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白血病患者化療前應(yīng)注意些什么

來源:博禾知道

2024-11-06 14:36 29人閱讀

問題描述:白血病患者化療前應(yīng)注意些什么

醫(yī)生回答(1)

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白血病早期出現(xiàn)流鼻血的特點主要會表現(xiàn)為出血量增大,并且不容易止血。這是因為血小板的數(shù)量出現(xiàn)了異常,導(dǎo)致出現(xiàn)凝血功能障礙。并且大部分鼻出血會呈雙側(cè)持續(xù)性滲出,而且還會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況。還有部分患者還會伴隨著其他部位出血,比如眼底出血、牙齦出血、內(nèi)臟出血、皮膚淤斑、淤點等。建議發(fā)現(xiàn)疾病之后,一定要積極的配合醫(yī)生檢查治療,避免耽誤病情。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒白血病的易患人群
小兒白血病的易患人群? 1首先第一個就是接觸過化學(xué)藥物的與毒性物質(zhì)有接觸史的人群; 2有過輻射的,比如照射過X線也有可能易發(fā)白血病; 3接觸過染發(fā)劑或者是給小孩用過染發(fā)劑的; 4長期接觸汽油也可能會導(dǎo)致白血病的發(fā)生; 5近親結(jié)婚,房屋的裝修,空氣的污染,大量的含苯的物質(zhì)容易誘發(fā)或者導(dǎo)致小兒白血病的發(fā)生。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
白血病出現(xiàn)感染的并發(fā)癥怎么辦
白血病的患者臨床上,出現(xiàn)感染是非常多見,通常情況下,如果是白血病的患者出現(xiàn)了感染,需要積極的進(jìn)行抗感染治療。病人如果是發(fā)生細(xì)菌感染的時候,需要使用抗生素進(jìn)行治療,可以經(jīng)驗性的選擇抗生素,也可以根據(jù)藥敏試驗的結(jié)果,選擇敏感的抗生素來進(jìn)行治療,通常可以聯(lián)合兩種抗生素使用,白血病的患者如果是發(fā)生,病毒感染或者真菌感染,還可以使用抗病毒的藥物,或者是抗真菌的藥物進(jìn)行治療。需要特別注意的是,白血病的患者如果是出現(xiàn)了感染并發(fā)癥,飲食方面要注意可以多吃一些清淡,容易消化的食物,不要吃過于油膩的食物,可以盡量的多喝水,如果是病人出現(xiàn)體溫增高明顯的時候,可以使用物理降溫的方法來進(jìn)行降溫。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
引起白血病有哪些原因
白血病是兩類自愈干細(xì)胞惡性克隆性疾病。引來白血病的原因可能會有病毒和免疫功能方面的異常,除了可能會碰觸了放射線等許多電離輻射,或者是常年碰觸苯以及所含苯的有機溶劑,除了可能會與隔代遺傳有一定的關(guān)系,除了許多其他的血液病,終極有可能會擴張為白血病,像有骨髓異常增生綜合征,多發(fā)性骨髓瘤,淋巴瘤等等。克隆性白血病細(xì)胞由于細(xì)胞分裂失去控制、分裂障礙、凋亡受阻等機制在骨髓和其他自愈聯(lián)盟中大量細(xì)胞分裂積累,并浸染其他非自愈聯(lián)盟和器官,同時強壓正常自愈功能。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人急性淋巴細(xì)胞白血病可以不進(jìn)行化療嗎
老年人急性淋巴細(xì)胞白血病一般可以不進(jìn)行化療。老年人得了急性白血病,正常情況下,不進(jìn)行系統(tǒng)的化學(xué)治療,正常情況下,正常存活時間為3到6個月。老年人大部分都有系統(tǒng)的疾病,對化療的抗藥性很低,接受正規(guī)的治療很少,而且大部分器官功能都很弱,所以療效不如年輕人,預(yù)后也不好。不過,隨著治療方法的不斷完善,其效果和副作用都有很大改善,病人的生存概率得到極大的提升。患有急性淋巴細(xì)胞白血病的患者,首先要做到飲食清淡,不能吃油膩辛辣的食物,不能抽煙,不能喝酒。其次要注意保暖,防止著涼。居住環(huán)境要保持清潔,并經(jīng)常進(jìn)行消毒。平時要注意個人的衛(wèi)生,要保持口腔和外陰的清潔,要多休息,不要做劇烈的運動,同時要注意作息的配合。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白血病能夠做骨髓移植嗎
