì)。然而,劣質(zhì)或無資質(zhì)生產(chǎn)的太空沙可能含有甲醛、重金屬或有害化學(xué)添加劑,長期接觸或誤食容易導(dǎo)致中毒癥狀,增加體質(zhì)弱兒童因免疫損傷出現(xiàn)健康問題的可能。挑選時應(yīng)選擇信譽良好的品牌,并查看是否有相關(guān)合格認證。 2、與白血病的關(guān)系 白血病的發(fā)病尚無明確單一誘因,主要與遺傳因素、環(huán)境污染、化學(xué)物質(zhì)暴露以及病毒感染等多方面相關(guān)。對于兒童而言,接觸苯、甲醛等化學(xué)物質(zhì)可能是潛在風(fēng)險。但目前沒有直接證據(jù)表明玩太空沙會導(dǎo)致白血病。關(guān)鍵是避免接觸劣質(zhì)玩具或其他來源的不安全化學(xué)物質(zhì),比如劣質(zhì)裝修材料、劣質(zhì)食品包裝等。 3、如何安全玩太空沙 為了降低各種不必要的健康風(fēng)險,家長在讓孩子玩太空沙時應(yīng)注意以下幾點: 選購正規(guī)品牌,查看產(chǎn)品是否有“3C”認證和無毒無害標志。 玩耍時防止孩子將太空沙入口,并保持玩完后洗凈雙手。 避免長期高頻率接觸,以降低長期積累潛在的風(fēng)險。 在通風(fēng)良好的環(huán)境中玩耍,因為某些劣質(zhì)太空沙可能散發(fā)微量化學(xué)氣味。 4、其他預(yù)防白血病的方法 家長還需關(guān)注其他與白血病可能相關(guān)的因素,例如: 避免在兒童生活環(huán)境中堆放高度使用化學(xué)制劑的涂料或室內(nèi)裝修材料,保持空氣流通。 遠離二手煙環(huán)境,減少吸入有害顆粒物的機會。 保證營養(yǎng)均衡,提高兒童免疫力,幫助其增強對環(huán)境不利因素的抵抗力。 正規(guī)太空沙正常使用不會導(dǎo)致白血病,但家長需警惕劣質(zhì)產(chǎn)品可能帶來的健康風(fēng)險。在為孩子挑選玩具時應(yīng)注重其安全性,同時在日常生活中遠離污染源,為兒童創(chuàng)造健康環(huán)保的成長環(huán)境。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
針灸可以治三叉神經(jīng)病嗎
針灸可以輔助治療三叉神經(jīng)病,但無法徹底治愈該病,其主要作用是緩解疼痛、改善神經(jīng)功能和提高患者的生活質(zhì)量。對于三叉神經(jīng)病的治療,應(yīng)根據(jù)病因選擇綜合治療方法,包括藥物、手術(shù)以及物理療法等。 1、針灸對三叉神經(jīng)病的作用 針灸作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法,通過刺激特定穴位,有助于緩解三叉神經(jīng)病帶來的疼痛。針灸通過改善局部血液循環(huán)、調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,幫助緩解神經(jīng)異常放電。然而,它更適合作為輔助療法,且效果因人而異。常用穴位包括合谷、太陽等,但需在專業(yè)人士指導(dǎo)下操作。 2、三叉神經(jīng)病的常見治療方法 除了針灸,三叉神經(jīng)病的主要治療方法包括以下幾種: ① 藥物治療:一種常用的藥物是卡馬西平,用于控制神經(jīng)疼痛。其他抗癲癇藥物如加巴噴丁、普瑞巴林也可以減輕癥狀。 ② 手術(shù)治療:對于針灸和藥物效果不佳的患者,可選擇微血管減壓術(shù)或立體定向放射治療,這些手術(shù)旨在減輕神經(jīng)的壓迫或損傷。 ③ 物理療法:經(jīng)顱磁刺激TMS或神經(jīng)調(diào)節(jié)器也可用于緩解疼痛。這類療法通過調(diào)控神經(jīng)傳導(dǎo),改善神經(jīng)功能。 3、生活方式改善的作用 在生活中采取健康的習(xí)慣也有助于緩解三叉神經(jīng)病的癥狀。例如,保持規(guī)律的作息、避免高強度壓力刺激神經(jīng)。控制辛辣、刺激性食物的攝入,也對減少神經(jīng)刺激有所幫助。 針灸雖能在一定程度上改善三叉神經(jīng)病的癥狀,但無法替代專業(yè)醫(yī)學(xué)治療方案。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定詳細的治療計劃,綜合運用多種方法進行治療,避免延誤病情。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
