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引起白血病有哪些原因

來源:博禾知道

2024-08-13 16:41 42人閱讀

問題描述:引起白血病有哪些原因

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亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年白血病如何治療
老年白血病的發(fā)病率逐年地升高,老年人白血病由于年齡和體質(zhì)的問題,承受不了正規(guī)劑量的化療。而且有的老年白血病是由于化療藥物或者有基礎(chǔ)病轉(zhuǎn)化來的,比如說由MDS轉(zhuǎn)來的這種老年白血病先天對(duì)化療藥物不敏感,化療效果不好。老年白血病怎么治療可以選擇根據(jù)老年人具體的情況來評(píng)估,看看是否可以選擇小劑量的化療加上靶向治療,加上中醫(yī)中藥的治療來維持,主要是提高他的生活質(zhì)量,最好能夠盡量的延長(zhǎng)他的生存率。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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小兒白血病的易患人群? 1首先第一個(gè)就是接觸過化學(xué)藥物的與毒性物質(zhì)有接觸史的人群; 2有過輻射的,比如照射過X線也有可能易發(fā)白血病; 3接觸過染發(fā)劑或者是給小孩用過染發(fā)劑的; 4長(zhǎng)期接觸汽油也可能會(huì)導(dǎo)致白血病的發(fā)生; 5近親結(jié)婚,房屋的裝修,空氣的污染,大量的含苯的物質(zhì)容易誘發(fā)或者導(dǎo)致小兒白血病的發(fā)生。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
白血病會(huì)不來月經(jīng)嗎
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劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
慢性髓細(xì)胞白血病治療效果怎么樣
慢性髓細(xì)胞白血病治療的效果是比較好的。慢性髓細(xì)胞白血病是一種惡性血液腫瘤,它的中位發(fā)病年齡大約是45~50歲,曾被認(rèn)為是一個(gè)不治之癥,但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)展,特別是靶向藥物的出現(xiàn),慢性髓細(xì)胞白血病從不治之癥變成了可治、可控,乃至今天的終止治療,它的治療效果是不斷提高的。終止治療就是無治療環(huán)節(jié),患者可在慢性期停止絡(luò)氨酸激酶抑制劑的治療,維持一個(gè)深層次分子學(xué)的反應(yīng)的能力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙齦出血和白血病有何分別?
白血病是自愈聯(lián)盟的惡性疾病,白血病的主要癥狀是貧血,破皮,傳染。仔細(xì)檢查血常規(guī)常表現(xiàn)出為白細(xì)胞嚴(yán)重下降。白血病是可以引來牙齦出血的,但是引來牙齦出血的原因許多,絕大部分是口腔不清潔致使細(xì)菌馴化而引來牙齦炎致使的。所以平時(shí)要早晚洗臉,始終保持口腔清潔
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
白血病自體移植效果如何?
白血病是屬于惡性血液循環(huán)疾病,主要是因?yàn)檠褐兴陌准?xì)胞過高,并且白細(xì)胞會(huì)在血液中實(shí)施克隆性馴化。從而致使血液營(yíng)養(yǎng)擁有異常。白血病自體移植成功率是很高的,因?yàn)樽泽w移植后細(xì)胞再次出現(xiàn)排異情況比較低,所以在自體移植比異體移植的方式要更好,后期的善后護(hù)理和救治方面也會(huì)比較輕松許多。需求注意平時(shí)多喝一些湯類,多吃一些肉類,多參加戶外鍛煉,提高身體免疫力。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
慢性髓細(xì)胞白血病需要做哪些檢查確診