白血病是可以做骨髓移植的。白血病在治療時需要結(jié)合患者的分型以及預(yù)后分層來制定合理的治療方案,并且應(yīng)盡量以綜合治療為主,不少患者在采用綜合治療后,病情可以得到長期穩(wěn)定。但是有一部分白血病患者是屬于高危患者,這類患者疾病控制難度比較大,甚至?xí){到患者的生命。高危白血病患者如果有條件,可以進(jìn)行骨髓移植,在骨髓移植上是以異基因造血干細(xì)胞移植為主要的治療手段。白血病患者在進(jìn)行骨髓移植后,依然需要在生活中做好防治感染、遠(yuǎn)離毒素的工作,以降低復(fù)發(fā)的幾率。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
吃什么食物對白血病好
白血病是兩類自愈干細(xì)胞惡性克隆性疾病。留意以下幾個面,一、多吃天然食物及經(jīng)過衛(wèi)生檢測的正規(guī)供應(yīng)食品,二、增加與苯的碰觸,慢性苯中毒主要危害人體的自愈系統(tǒng),引來白細(xì)胞、血小板數(shù)量增加引致白血病,許多以苯為化工原料供應(yīng)應(yīng)增強勞動保護(hù),裝潢時應(yīng)決定對人體純良的材料;三、斷然不可侵害藥物,動用氯霉素、細(xì)胞毒類抗癌藥、免疫抑制劑等藥物時要小心謹(jǐn)慎,切勿長期動用;四、盡量避過射線幅射,管理放射線培訓(xùn)的人員要作好防御,嬰幼兒及孕婦應(yīng)防止碰觸過易發(fā)射線。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
什么是急性淋巴細(xì)胞白血病
首先要向大家講一講什么是急性白血病,急性白血病它是一種造血干細(xì)胞克隆性的疾病,克隆性的造血干細(xì)胞它失去了進(jìn)一步分化成熟的功能,停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段,這些異常克隆的造血干細(xì)胞在我們的骨髓和其他造血組織中,大量聚集而引起的一種惡性疾病,從而導(dǎo)致正常的造血功能受到抑制,急性淋巴白血病就是我們這些異常克隆的造血干細(xì)胞向淋巴細(xì)胞分化大量的原始和幼稚的淋巴細(xì)胞,在骨髓中和其他造血組織中,聚集而產(chǎn)生的一種惡性疾病,它主要的臨床表現(xiàn)為貧血,出血,感染和器官浸潤,器官浸潤主要是我們所說的肝大,脾大等。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
白血病可以吃蘋果嗎
白血病的患者是可以吃蘋果的。因為蘋果中含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)以及多種微量元素,對于白血病的患者來說,吃蘋果并不會使疾病加重,并且吃蘋果還可以補充體內(nèi)所需要的營養(yǎng),對疾病的后期恢復(fù)能夠起到一定的幫助作用。不過,對于脾胃比較虛弱的白血病患者來說,最好不要吃蘋果,以免導(dǎo)致腸胃出現(xiàn)不適。另外,白血病的患者在治療期間也要保持心態(tài)平穩(wěn),不要給自己施加太大的壓力。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
淋巴瘤白血病能治好嗎?最多活幾年?
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瘢痕性狹窄這種癥狀的出現(xiàn),誘發(fā)原因方面,一般跟燒傷、跌傷以及其他外傷因素有關(guān)系,對于患者的機體健康是有一定的影響的,建議患者有必要積極尋求治療,同時積極做好相關(guān)護(hù)理工作,那么,康瑞保用于緩解瘢痕性狹窄功效如何?根據(jù)康瑞保的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物可以用
南京看肺癌比較好的醫(yī)院排行榜
南京看肺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構(gòu)在肺癌診斷、綜合治療及科研領(lǐng)域各具特色,其中江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模最大的三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,建立了肺癌多學(xué)科診療中心;南京鼓樓醫(yī)院依托百年老院綜合實力,開展肺癌精準(zhǔn)免疫治療;江蘇省人民醫(yī)院胸外科年完成肺癌手術(shù)超千例,微創(chuàng)技術(shù)處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院開設(shè)胸部腫瘤內(nèi)科和胸外科兩大核心科室,配備PET-CT、達(dá)芬奇手術(shù)機器人等尖端設(shè)備。