南京治療肺癌哪家醫(yī)院好
在南京治療肺癌方面具有較強實力的醫(yī)療機構(gòu)包括江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院和南京市胸科醫(yī)院。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的診療體系、先進的醫(yī)療設(shè)備和完善的服務(wù)流程,為患者提供規(guī)范化治療。其中江蘇省腫瘤醫(yī)院在腫瘤放射治療領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位,南京鼓樓醫(yī)院的多學(xué)科診療模式成效顯著,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院則擁有精準的個體化治療方案設(shè)計能力。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模最大的三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,江蘇省腫瘤醫(yī)院設(shè)有獨立的肺癌診療中心,配備TOMO螺旋斷層放射治療系統(tǒng)、PET-CT等尖端設(shè)備。該院開展的圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)可將誤差控制在1毫米內(nèi),年實施肺癌手術(shù)超過2000例。醫(yī)院參與制定國家衛(wèi)健委《肺癌診療規(guī)范》,建立從篩查、診斷到康復(fù)的全病程管理體系。針對中晚期患者,可開展同步放化療結(jié)合免疫治療的創(chuàng)新療法,五年生存率數(shù)據(jù)達到國內(nèi)先進水平。醫(yī)院推出的日間化療服務(wù),顯著縮短患者住院時間。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤科是國家臨床重點專科建設(shè)單位,擁有達芬奇手術(shù)機器人、磁導(dǎo)航支氣管鏡等前沿設(shè)備。該院建立的肺癌多學(xué)科診療中心,整合胸外科、呼吸內(nèi)科、影像科等12個專業(yè)團隊,每周開展MDT會診。在微創(chuàng)治療領(lǐng)域,單孔胸腔鏡肺葉切除手術(shù)量居全省前列,圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率低于3%。醫(yī)院參與的"中國肺癌篩查早診早治"項目,通過低劑量螺旋CT篩查出早期病例600余例。針對基因突變患者,開展二代測序指導(dǎo)下的靶向藥物精準治療,藥物敏感度檢測準確率達92%。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院放射治療科配置全省首臺速鋒刀EDGE立體定向放射外科系統(tǒng),可在0.2毫米精度內(nèi)實施肺癌放射治療。醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科配備雙源CT、3.0T磁共振,肺結(jié)節(jié)檢出率提升至95%。建立的分子病理診斷平臺,可檢測EGFR、ALK等12種驅(qū)動基因突變。針對局部晚期患者,采用新輔助化療聯(lián)合免疫治療后再手術(shù)的方案,使手術(shù)切除率提高至78%。醫(yī)院開展的CT引導(dǎo)下微波消融術(shù),為心肺功能差的患者提供微創(chuàng)治療選擇,五年生存率達40%。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是國家級重點學(xué)科,配備電磁導(dǎo)航支氣管鏡、超聲支氣管鏡等設(shè)備。胸外科年開展肺癌手術(shù)1500余例,其中胸腔鏡手術(shù)占比超過85%。醫(yī)院建立的快速康復(fù)外科體系,使患者術(shù)后住院時間縮短至4天。對于晚期肺癌患者,可進行支氣管動脈灌注化療、放射性粒子植入等介入治療。醫(yī)院參與的全國多中心臨床試驗項目,為患者提供免費的新藥治療機會。設(shè)立的肺癌專病護理門診,提供全程化癥狀管理和康復(fù)指導(dǎo)。