首先確定白血病的診斷,在白血病診斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行進(jìn)一步的檢測(cè),包括骨髓的常規(guī)檢查,和骨髓活檢;第二個(gè)是pHE染色體的檢測(cè),這個(gè)可以包括兩方面,一個(gè)是我們血液的pHE染色體檢查,也可以是我們骨髓標(biāo)本的,pHE染色體檢測(cè),還有就是BCR及ABL,融合基因的檢查,這個(gè)檢查也包括,兩種標(biāo)本的檢測(cè),一個(gè)是外周血,一個(gè)是骨髓,通過這樣的檢測(cè),我們可以確診慢性髓系白血病,而且可以進(jìn)行相應(yīng)的臨床分期,決定最后的治療策略。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白血病鼻出血的特點(diǎn)是怎樣的
白血病患者鼻出血與普通人的鼻出血在臨床上并沒有明顯的差別,普通流鼻血相對(duì)來說出血量會(huì)比較小,而白血病患者的流鼻血往往表現(xiàn)為出血不止。普通流鼻血一般是與局部鼻腔粘膜干燥,鼻中隔偏曲或者鼻黏膜感染等有關(guān)系。而白血病患者流鼻血主要是由于骨髓造血受到抑制,導(dǎo)致血小板減少,從而出現(xiàn)容易流鼻血的情況。而且一旦發(fā)生流鼻血的情況,一般止血困,難通常在局部按壓,棉球填塞等治療的基礎(chǔ)上,需要輸注血小板來協(xié)助止血。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血小板低會(huì)得白血病不
血小板低一般不會(huì)得白血病,白血病并不是由血小板低引起,但是出現(xiàn)血小板低后需及時(shí)治療。 出現(xiàn)血小板低可能是再生障礙性貧血引起的,也有可能是遺傳因素導(dǎo)致的,出現(xiàn)血小板低時(shí)皮膚黏膜會(huì)出現(xiàn)出血,容易引起血小板減少性紫癜的發(fā)生,而且還會(huì)出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血等癥狀,另外血小板低時(shí)還會(huì)引起腦出血、消化道出血,但是血小板低并不會(huì)引起白血病的發(fā)生。白血病通常是由病毒感染引起,如果患者經(jīng)常接觸化學(xué)物質(zhì),或受到電離輻射也會(huì)引起疾病的發(fā)生,并不是由血小板低引起的,所以血小板低不會(huì)得白血病。 出現(xiàn)血小板低后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服補(bǔ)血藥物,比如琥珀酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等,必要時(shí)需要口服糖皮質(zhì)激素藥物,比如甲潑尼龍片、潑尼松等藥物治療。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
急性淋巴細(xì)胞白血病的日常保健方法
急性淋巴細(xì)胞白血病的日常保健方法主要包括飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染、心理疏導(dǎo)和定期復(fù)查。1、飲食調(diào)整:保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入??...
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現(xiàn)在的人都有很大的壓力,也有比較大的負(fù)擔(dān),需要有各種事情需要完成,也有可能會(huì)承受一些語言暴力的傷害,所以神經(jīng)系統(tǒng)容易崩潰,抑郁癥的出現(xiàn)概率也在不斷的上升,精神分裂癥的出現(xiàn)情況也變得越來越頻繁,不管是遇到什么樣的健康問題都應(yīng)該要積極的進(jìn)行治療,那么康爾汀可以治療
牙體缺損修復(fù)后出現(xiàn)疼痛原因
牙體缺損修復(fù)后出現(xiàn)疼痛可能與修復(fù)材料不適、生理適應(yīng)差、炎癥或牙神經(jīng)損傷等因素相關(guān),需要結(jié)合具體原因進(jìn)行診斷與處理,如調(diào)整修復(fù)體、控制炎癥或進(jìn)一步治療。 1、修復(fù)材料不適 修復(fù)材料選擇及應(yīng)用不當(dāng)可能導(dǎo)致牙體缺損修復(fù)后疼痛。例如,修復(fù)體邊緣與牙齒貼合不良會(huì)形成咬合干擾,造成疼痛。修復(fù)材料可能引發(fā)輕微過敏反應(yīng),特別是金屬類或樹脂類修復(fù)材料。建議及時(shí)請(qǐng)牙科醫(yī)生檢查修復(fù)體的貼合度和材質(zhì)。如需調(diào)整,可通過重新制作修復(fù)體或在修復(fù)過程中選擇低致敏性的材料解決問題。 2、生理適應(yīng)問題 修復(fù)后牙齒需要時(shí)間重新適應(yīng)咬合力的變化,短期內(nèi)可能產(chǎn)生輕微不適甚至疼痛。如果疼痛持續(xù)或加劇,可能是咬合關(guān)系調(diào)整不當(dāng)或修復(fù)體高度過高引起的。