該院開展肺癌全病程管理服務(wù),建立分子病理檢測平臺指導(dǎo)靶向藥物選擇,參與制定國家衛(wèi)健委《原發(fā)性肺癌診療指南》。放療科擁有TOMO、射波刀等國際主流放療設(shè)備,實施立體定向放療技術(shù)。醫(yī)院與國內(nèi)多家醫(yī)學(xué)中心合作開展CAR-T細(xì)胞治療臨床試驗,年均收治肺癌患者超6000例,五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到行業(yè)先進(jìn)水平。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心設(shè)立肺癌專病診療組,開展基于基因檢測的個體化治療。醫(yī)院引進(jìn)電磁導(dǎo)航支氣管鏡系統(tǒng),顯著提升肺小結(jié)節(jié)活檢準(zhǔn)確率。胸外科常規(guī)開展單孔胸腔鏡肺葉切除、支氣管袖狀成形等復(fù)雜術(shù)式,圍手術(shù)期快速康復(fù)體系使患者術(shù)后住院時間縮短30%。腫瘤科參與國際多中心藥物臨床試驗項目28項,在EGFR-TKI耐藥機制研究領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展。醫(yī)院建立的肺癌數(shù)據(jù)庫累計納入病例1.2萬例,為臨床決策提供數(shù)據(jù)支持。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院胸外科年肺癌手術(shù)量連續(xù)五年位居全省首位,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)85%。醫(yī)院配置第四代熒光胸腔鏡系統(tǒng),實現(xiàn)術(shù)中實時淋巴結(jié)示蹤。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開展超聲支氣管鏡引導(dǎo)下的經(jīng)支氣管針吸活檢(EBUS-TBNA),診斷準(zhǔn)確率達(dá)96.5%。腫瘤科建立放療質(zhì)控中心,開展呼吸門控技術(shù)精準(zhǔn)定位腫瘤靶區(qū)。醫(yī)院牽頭制定《江蘇省肺癌早篩專家共識》,研發(fā)的人工智能輔助診斷系統(tǒng)在肺結(jié)節(jié)鑒別準(zhǔn)確率方面達(dá)到三甲醫(yī)院專家水平。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院建立肺癌多學(xué)科聯(lián)合門診,整合胸外科、放療科等12個專科資源。醫(yī)院引進(jìn)省內(nèi)首臺磁共振引導(dǎo)直線加速器(MR-Linac),實現(xiàn)放療過程實時影像監(jiān)控。介入科開展微波消融治療早期肺癌,五年局部控制率超過90%。臨床研究中心開展循環(huán)腫瘤DNA檢測項目,動態(tài)監(jiān)測治療效果。醫(yī)院參與國家重大科研專項"肺癌精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究",在腫瘤微環(huán)境調(diào)控機制研究方面發(fā)表SCI論文42篇。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科開展肺癌新輔助治療項目,使21%的局部晚期患者獲得手術(shù)機會。醫(yī)院配置雙源CT和3.0T磁共振,實現(xiàn)亞毫米級肺結(jié)節(jié)檢測。核醫(yī)學(xué)科引進(jìn)全省首臺PET/MR一體機,在肺癌分期評估中具有獨特優(yōu)勢。胸外科創(chuàng)新開展三維重建指導(dǎo)下的解剖性肺段切除,保留更多肺功能。醫(yī)院建立的遠(yuǎn)程會診平臺已連接36家基層醫(yī)療機構(gòu),年完成肺癌遠(yuǎn)程病理診斷1200余例。臨床試驗病房開展PD-1/PD-L1抑制劑相關(guān)研究13項,其中兩項成果納入NCCN指南。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險和注意事項