南京市胸科醫(yī)院南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,擁有華東地區(qū)首個肺結(jié)節(jié)診治中心。配備全數(shù)字化雜交手術(shù)室,可一站式完成肺癌診斷和介入治療。開展的熒光胸腔鏡精準肺段切除技術(shù),最大程度保留健康肺組織。醫(yī)院建立的肺癌標本庫已收集病例3000余例,支持臨床科研轉(zhuǎn)化。針對老年患者,制定個體化治療評估系統(tǒng),綜合考量心肺功能等因素。推出的無痛支氣管鏡檢查服務(wù),年檢查量突破5000例,檢查時間縮短至10分鐘內(nèi)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
每天上午咳嗽有痰怎么回事
每天上午咳嗽有痰可能與慢性咽炎、過敏性疾病、煙霧刺激、胃食管反流或呼吸道感染等引起的慢性刺激有關(guān),需根據(jù)癥狀查明原因并針對性治療。可以從生活習(xí)慣調(diào)整、飲食療法到藥物治療進行干預(yù),必要時就醫(yī)明確診斷。 1、環(huán)境因素:空氣質(zhì)量差或煙霧刺激 長期暴露在空氣污染、煙塵或二手煙環(huán)境中,會引起呼吸道黏膜受到反復(fù)刺激,導(dǎo)致早晨起床時咳嗽并產(chǎn)生分泌物。建議盡量避免接觸污染源,可以使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,外出時佩戴防護口罩。 2、自身因素:慢性咽炎或鼻炎 鼻咽部疾病如慢性咽炎或鼻炎,引起夜間分泌物向下流動,晨起后通過咳嗽排出并伴隨咳痰。可以嘗試每天用生理鹽水清洗鼻腔,保持良好室內(nèi)濕度,同時避免辛辣刺激性食物。如果癥狀持續(xù)嚴重,應(yīng)就醫(yī)使用局部抗炎或抗組胺藥物。 3、病理原因:胃食管反流 胃酸反流至咽喉部可能引發(fā)“早餐后咳嗽”,伴隨黏稠痰液。可以嘗試調(diào)整飲食習(xí)慣,避免油膩、高酸性食物,晚餐盡可能提前3小時并墊高枕頭以防止反流。持續(xù)反復(fù)發(fā)作的情況下,建議使用抑酸藥如奧美拉唑或促胃腸動力藥如多潘立酮,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 4、感染因素:支氣管炎或肺部疾病 如果咳嗽伴隨黃綠痰液,說明可能存在呼吸道感染。輕微感染可以多喝水促進痰液稀釋,必要時服用祛痰藥如氨溴索或溴己新。如果出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等全身癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,可能需要抗生素治療如阿莫西林或頭孢類藥物。 5、生活習(xí)慣:長期吸煙 吸煙人群早晨易出現(xiàn)咳痰癥狀,提示呼吸道黏膜已發(fā)生慢性炎癥和損傷。戒煙是改善癥狀的關(guān)鍵,同時可以多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果,幫助提高修復(fù)能力。 每天上午咳嗽有痰需要針對具體誘因采取合理應(yīng)對措施,從改善日常習(xí)慣到規(guī)范用藥都至關(guān)重要。如果經(jīng)調(diào)整后癥狀未緩解,建議及時就診進行系統(tǒng)檢查,以明確病因并防止可能的基礎(chǔ)疾病加重。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
發(fā)燒一直不退咋辦
發(fā)燒一直不退可能是感染、免疫疾病、腫瘤或其他系統(tǒng)性疾病引起的,應(yīng)盡快就醫(yī)明確病因,同時注意提高免疫力、合理用藥或采取針對性治療。以下從病因入手,分析原因并提供針對性的處理對策。 1、感染原因 感染是長期發(fā)燒最常見的原因,包括細菌、病毒、真菌或寄生蟲感染。比如肺炎、尿路感染、結(jié)核、腹腔或腸道感染,都可能導(dǎo)致發(fā)燒持續(xù)不退。如果是感染引起,可通過檢查血常規(guī)、CRPC反應(yīng)蛋白等化驗,確定病原。這類情況常需要對癥抗感染治療,比如: 細菌感染:使用青霉素類阿莫西林、頭孢菌素類頭孢呋辛、大環(huán)內(nèi)酯類阿奇霉素抗生素治療。 病毒感染:多給予抗病毒藥物如奧司他韋針對流感或阿昔洛韋針對皰疹病毒。 