處理建議包括復(fù)診確認(rèn)問題點(diǎn),通過削磨修復(fù)體或調(diào)整咬合高度解決。 3、炎癥或感染 牙體缺損修復(fù)前若牙齒本身存在隱匿性炎癥如齲病、根尖炎,修復(fù)后未處理徹底可能加劇疼痛。修復(fù)過程操作不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染。建議通過牙科檢查確認(rèn)炎癥具體部位,以及拍攝X光片了解病變范圍。治療措施包括根據(jù)具體診斷采取根管治療、藥物消炎或清除感染部位。 4、牙神經(jīng)損傷 當(dāng)修復(fù)體近距離接觸牙髓或在操作過程中過度磨除牙體組織,可能導(dǎo)致牙髓炎或牙神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為劇烈持續(xù)性的疼痛。這種情況通常需要做根管治療,通過移除受損的牙神經(jīng)緩解疼痛,并重新制作修復(fù)體。 修復(fù)后輕微不適屬于正常情況,但持續(xù)或加重的疼痛可能是病理性原因引起的,應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,通過專業(yè)診斷和處理徹底解決問題,避免進(jìn)一步影響飲食及生活質(zhì)量。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
雙肺散在纖維化病灶啥意思
雙肺散在纖維化病灶是指兩側(cè)肺部存在彌散性纖維化病變,多見于多種慢性肺部疾病的病理表現(xiàn),提示肺組織因炎癥、損傷等原因造成的纖維化,患者需盡快就醫(yī)明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。可能的原因包括慢性炎癥、職業(yè)暴露、結(jié)締組織疾病,治療主要為藥物、氧療及避免致病因素的暴露。 1、病因分析 ① 慢性炎癥:長(zhǎng)期存在的支氣管炎、肺炎等炎癥,可引起肺組織長(zhǎng)期慢性損傷,導(dǎo)致纖維化形成。例如反復(fù)發(fā)生肺部感染未能及時(shí)規(guī)范治療可能會(huì)誘發(fā)這種病變。 ② 職業(yè)或環(huán)境暴露:長(zhǎng)期接觸對(duì)肺部有害的顆粒物如石棉、煤粉等,容易誘發(fā)職業(yè)病如塵肺,誘發(fā)廣泛的肺纖維化。 ③ 結(jié)締組織疾病:某些自身免疫性疾病如系統(tǒng)性硬化癥、紅斑狼瘡會(huì)通過免疫系統(tǒng)異常攻擊肺組織,導(dǎo)致間質(zhì)性肺病和纖維化。 ④ 藥物和放療副作用:長(zhǎng)期服用某些治療藥物如某些化療藥或接受過胸部放療嚴(yán)重者也會(huì)導(dǎo)致纖維化的發(fā)生。 ⑤ 不明原因疾病:如特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化IPF,是一種原因不明、預(yù)后較差的肺纖維化疾病。 2、可能治療方式 ① 藥物治療:針對(duì)病因的藥物包括抗纖維化藥物如吡非尼酮和尼達(dá)尼布,減少肺組織纖維化的進(jìn)展;抗炎藥或免疫抑制劑如糖皮質(zhì)激素也在某些病因?qū)?yīng)的纖維化中起作用。 ② 氧療:對(duì)于纖維化導(dǎo)致的呼吸困難或低氧血癥,通過長(zhǎng)期氧療維持機(jī)體氧氣供給。 ③ 避免病因暴露:在職業(yè)性塵肺或化學(xué)品暴露的人群中,首要是切斷其他接觸源并采用有效的防護(hù)措施。 ④ 肺康復(fù)治療:注重呼吸功能的鍛煉,可以定期通過專門訓(xùn)練改善患者的肺功能,包括輕度有氧運(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)呼吸頻率等。 ⑤ 肺移植手術(shù):對(duì)于嚴(yán)重的終末期肺纖維化患者,藥物效果不佳時(shí),可考慮肺移植手術(shù)作為最終選擇。 雙肺散在纖維化病灶的重要性在于它通常伴隨肺功能的下降,尤其是慢性病變或遺留病變情況下。盡早確診并接受針對(duì)性干預(yù)可最大程度減緩病情惡化。例如職業(yè)暴露者需立即切斷暴露源,自身免疫性患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期用藥控制病情。不要忽視復(fù)查影像學(xué)和肺功能的監(jiān)測(cè),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變進(jìn)展,進(jìn)一步咨詢專業(yè)醫(yī)生為健康護(hù)航。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
為什么吃木瓜容易排出大便