腰椎管狹窄手術(shù)存在一定風(fēng)險,包括感染、神經(jīng)損傷和術(shù)后復(fù)發(fā)等,但通過嚴(yán)格的術(shù)前檢查和注意術(shù)后護(hù)理可以降低這些風(fēng)險。術(shù)后需注意康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整,以促進(jìn)恢復(fù),減少并發(fā)癥。 1常見手術(shù)風(fēng)險 腰椎管狹窄的手術(shù)風(fēng)險主要包括以下幾點: 感染:手術(shù)過程中若無菌操作不嚴(yán)格,可能導(dǎo)致感染。為預(yù)防感染,手術(shù)環(huán)境需嚴(yán)格消毒,術(shù)后要按醫(yī)生要求使用抗生素,避免傷口接觸污水。 神經(jīng)損傷:手術(shù)中操作精準(zhǔn)性不足可能損傷神經(jīng),造成術(shù)后出現(xiàn)肢體麻木或功能障礙。患者應(yīng)選擇經(jīng)驗豐富的脊柱外科術(shù)前明確脊柱神經(jīng)的分布情況。 術(shù)后復(fù)發(fā):部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)狹窄復(fù)發(fā)。這通常與患者未遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練有關(guān),也可能與脊柱退行性病變引起的其他問題相關(guān)。手術(shù)后需定期復(fù)查,并注重腰部保養(yǎng)以延緩?fù)诵行宰兓?2術(shù)后注意事項 術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要,需要注意以下幾點: 短期內(nèi)限制活動:術(shù)后1-3個月應(yīng)避免彎腰、提重物等動作,給腰椎充分的恢復(fù)時間。 康復(fù)運動:術(shù)后康復(fù)階段通常為術(shù)后3個月至半年,可以在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群鍛煉、腰部牽引等,幫助恢復(fù)腰椎功能。 調(diào)整生活方式:術(shù)后避免久坐,調(diào)整座椅高度,養(yǎng)成正確坐姿和站姿,平時可以選擇游泳、散步等低強度運動,緩解腰椎壓力。 3如何降低手術(shù)風(fēng)險 選擇權(quán)威醫(yī)院:通過正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)脊柱外科醫(yī)生進(jìn)行治療,可以有效降低手術(shù)風(fēng)險。 全面術(shù)前評估:術(shù)前需進(jìn)行影像學(xué)檢查如CT或MRI和功能評估,了解腰椎狹窄的具體部位及嚴(yán)重程度。 健康管理:術(shù)前控制血糖、血壓等慢性病指標(biāo),戒煙限酒,以減少術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生可能性。 腰椎管狹窄手術(shù)雖有一定風(fēng)險,但通過規(guī)范的術(shù)前評估、術(shù)中操作和術(shù)后護(hù)理,可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率,幫助患者改善癥狀、提高生活質(zhì)量。術(shù)后定期復(fù)查,培養(yǎng)健康的運動習(xí)慣尤為重要。動手術(shù)前應(yīng)全面了解風(fēng)險與注意事項,與醫(yī)生充分溝通,制定適合自己的治療方案。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
治療慢性萎縮性胃炎的特效藥
目前治療慢性萎縮性胃炎尚未有單一的“特效藥”,治療主要根據(jù)病因采取針對性方案,常見包括根除幽門螺桿菌、減少胃酸刺激、保護(hù)胃黏膜等治療措施,同時配合飲食調(diào)整和生活方式干預(yù)。 1、根除幽門螺桿菌感染 幽門螺桿菌感染是慢性萎縮性胃炎的重要病因之一,根除該菌能夠顯著改善疾病進(jìn)程。常用的治療方案包括三聯(lián)療法和四聯(lián)療法: 三聯(lián)療法:一種質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑+兩種抗生素比如阿莫西林、克拉霉素,療程一般為10-14天。 四聯(lián)療法:三聯(lián)療法基礎(chǔ)上加用一種鉍劑如枸櫞酸鉍鉀,適合存在耐藥問題的患者。 這一治療需遵醫(yī)囑嚴(yán)格完成療程,避免耐藥性。 2、胃酸抑制與胃黏膜保護(hù) 慢性萎縮性胃炎患者常因胃酸分泌異常或胃黏膜損傷而加重不適。以下藥物有助于改善癥狀: 質(zhì)子泵抑制劑PPI:如奧美拉唑、蘭索拉唑,能減少胃酸分泌,緩解胃部炎癥。 H2受體拮抗劑:比如雷尼替丁,用于抑制胃酸分泌量,配合PPI使用效果更佳。 胃黏膜保護(hù)劑:如硫糖鋁、米索前列醇,可形成保護(hù)膜覆蓋受損黏膜,促進(jìn)修復(fù)。 