規(guī)范使用抗真菌藥物比如氟康唑可治療真菌感染。 治療同時需嚴格按照醫(yī)生醫(yī)囑服藥,切勿自行停藥。 2、免疫系統(tǒng)異常 自身免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可能導(dǎo)致長期發(fā)熱。這種情況下,需通過免疫學(xué)檢查確診。治療包括調(diào)節(jié)免疫功能: 服用糖皮質(zhì)激素如潑尼松來抑制免疫反應(yīng)。 使用免疫調(diào)節(jié)劑如羥氯喹、甲氨蝶呤等藥物。 定期復(fù)查,尋找潛在病灶。 通過調(diào)節(jié)免疫功能,可以有效緩解長期發(fā)熱的問題。 3、腫瘤或其他全身性疾病 少數(shù)發(fā)熱不退患者可能是惡性腫瘤、淋巴瘤、白血病等惡性疾病的表現(xiàn)。這類疾病通常伴有明顯的體重下降、貧血或淋巴結(jié)腫大。若懷疑,應(yīng)盡快做影像學(xué)檢查如胸部CT、增強核磁,以及腫瘤標志物篩查。一旦確診,根據(jù)具體疾病采取化療、放療或手術(shù)治療。 4、環(huán)境與藥物因素 藥物熱如抗生素、抗癲癇藥物或中暑,也可能導(dǎo)致體溫長期升高。可通過停用懷疑的藥物或轉(zhuǎn)移至涼爽環(huán)境來緩解。如果不確定,可記錄發(fā)燒時間、用藥情況,交由醫(yī)生判斷。 5、護理建議 同時結(jié)合日常護理幫助降溫,例如: 衣物適當(dāng)減少,避免捂汗。 多喝溫水促進代謝排毒。 可用溫水擦拭身體幫助降溫,切勿用冰水直接外敷。 如體溫持續(xù)超過39℃或伴嚴重癥狀抽搐、精神不清等,應(yīng)立刻送醫(yī)處理。 發(fā)燒一直不退可能涉及多種潛在病因,需要通過全面檢查尋求針對治療。日常防范感染、定期體檢是預(yù)防慢性發(fā)熱的重要手段,一旦癥狀持續(xù)應(yīng)立刻就醫(yī)診斷,避免問題進一步惡化。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙齒隱裂的預(yù)防和治療
牙齒隱裂需要注意日常保護和及時治療,預(yù)防主要包括避免過度咬硬物和良好口腔護理,治療方法根據(jù)隱裂程度選擇補牙、牙冠修復(fù)甚至根管治療。 1、牙齒隱裂的原因: 牙齒隱裂是指牙齒表面或內(nèi)部出現(xiàn)細小裂紋。主要原因包括經(jīng)常咬硬物如堅果殼、冰塊等、夜間磨牙、用牙開瓶蓋等行為。牙齒長期受到冷熱溫差或酸性食物刺激、牙齒咬合異常和老化,也容易導(dǎo)致隱裂的發(fā)生。隱裂的初期可能沒有明顯癥狀,但未經(jīng)處理會發(fā)展為牙髓炎或牙折。 2、牙齒隱裂的預(yù)防方法: ① 避免咬硬物:平時盡量避免用牙齒咬堅硬食物,如骨頭、冰塊等,同時戒掉用牙齒開瓶蓋等不良習(xí)慣。 ② 減少磨牙:對于夜磨牙現(xiàn)象,可以佩戴牙科醫(yī)生定制的牙齒保護墊,避免牙齒磨耗和隱裂。 ③ 改善飲食與護理:減少酸性或過冷過熱食物的攝入,有助于避免牙釉質(zhì)損傷;堅持早晚刷牙和每日牙線清潔,定期洗牙檢查,保持口腔健康。 ④ 防止咬合異常:若存在咬合紊亂或牙齒排列問題,應(yīng)及時矯正,以減輕牙齒應(yīng)力集中。 3、牙齒隱裂的治療方式: ① 補牙:對于輕度裂紋,可通過復(fù)合樹脂等材料修復(fù)裂縫,降低裂縫擴展的風(fēng)險。 ② 牙冠修復(fù):若牙齒隱裂較深但未影響牙髓,可通過安裝牙冠包裹整個牙齒,分散咬合壓力,保護牙齒持續(xù)使用。 ③ 根管治療:如果隱裂已經(jīng)傷及牙髓甚至引發(fā)牙髓炎,則需要先進行根管治療清理感染,再安裝牙冠保護。嚴重的情況下可能需要拔牙。 ④ 外傷性隱裂特例:若隱裂由外力導(dǎo)致,需立即就醫(yī),醫(yī)生可能需要通過 X 光確認裂紋范圍并采取相應(yīng)修復(fù)措施。 牙齒隱裂未被重視時會逐漸引發(fā)牙痛、牙折等問題,甚至導(dǎo)致牙齒喪失。采取有效的預(yù)防措施,及時就醫(yī)治療,可以保護我們的牙齒健康并延長其使用壽命。定期口腔檢查至關(guān)重要,建議每半年到一年進行專業(yè)評估,避免隱裂問題的發(fā)展。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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