吃木瓜容易排出大便主要與木瓜中的木瓜蛋白酶和膳食纖維有關(guān)。木瓜蛋白酶有助于分解蛋白質(zhì)促進(jìn)消化,膳食纖維能增加糞便體積刺激腸道蠕動(dòng)。影響排便效果的因素主要有木瓜成熟度、食用量、個(gè)體消化功能差異、腸道菌群狀態(tài)、水分?jǐn)z入量。

1、木瓜蛋白酶

木瓜蛋白酶能分解食物中的蛋白質(zhì),降低腸道消化負(fù)擔(dān)。這種酶在未完全成熟的青木瓜中含量更高,可幫助軟化食糜促進(jìn)排空。對(duì)蛋白質(zhì)消化吸收不良的人群效果更顯著,但胃酸分泌過多者可能出現(xiàn)反酸。

2、膳食纖維

每100克木瓜含約1.8克膳食纖維,其中水溶性纖維占比較大。這類纖維在結(jié)腸被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生短鏈脂肪酸,既能滋養(yǎng)腸道菌群,又能刺激腸壁神經(jīng)促進(jìn)蠕動(dòng)。纖維吸水膨脹后可使糞便體積增加,縮短在腸道的停留時(shí)間。

3、木瓜成熟度

完全成熟的黃木瓜糖分較高,蛋白酶活性降低但果膠含量上升。果膠屬于可溶性纖維,能形成凝膠樣物質(zhì)潤(rùn)滑腸壁。青木瓜的澀味來自單寧酸,過量食用可能抑制腸道蠕動(dòng)反而導(dǎo)致便秘。

4、食用量影響

每日攝入200-300克木瓜即可產(chǎn)生通便效果,過量可能引發(fā)腹瀉。木瓜中的山梨糖醇不易被吸收,在結(jié)腸具有滲透性導(dǎo)瀉作用。嬰幼兒及腸易激綜合征患者應(yīng)控制單次食用量。

5、個(gè)體差異

乳糖不耐受者可能對(duì)木瓜中的低聚糖敏感,加速腸道排空。部分人群腸道缺乏分解木瓜多糖的酶,未消化成分進(jìn)入結(jié)腸后會(huì)產(chǎn)生氣體和便意。甲狀腺功能異常者需注意木瓜可能干擾激素吸收。

建議將木瓜作為早餐或餐間零食食用,避免與高蛋白食物同食影響酶活性。可搭配酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群,但糖尿病患者需注意成熟木瓜的升糖指數(shù)。持續(xù)排便異常或伴隨腹痛時(shí)應(yīng)排查腸息肉、炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。養(yǎng)成固定排便習(xí)慣,每天保證足夠飲水量強(qiáng)化膳食纖維作用。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孩子把502膠水誤吃了嚴(yán)重嗎

孩子誤食502膠水屬于緊急情況,通常需要立即就醫(yī)處理。502膠水的主要成分為氰基丙烯酸酯,接觸口腔或消化道黏膜可能引發(fā)局部灼傷、粘連或梗阻風(fēng)險(xiǎn)。

502膠水誤食后可能快速與黏膜組織發(fā)生聚合反應(yīng),導(dǎo)致口腔、食道或胃腸黏膜機(jī)械性損傷。少量誤食若僅停留在口腔,可能出現(xiàn)局部發(fā)白、疼痛、吞咽困難;大量攝入可能引發(fā)嘔吐、腹痛甚至消化道穿孔。兒童氣道較窄,膠水揮發(fā)氣體還可能刺激呼吸道引發(fā)嗆咳。

極少數(shù)情況下,微量膠水被唾液包裹后未接觸黏膜即進(jìn)入胃部,可能隨糞便排出。但兒童消化道脆弱,即使少量攝入也建議就醫(yī)評(píng)估。部分產(chǎn)品含甲醛等添加劑,可能引發(fā)全身毒性反應(yīng),表現(xiàn)為嗜睡、呼吸困難等。