3、飲食和生活方式調(diào)整 藥物治療之外,科學(xué)的生活方式調(diào)整至關(guān)重要: 飲食宜清淡:避免辛辣、油膩或刺激性食物,如酒精、濃茶、咖啡,以防胃黏膜受到進(jìn)一步損害。 小而精的餐食:少食多餐,避免暴飲暴食,減輕胃部負(fù)擔(dān)。 避免熬夜與過度情緒波動:保證充足睡眠、放松心態(tài),可間接改善胃部狀態(tài)。 針對慢性萎縮性胃炎的治療需綜合考慮病因與癥狀,通過幽門螺桿菌的根除、胃黏膜保護(hù)和健康生活方式干預(yù),能夠有效減緩疾病發(fā)展,降低并發(fā)癥風(fēng)險。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等,應(yīng)及時就醫(yī)尋求進(jìn)一步檢查和治療。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
尿有很多泡沫是什么回事
尿液中出現(xiàn)很多泡沫可能是由于尿液高速排出形成的正常現(xiàn)象,也可能提示蛋白尿、尿道感染、代謝異常等健康問題。如果泡沫持續(xù)過久或伴隨其他不適,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。以下從遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素到病理原因,全面分析泡沫尿的可能成因及應(yīng)對方法。 1、排尿速度過快 尿液高速流動會使液體表面的張力變化,從而形成短暫的泡沫,這是正常情況,通常無須擔(dān)憂。如果排尿時泡沫迅速消失且沒有反復(fù),這種現(xiàn)象一般不涉及健康問題。建議日常多喝水,確保足夠的水分?jǐn)z入有助于稀釋尿液,改善流速對泡沫的影響。 2、尿液富含蛋白質(zhì)或代謝產(chǎn)物 尿液呈現(xiàn)大量、持久的泡沫,可能暗示蛋白尿,而這與腎功能異常密切相關(guān),如腎炎或腎綜合征。糖尿病、自身免疫病等代謝類疾病也會影響蛋白代謝,導(dǎo)致泡沫尿出現(xiàn)。建議到醫(yī)院進(jìn)行尿液檢查尿常規(guī)、尿蛋白定量等評估腎臟健康,必要時需聯(lián)合檢查血糖水平。 3、尿路感染或炎癥反應(yīng) 細(xì)菌感染會引起尿液與感染排泄物混合,導(dǎo)致尿液起泡。常見的伴隨癥狀包括尿頻、尿痛或尿液異味。如果懷疑感染,應(yīng)及時就醫(yī),通過細(xì)菌培養(yǎng)明確診斷。通常口服抗生素如頭孢類、喹諾酮類藥物可有效治療,癥狀嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量或換藥。 4、外界化學(xué)物質(zhì)影響 洗手液、清潔劑等殘留在馬桶內(nèi)可能與尿液形成化學(xué)反應(yīng),將尿液泡沫誤認(rèn)為異常。這種情況經(jīng)常被誤判,建議確保馬桶干凈,并觀察多次排尿情況確認(rèn)原因。 5、泡沫尿的遺傳和少見疾病因素 家族性高尿酸血癥或稀有代謝疾病會引起尿液長時間氣泡難散。雖然概率較低,但若有家族病史或癥狀持續(xù),應(yīng)進(jìn)一步做全面代謝檢測。 若尿液泡沫偶爾出現(xiàn)或短暫消失無需過度擔(dān)憂,但如果泡沫長期存在且伴隨其他癥狀如尿量減少、浮腫等,需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,排除潛在的腎臟或代謝疾病等問題。健康體檢和良好的生活習(xí)慣是預(yù)防相關(guān)疾病的重要基礎(chǔ)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
多囊卵巢綜合征月經(jīng)不規(guī)律怎么治
多囊卵巢綜合征導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律時,治療的關(guān)鍵是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和恢復(fù)排卵,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整以及必要時的手術(shù)治療來改善癥狀和月經(jīng)周期。 1、藥物治療 藥物是治療多囊卵巢綜合征月經(jīng)不規(guī)律的基礎(chǔ)方案,多用于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,促進(jìn)排卵和改善代謝問題: 口服避孕藥:胰島素抵抗和雄激素水平升高是多囊卵巢綜合征的重要問題,長期服用短效口服避孕藥可以改善月經(jīng)周期,抑制雄激素水平。 促排卵藥物:如果患者有生育需求且存在長期排卵障礙,可聯(lián)合使用克羅米芬、來曲唑等藥物,幫助卵巢排卵,恢復(fù)生育功能。 