發(fā)現(xiàn)誤食后應(yīng)立即用濕紗布清除口腔殘留膠水,禁止催吐或大量飲水。可飲用少量牛奶保護(hù)黏膜,同時(shí)攜帶膠水包裝及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能通過內(nèi)鏡檢查損傷程度,使用乙酰半胱氨酸等黏液溶解劑處理黏連,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。日常應(yīng)將膠水存放在兒童無法觸及的帶鎖容器中,使用后及時(shí)清理工作臺(tái)面。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
床旁血濾和透析的區(qū)別
床旁血濾和透析的區(qū)別在于治療用途與技術(shù)原理不同:血濾主要用于清除體內(nèi)水分、溶解毒物和炎癥因子,尤其適用于危重患者的急性腎損傷、膿毒癥等,而透析則以清除代謝廢物如尿素氮、肌酐為主,是慢性腎功能衰竭的長(zhǎng)期治療手段。 1、技術(shù)原理的差異 床旁血濾床旁連續(xù)性血液凈化,CRRT通過血液濾過的方式,將患者血液引出后經(jīng)過濾器,把水分、毒素和小分子物質(zhì)清除掉,同時(shí)補(bǔ)充置換液以保證血液平衡。透析如血液透析基于彌散原理,利用半透膜實(shí)現(xiàn)溶質(zhì)和水分的交換。血濾更注重液體平衡和炎癥因子的去除,而透析更強(qiáng)調(diào)代謝廢物和毒素的排泄。 2、適應(yīng)癥的差別 床旁血濾常用于危重病人,尤其是伴有血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者,例如膿毒癥、多臟器衰竭、重癥急性腎損傷等,它能在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)緩慢調(diào)節(jié)體液,減少患者負(fù)擔(dān)。透析適用于慢性腎功能衰竭者,如尿毒癥患者,這類患者通過定期血液透析,維持代謝廢物的排泄以及酸堿平衡。 3、治療場(chǎng)景與時(shí)間 床旁血濾多在重癥監(jiān)護(hù)病房ICU進(jìn)行,且通常需持續(xù)24小時(shí)甚至更久,治療需要專門的設(shè)備和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)隨時(shí)監(jiān)測(cè)。透析一般安排在專門的透析室,每次治療時(shí)間約為3-5小時(shí),每周進(jìn)行2-3次。 4、其他影響因素 血濾通常費(fèi)用更高,患者更易出現(xiàn)一定程度的低體溫或電解質(zhì)紊亂。而透析經(jīng)過多年的發(fā)展,更普遍應(yīng)用于慢性腎病治療,相對(duì)來說技術(shù)成熟且經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)稍低。 兩種方法側(cè)重不同,但均針對(duì)腎功能受損的患者。危重病患者應(yīng)結(jié)合病情,聽從醫(yī)囑選擇合適的治療方式;慢病患者則需關(guān)注長(zhǎng)期管理與并發(fā)癥預(yù)防,提高生活質(zhì)量。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
經(jīng)常吃豆子有什么好處

經(jīng)常吃豆子有助于補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食纖維和多種微量元素,對(duì)心血管健康和體重管理有積極作用。豆類主要包括大豆、黑豆、紅豆、綠豆、鷹嘴豆等,不同豆類營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)略有差異。

1、優(yōu)質(zhì)蛋白

豆類是植物性食物中少有的優(yōu)質(zhì)蛋白來源,蛋白質(zhì)含量超過20%,氨基酸組成接近人體需求。大豆蛋白含有人體必需的8種氨基酸,適合素食者替代部分動(dòng)物蛋白。適量攝入豆類蛋白有助于維持肌肉合成,對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育和老年人預(yù)防肌少癥均有幫助。

2、膳食纖維

每100克干豆約含10-15克膳食纖維,可溶性纖維與不可溶性纖維比例均衡。可溶性纖維能延緩胃排空速度,幫助控制餐后血糖;不可溶性纖維促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善便秘情況。長(zhǎng)期規(guī)律攝入豆類纖維可降低結(jié)直腸疾病發(fā)生概率。

3、微量元素

豆類富含鐵、鋅、鎂等礦物質(zhì),黑豆和鷹嘴豆含鐵量尤為突出。豆類中的鐵屬于非血紅素鐵,搭配維生素C含量高的食物可提高吸收率。鎂元素參與300多種酶促反應(yīng),對(duì)調(diào)節(jié)血壓和血糖代謝具有重要作用。

4、心血管保護(hù)