降糖藥物:如二甲雙胍,有助于減輕胰島素抵抗,提高卵泡的成熟率并降低雄激素水平,從而改善月經(jīng)不規(guī)律。 2、生活方式調(diào)整 改善體重和飲食結(jié)構(gòu)能夠減輕多囊卵巢綜合征的癥狀,有時甚至無需藥物治療,僅通過改變生活方式即可取得顯著效果: 控制體重:體重超標(biāo)是多囊卵巢綜合征的常見特點,通過合理的減重能夠有效降低雄激素水平并改善月經(jīng)不規(guī)律問題。建議通過每周150分鐘以上的中強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車來實現(xiàn)目標(biāo)。 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):高纖維、低糖負(fù)荷飲食是關(guān)鍵,少食高熱量、高脂肪的食品,多吃粗糧、蔬菜以及富含膳食纖維的水果,同時控制精制碳水化合物的攝入量。 3、手術(shù)治療選擇 如果藥物治療及生活方式調(diào)整無效,可以根據(jù)是否有生育需求選擇手術(shù)治療。 卵巢打孔術(shù):對于促排卵藥物無法起效的患者,微創(chuàng)手術(shù)可以通過激光或高頻電灼射破卵巢表層,降低雄激素水平,并使卵泡更易排出。 腹腔鏡手術(shù):針對特別嚴(yán)重的多囊卵巢綜合征患者,同時伴有其他生殖系統(tǒng)疾病需求,也可通過腹腔鏡方式進(jìn)一步改善卵巢功能并查看整個盆腔環(huán)境。 多囊卵巢綜合征需要早發(fā)現(xiàn)早治療,長期不規(guī)律月經(jīng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜增生、糖尿病甚至不孕等后果。如果癥狀較重或通過生活方式調(diào)整沒有顯著改善,建議及時尋求婦科醫(yī)生的幫助并制定個性化的診療方案。多方面調(diào)理后,多數(shù)患者能夠改善月經(jīng)紊亂并恢復(fù)正常生理功能。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
5歲換牙齒正常嗎
5歲換牙齒通常是正常的,這是人體自然生長的階段,屬于乳牙向恒牙過渡的過程,但如果牙齒脫落時間明顯早于或晚于正常范圍,可能需要就醫(yī)檢查。通常,第一顆乳牙脫落的年齡在5至7歲之間,具體情況可能因個體差異有所不同。 1、換牙的生理規(guī)律:乳牙的脫落通常從下前牙門牙開始,接著是上前牙,然后逐步延展到其他牙位。牙齒脫落的早晚可能與遺傳有關(guān),家族中換牙早或者晚的孩子也可能有類似的趨勢。通常,5歲開始換牙是正常現(xiàn)象,尤其對于下頜的兩顆中央門牙來說。 2、環(huán)境與外部因素:外部傷害如摔倒磕到牙齒或是乳牙長期齲壞未治療,都可能導(dǎo)致乳牙提前脫落。如果乳牙過早脫落,可能會導(dǎo)致恒牙錯位或牙列不齊的問題。家長需要特別關(guān)注牙齒是否因為意外或疾病脫落。 3、牙齒過早或延遲脫落的病理原因:一些病癥如甲狀腺功能低下、維生素D缺乏性佝僂病可能會影響牙齒的正常替換。如果乳牙遲遲不脫落,也可能導(dǎo)致恒牙長出來時出現(xiàn)牙列擁擠、咬合異常。 處理建議: a. 日常注意養(yǎng)成正確的口腔習(xí)慣,早晚刷牙、飯后漱口,避免蛀牙導(dǎo)致乳牙過早脫落。 b. 糾正孩子用牙不當(dāng)?shù)牧?xí)慣,例如咬硬物、啃指甲,以免傷害到乳牙。 c. 如果乳牙過早脫落或遲遲未脫,應(yīng)及時到口腔科就診,醫(yī)生會根據(jù)情況通過X光片評估恒牙的發(fā)育狀態(tài),必要時采取矯正或治療。 正確認(rèn)識換牙的規(guī)律有助于孩子健康成長。如果5歲換牙伴有特殊癥狀,例如局部疼痛或牙床紅腫,建議第一時間尋求醫(yī)生幫助;日常應(yīng)多關(guān)注口腔健康,定期檢查是維護(hù)牙齒健康的有效措施。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
精子有點發(fā)黃狀是什么原因