豆類所含的大豆異黃酮、植物甾醇等活性成分能調(diào)節(jié)血脂代謝。臨床觀察發(fā)現(xiàn)每日攝入30克豆類可使低密度脂蛋白膽固醇下降5%-10%。豆類中鉀含量較高而鈉含量低,有助于維持正常血壓水平。

5、體重管理

豆類食物具有低血糖指數(shù)和高飽腹感特性。蛋白質(zhì)和膳食纖維共同作用可延長(zhǎng)胃排空時(shí)間,減少后續(xù)進(jìn)食量。將部分主食替換為豆類,能在保證營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)降低總熱量攝入,適合需要控制體重的人群。

建議每周攝入3-5次豆類,每次30-50克干豆為宜。不同豆類可交替食用以獲得更全面的營(yíng)養(yǎng)。浸泡和充分烹煮能減少豆類中的抗?fàn)I養(yǎng)因子,提高消化吸收率。胃腸功能較弱者可選擇豆腐、豆?jié){等加工制品,逐步建立耐受。特殊人群如痛風(fēng)患者需控制豆類攝入量,建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶鼻子兩邊發(fā)黃怎么辦
寶寶鼻子兩邊發(fā)黃可能與生理性黃疸、飲食習(xí)慣、維生素?cái)z入不足或某些疾病如膽道問題有關(guān),需要根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施。如果伴隨異常癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)排查潛在問題。 1、新生兒生理性黃疸 新生兒鼻子兩邊發(fā)黃常見于出生后幾天的新生兒,因?yàn)閷殞汅w內(nèi)膽紅素代謝未完全成熟,導(dǎo)致皮膚一過性發(fā)黃,多數(shù)是正常現(xiàn)象,尤其集中在面部、鼻子周圍。解決方法是多讓寶寶曬曬早晨的陽光避免陽光直射,有助于膽紅素代謝。如果黃疸持續(xù)加重或超過兩周未消退,應(yīng)尋求醫(yī)生幫助,通過皮膚黃疸檢測(cè)或血液膽紅素水平明確原因。 2、胡蘿卜素?cái)z入過多 飲食中攝入過多含大量胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、南瓜可能導(dǎo)致皮膚色素沉積,表現(xiàn)為鼻子附近發(fā)黃。這種情況無須過度擔(dān)憂,只需調(diào)整孩子的膳食結(jié)構(gòu),減少這些食物的攝入,恢復(fù)一段時(shí)間后皮膚自然變回正常顏色。日常飲食應(yīng)均衡,適量添加綠色蔬菜和水果。 3、維生素A或鐵缺乏 維生素A和鐵缺乏可能導(dǎo)致皮膚狀態(tài)改變,局部發(fā)黃也可能是其表現(xiàn)之一。家長(zhǎng)可通過檢測(cè)寶寶的血液指標(biāo)確定是否存在營(yíng)養(yǎng)素缺乏。若確認(rèn)缺乏,可適量補(bǔ)充富含維生素A和鐵的食品,如動(dòng)物肝臟、蛋黃和瘦肉等,或者遵醫(yī)囑補(bǔ)充對(duì)應(yīng)維生素或鐵劑。 4、潛在病理性問題 如果寶寶鼻子兩邊發(fā)黃同時(shí)伴隨全身乏力、進(jìn)食困難、大便顏色異常如粘土色,可能與肝膽疾病或其他代謝問題有關(guān),例如膽道閉鎖,需引起家長(zhǎng)高度重視。盡快前往醫(yī)院做詳細(xì)檢查,如肝功能檢測(cè)、彩超等。 寶寶鼻子兩邊發(fā)黃通常是輕微的生理或飲食性問題,但若黃疸范圍擴(kuò)大、時(shí)間過長(zhǎng)或伴隨其他不適癥狀,家長(zhǎng)需要及時(shí)就醫(yī)以確保健康。日常請(qǐng)注意寶寶的營(yíng)養(yǎng)均衡,觀察皮膚及糞便顏色以盡早發(fā)現(xiàn)潛在問題。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人低壓高這幾天低壓一百零幾的,怎么辦,吃了一年多的絡(luò)活喜,最近醫(yī)生剛給換了藥,吃了2天的纈沙坦氫氯噻嗪片血壓還不見好轉(zhuǎn)咋回事?