精子發(fā)黃可能與禁欲時間過長、前列腺炎癥或感染、飲食或生活習(xí)慣等因素相關(guān),需要結(jié)合具體情況判斷。如伴隨其他不適癥狀盡快就醫(yī)排查。 1、禁欲時間過長 長時間未排精會導(dǎo)致精液濃度增加,使色澤呈現(xiàn)黃白色。這是由于精液中死精子和代謝產(chǎn)物的堆積所致,屬于正常生理現(xiàn)象。如果排精頻率恢復(fù)正常后顏色恢復(fù)白色,無需過度擔(dān)憂。建議保持規(guī)律的性生活或適當(dāng)排精,維持精液健康狀態(tài)。 2、前列腺和生殖系統(tǒng)感染 感染如前列腺炎、精囊炎或尿道炎可能導(dǎo)致精液異常,包括發(fā)黃、氣味異常或混有膿液等。常伴有其他癥狀,如尿頻尿急、會陰部不適等。如果懷疑感染,應(yīng)及時前往泌尿外科或男科就醫(yī),醫(yī)生可能會建議精液常規(guī)檢查、前列腺液檢測、細(xì)菌培養(yǎng)等。治療多采用抗生素如左氧氟沙星、頭孢類藥物,嚴(yán)重者可能需聯(lián)合抗感染治療。 3、飲食和生活習(xí)慣因素 飲食高蛋白、高脂食物,或長期吸煙、飲酒,也會導(dǎo)致新陳代謝廢物比例改變,影響精液顏色。建議調(diào)整日常飲食結(jié)構(gòu),多攝入富含維生素的水果蔬菜,如胡蘿卜、藍(lán)莓,適量補充鋅、硒等微量元素,加強體育鍛煉,規(guī)律作息可以改善精液質(zhì)量。 4、其他病理性原因 某些罕見病如黃疸、藥物性反應(yīng)、肝功能異常等也可能對精液色澤產(chǎn)生影響,尤其是長期精液發(fā)黃、不伴任何性活動改變時,需進(jìn)一步檢查血液指標(biāo)或者影像學(xué)評估肝膽功能。例如通過肝功能檢查或腹部超聲來明確原因。 精液顏色變化從輕微生理性原因到病理性因素各異,做好日常健康觀察,并針對伴隨癥狀決定是否就醫(yī)。若發(fā)黃問題反復(fù)出現(xiàn)或伴有其他癥狀,為生殖健康計,切勿拖延,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷,進(jìn)行針對性治療。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
根管治療是把牙神經(jīng)殺死嗎
根管治療并非簡單地“殺死牙神經(jīng)”,而是通過清除受感染或損傷的牙髓包括神經(jīng)、血管等組織,從而保住牙齒的結(jié)構(gòu)與功能。這種治療通常用于治療因蛀牙、外傷或其他原因?qū)е碌难浪柩谆蚋庋住Mㄟ^徹底清理后進(jìn)行填充,牙齒可以繼續(xù)發(fā)揮咀嚼等功能,并避免拔牙。 1、為什么需要根管治療 根管治療通常用于對抗牙髓問題。當(dāng)牙齒受到外傷、嚴(yán)重蛀牙或因多次修復(fù)導(dǎo)致感染進(jìn)入牙髓,牙神經(jīng)和血管可能發(fā)生炎癥,引發(fā)劇烈的疼痛或感染擴散。如果不及時處理,感染可能擴散到根尖周圍骨骼,甚至波及全身健康。而及時進(jìn)行根管治療,不僅可以消除炎癥,減輕疼痛,還能挽救牙齒結(jié)構(gòu),避免因拔牙導(dǎo)致的其他口腔問題。 2、根管治療的過程 根管治療分為幾個關(guān)鍵步驟: 清理感染組織:牙醫(yī)會使用專業(yè)器械清除受感染的牙髓組織,包括神經(jīng)和血管。同時清理根管內(nèi)部,并用藥物消毒。 根管填充:在確認(rèn)根管內(nèi)干凈、無感染后,使用牙科材料如玻璃離子、牙膠對根管進(jìn)行填充,避免細(xì)菌再次侵入。 修復(fù)牙冠:根據(jù)牙齒的情況為其增加保護(hù)層,如充填或戴上牙冠,確保牙齒恢復(fù)咬合與美觀功能。 3、根管治療后牙齒會“變死”嗎 根管治療后,牙齒雖因牙髓被清除而失去神經(jīng)支配,無法感知冷熱刺激,但牙齒本體仍保留在口腔中,依然可以完成正常的咀嚼功能。然而,因失去牙髓供養(yǎng),這顆牙齒會變得更脆弱。一些患者可能需要安裝牙冠以增強牙齒的保護(hù)。 4、術(shù)后護(hù)理建議 遵醫(yī)囑服藥:術(shù)后可能有短暫的不適,尤其是咬合時的疼痛。醫(yī)生可能建議抗生素或止痛藥。 避免咀嚼硬物:近期內(nèi)避免用治療過的牙齒咀嚼堅硬食物,以防牙齒損傷。 日常口腔清潔:刷牙與使用牙線保持清潔,定期復(fù)查,確保治療效果穩(wěn)定。 根管治療不等于“殺死牙神經(jīng)”,它是為了控制感染、保存牙齒的重要手段。如果牙醫(yī)建議使用這一治療,不必過度擔(dān)心,但一定要配合專業(yè)操作與術(shù)后護(hù)理,確保牙齒健康。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是頸椎退行病變