老年人低壓持續(xù)超過100毫米汞柱且更換纈沙坦氫氯噻嗪片后未見改善,可能與藥物調(diào)整適應(yīng)期、劑量不足、繼發(fā)性高血壓或個(gè)體耐藥性等因素有關(guān)。建議及時(shí)復(fù)診評(píng)估治療方案,避免自行調(diào)整用藥。

藥物調(diào)整初期血壓未下降屬于常見現(xiàn)象。纈沙坦氫氯噻嗪片作為復(fù)合制劑,其降壓效果通常需要1-2周才能完全顯現(xiàn)。部分患者對(duì)血管緊張素受體拮抗劑類藥物的敏感性存在個(gè)體差異,尤其長(zhǎng)期使用鈣通道阻滯劑絡(luò)活喜后突然換藥,可能出現(xiàn)短暫的血壓波動(dòng)。此時(shí)需保持規(guī)律服藥并每日監(jiān)測(cè)血壓,記錄變化趨勢(shì)供醫(yī)生參考。

頑固性低壓升高需警惕潛在病理因素。腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等繼發(fā)性高血壓常表現(xiàn)為舒張壓難以控制。甲狀腺功能異常、睡眠呼吸暫停綜合征等伴隨疾病也會(huì)干擾降壓效果。若伴隨頭痛、視物模糊或夜尿增多等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查。醫(yī)生可能建議增加動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、腎功能檢查或激素水平檢測(cè)等進(jìn)一步明確病因。

調(diào)整生活方式對(duì)控制低壓升高具有協(xié)同作用。每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下,避免腌制食品及加工肉類。適當(dāng)進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),但需避開清晨血壓高峰時(shí)段。保持7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,睡前2小時(shí)限制液體攝入可減少夜間血壓波動(dòng)。心理應(yīng)激管理同樣重要,可通過深呼吸訓(xùn)練或音樂療法緩解緊張情緒。