頸椎退行性病變是指隨著年齡增長或者外部應(yīng)力作用,頸椎間盤、椎體、小關(guān)節(jié)等結(jié)構(gòu)逐漸退化所導(dǎo)致的一系列病理性改變。主要原因包括遺傳、長期不良姿勢、慢性勞損以及外傷等。治療方法可包括藥物、物理治療或手術(shù),此外還可以通過良好的生活習(xí)慣預(yù)防或延緩病變進(jìn)展。 1頸椎退行性病變的原因 頸椎退行性病變通常與以下幾種因素有關(guān):①遺傳因素:有家族頸椎病史的人,患病風(fēng)險較高;②環(huán)境因素:長期保持低頭姿勢如長期低頭看手機或伏案工作容易加劇頸椎退化;③生理因素:年齡增長后,頸椎間盤水分減少、彈性減弱,退化速度自然加快;④外傷:頸部外傷可能導(dǎo)致小關(guān)節(jié)錯位或椎間盤破裂,加速其退變;⑤病理因素:某些疾病如骨質(zhì)疏松或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致頸椎穩(wěn)定性下降。 2頸椎退行性病變的癥狀 這類病變會引起疼痛、僵硬、頸部活動受限等表現(xiàn);嚴(yán)重者還可能壓迫神經(jīng)根或脊髓,引起上肢麻木、無力,甚至下肢行走困難等神經(jīng)癥狀。如果癥狀較重,應(yīng)及時就醫(yī),通過影像檢查明確診斷。 3治療與緩解方法 ①藥物治療:包括非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如乙哌立松減輕肌肉痙攣;維生素B族藥物保護(hù)神經(jīng)功能。 ②物理治療:推拿按摩、針灸、紅外線理療、電刺激等可以促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕疼痛和僵硬;佩戴頸托也能在急性期暫時減輕負(fù)擔(dān)。 ③手術(shù)治療:適用于藥物與物理治療無效、并且神經(jīng)壓迫較重的情況,可選擇頸椎間盤切除術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)或脊柱植骨融合術(shù)等方法。 ④日常生活管理:頸椎病的預(yù)防和護(hù)理同樣重要,建議日常保持正確坐姿,避免長期低頭、過度勞累;加強頸部肌肉鍛煉,例如采用頭部抗阻訓(xùn)練、頸部拉伸等輕度運動;睡眠時使用符合頸部生理曲度的枕頭也有助于改善癥狀。 頸椎退行性病變雖然常見,但及早采取預(yù)防和治療措施可以顯著改善生活質(zhì)量。如果癥狀持續(xù)或惡化,一定要及時咨詢專業(yè)并進(jìn)行個性化治療方案調(diào)整。關(guān)愛頸椎,改善不良生活習(xí)慣,健康的生活方式是抵御退化的重要武器。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
氨糖軟骨素鈣片服用時間
氨糖軟骨素鈣片的最佳服用時間通常是飯后立即服用,這可以幫助減少胃腸道不適并提高藥物的吸收效果。長期精準(zhǔn)服用結(jié)合適當(dāng)生活方式的調(diào)整,對關(guān)節(jié)健康有益。 1、氨糖軟骨素鈣片的作用機制 氨糖軟骨素鈣片是一種關(guān)節(jié)保健產(chǎn)品,常用于改善關(guān)節(jié)疼痛、軟骨磨損和骨密度下降。其中的氨基葡萄糖氨糖是關(guān)節(jié)軟骨的主要成分,有助于修復(fù)軟骨細(xì)胞;軟骨素可以增強關(guān)節(jié)滑液的潤滑作用,改善關(guān)節(jié)靈活性;鈣則是骨骼的重要組成部分,預(yù)防和改善骨質(zhì)疏松。這些成分相輔相成,對關(guān)節(jié)退變性疾病患者有一定益處。 2、為什么建議飯后服用 飯后服用氨糖軟骨素鈣片有以下主要原因: ① 胃腸保護(hù):此類保健品尤其是氨糖類成分,可能會刺激胃部,空腹服用容易引起胃部不適,飯后服用可以利用胃酸中和作用,降低刺激性。 ② 幫助吸收:餐后胃腸系統(tǒng)活躍,機體對多種營養(yǎng)成分如葡萄糖、鈣離子吸收效率更高,這是科學(xué)地選擇飯后服用的重要性所在。 ③ 避免遺忘:養(yǎng)成固定飯后服藥的習(xí)慣,有助于規(guī)律服用,提高長期用藥依從性,從而保證療效。 3、其他注意事項 ① 服用時間與劑量:通常建議每日服用1-2次,根據(jù)醫(yī)生或產(chǎn)品說明書進(jìn)行調(diào)整。避免過量服用,以免引起副作用,如胃脹氣或腹瀉。 ② 搭配飲食:為了充分利用鈣,可以多攝入富含維生素D的食物如蛋黃、魚類以促進(jìn)鈣吸收;同時盡量減少草酸或植酸含量高的食物如菠菜、豆制品,以避免影響鈣的利用。 ③ 配合適度運動:規(guī)律運動可以增強關(guān)節(jié)靈活性,建議選擇低沖擊性的運動,如散步、游泳等,避免加速關(guān)節(jié)磨損。 氨糖軟骨素鈣片是較為常見的保健品,但使用時仍需嚴(yán)格遵循說明。若長期服藥無效或癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查以排除器質(zhì)性疾病。服用任何保健品需結(jié)合自身健康狀況咨詢醫(yī)生或藥師,切勿盲目用藥。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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