請(qǐng)攜帶近期血壓記錄及用藥清單盡快復(fù)診,醫(yī)生可能考慮聯(lián)合使用長(zhǎng)效鈣拮抗劑或調(diào)整利尿劑劑量。血壓急劇升高至110毫米汞柱以上或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難時(shí)須急診處理。定期檢查血鉀和腎功能對(duì)評(píng)估氫氯噻嗪安全性很有必要。居家監(jiān)測(cè)建議選擇上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘,雙腿不交叉,每次間隔1分鐘測(cè)兩次取平均值。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腦供血不足癥狀,怎么調(diào)理
腦供血不足的癥狀包括頭暈、乏力、記憶力減退、注意力不集中等,當(dāng)出現(xiàn)這些表現(xiàn)時(shí),應(yīng)盡早通過改善生活方式、藥物治療和日常調(diào)理來緩解病情。嚴(yán)重情況需及時(shí)就醫(yī),找到病因并采取針對(duì)性治療。 1腦供血不足的原因 腦供血不足通常是由多種因素引起的: 生理因素:動(dòng)脈硬化和血管狹窄是主要原因,隨年齡增長(zhǎng),血管彈性降低,加速腦部供血不足。 外部因素:長(zhǎng)期熬夜、過度用腦、情緒緊張和不良的生活方式如吸煙、酗酒、久坐不動(dòng)都會(huì)減少腦血流量。 疾病因素:高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病,以及頸椎病等壓迫血管的結(jié)構(gòu)性問題,也可能加重病情。 應(yīng)針對(duì)不同的原因采取相應(yīng)措施。例如,高血脂患者應(yīng)控制脂質(zhì)攝入量,高血壓或糖尿病患者需認(rèn)真控壓降糖,而頸椎病患者可以通過物理治療緩解血管壓力。 2腦供血不足的調(diào)理方法 飲食調(diào)理:多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物;加入新鮮蔬果如菠菜、西紅柿等,幫助改善血管功能。減少高脂高鹽高糖飲食,注意避免暴飲暴食。 運(yùn)動(dòng)鍛煉:每天進(jìn)行30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳或騎自行車,促進(jìn)全身的血液循環(huán),但應(yīng)避免過度疲勞。 生活習(xí)慣管理:戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免熬夜。在長(zhǎng)時(shí)間久坐時(shí),適當(dāng)活動(dòng)身體,減少血液滯留。 3藥物和醫(yī)療調(diào)理 如果癥狀較嚴(yán)重,可以考慮通過藥物或醫(yī)療干預(yù)來改善腦供血不足癥狀: 擴(kuò)張血管藥物:如尼莫地平,可以改善腦部微循環(huán)。 抗血小板凝集藥物:如阿司匹林,用于預(yù)防血栓形成。 控制基礎(chǔ)疾病藥物:降壓藥如纈沙坦、他汀類藥物如阿托伐他汀,用于控制血壓、降血脂。 患者在用藥時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。 4什么時(shí)候需要就醫(yī)? 如果腦供血不足表現(xiàn)為劇烈頭痛、反復(fù)發(fā)作的眩暈、視力模糊或肢體麻木,則可能提示嚴(yán)重并發(fā)癥如短暫性腦缺血發(fā)作,應(yīng)立即至醫(yī)院檢查內(nèi)容包括血管彩超或CT、MRI明確病因,并及時(shí)治療。 腦供血不足在日常生活中可以通過改善飲食、運(yùn)動(dòng)和生活習(xí)慣來調(diào)理,但更重要的是警惕病情的加重。如果癥狀持續(xù)或加重,建議盡早咨詢避免延誤病情導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性鼻炎的原因是什么引起的
慢性鼻炎的原因包括遺傳因素、環(huán)境刺激、生理結(jié)構(gòu)異常、外傷以及反復(fù)感染等多個(gè)方面,需要盡早發(fā)現(xiàn)誘因并采取針對(duì)性措施進(jìn)行干預(yù)和治療。 1、遺傳因素: 部分慢性鼻炎患者可能具有遺傳背景。尤其是當(dāng)家族中有過敏性鼻炎或鼻腔疾病史時(shí),易感性會(huì)顯著增加。遺傳主要會(huì)造成鼻腔黏膜對(duì)外界刺激更敏感,從而容易發(fā)展為慢性鼻炎。對(duì)于具有遺傳傾向的人群,要特別注意避免接觸過敏原和刺激性環(huán)境,定期進(jìn)行鼻腔健康檢查。 2、環(huán)境因素: 長(zhǎng)期暴露于污染、粉塵、吸煙、化學(xué)氣體的環(huán)境中是慢性鼻炎的重要觸發(fā)因素。尤其是在空氣質(zhì)量較差的季節(jié),鼻腔黏膜容易因刺激而出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)。對(duì)策包括盡量減少接觸刺激源、佩戴防護(hù)口罩、使用空氣凈化器等。每天用生理鹽水清洗鼻腔能夠有效減少污染物的蓄積。 3、生理因素: 個(gè)人的鼻腔解剖結(jié)構(gòu)也可能是誘發(fā)慢性鼻炎的原因,例如鼻中隔偏曲、鼻息肉等問題,這些會(huì)導(dǎo)致鼻腔通氣不暢、黏膜長(zhǎng)期充血、分泌黏液增多。如果出現(xiàn)呼吸不暢或鼻塞反復(fù)等問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要進(jìn)行手術(shù)矯正。 4、外傷及反復(fù)刺激: 鼻腔黏膜長(zhǎng)期受到反復(fù)擦傷或急性損傷可能導(dǎo)致慢性鼻炎。例如,經(jīng)常用手摳鼻、鼻腔局部感染未及時(shí)治療,都會(huì)使慢性炎癥逐漸形成。應(yīng)養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,避免用力擤鼻或用手搔抓鼻腔,并在鼻腔干燥時(shí)使用加濕器或外用潤(rùn)鼻膏。 5、反復(fù)感染或其他病理原因: 頻繁的上呼吸道感染如感冒、病毒性鼻炎,以及長(zhǎng)期慢性感染如鼻竇炎均可能演變?yōu)槁员茄住C庖吖δ芙档突蜷L(zhǎng)期患有過敏性鼻炎的人群更容易發(fā)生慢性鼻炎。解決方案包括加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉、改善營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感冒以及應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑如維生素C和抗過敏藥物。 慢性鼻炎是多因素共同作用的結(jié)果,要根據(jù)不同原因選擇最適合的干預(yù)措施。若癥狀長(zhǎng)期存在或持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過專業(yè)診斷和治療提升生活質(zhì)量。牢記健康的生活方式是管理慢性鼻炎最重要的環(huán)節(jié)!
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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