肩周炎怎么診斷

肩周炎的診斷主要是根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)，結(jié)合患者的病史，以及相關(guān)的輔助檢查來確定。一般50歲以上的中老年人沒有出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的外傷，有肩關(guān)節(jié)的疼痛、怕冷、活動受限、局部有壓痛點等表現(xiàn)，沒有上肢麻木，就應(yīng)該考慮存在肩周炎的可能性。進一步的進行磁共振或者CT檢查，排除肩袖損傷、頸椎病，以及腫瘤占位性的病變。出現(xiàn)肩周炎以后，應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，防止出現(xiàn)關(guān)節(jié)黏連，影響關(guān)節(jié)功能。另外可以采取針灸、推拿、理療、口服活血化瘀，及止痛藥物進行綜合治療。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

女性肩周炎的癥狀有哪些

說起女性肩周炎的癥狀，其實男性和女性肩周炎的癥狀，應(yīng)該是差不多的，沒有特別明顯的區(qū)別。 那為什么說有問女性肩周炎癥狀有哪些？ 確實因為女性在這種肩周炎也好，還是凍結(jié)肩也好，女性是屬于高發(fā)人群，比這個男性出現(xiàn)這種凍結(jié)肩的情況要多一些，當然跟一些生理性的因素有關(guān)，也跟這個女性可能更多地做一些，這種勞作性的這種活動有關(guān)系。 不過它的癥狀相對來講還是統(tǒng)一的，基本上的話，一個是疼痛，還有就是這種活動受限，當然有主動活動受限，因為疼痛造成的不敢活動，主動活動受限，還有由于關(guān)節(jié)凍結(jié)，出現(xiàn)的這種被動的活動受限。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

肩周炎會出現(xiàn)局部粘連嗎

肩周炎會出現(xiàn)局部粘連，主要是由于局部炎癥的刺激所引起。出現(xiàn)粘連后患者應(yīng)當進行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，對粘連的肌肉進行牽拉，能夠使肩關(guān)節(jié)恢復(fù)正常。先對肩關(guān)節(jié)部位進行熱敷，能夠軟化粘連的組織，也有利于局部的功能鍛煉。在進行肩關(guān)節(jié)鍛煉時，如果局部出現(xiàn)了明顯的疼痛，可口服非甾體抗炎藥進行緩解。在疼痛逐漸緩解之后，可以對患側(cè)的肩關(guān)節(jié)進行屈伸活動，從而將粘連的肌肉牽拉開。在進行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉時，動作一定要輕緩，不要過于劇烈，暴力拉扯會導(dǎo)致肌肉撕裂，導(dǎo)致肩周炎疾病加重。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

肩周炎能吃海鮮嗎

肩周炎的患者是可以吃海鮮的，但是要掌握好適度、適量的原則，不能每餐都吃大量的海鮮，也不要吃生冷、辛辣的海鮮。如果每餐大量地攝入海鮮容易導(dǎo)致胃腸道的功能紊亂，會影響到其他營養(yǎng)成分的攝入，導(dǎo)致營養(yǎng)的不均衡，從而影響正常的生理功能，造成疾病恢復(fù)緩慢。另外，如果吃生冷的海鮮容易加重胃腸道的負擔，冷的海鮮導(dǎo)致胃腸道血管的收縮，不利于消化功能的實現(xiàn)。生的海鮮會加重胃腸道的消化負擔，容易出現(xiàn)胃腸道的功能紊亂，從而影響到營養(yǎng)的消化和吸收。辛辣的海鮮一般都具有發(fā)散的作用，在肩周炎早期炎癥比較重的時候，如果吃辛辣的食物過多，容易出現(xiàn)炎癥加重和吸收消散緩慢的情況，不利于恢復(fù)和治療。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

慢性肩周炎怎么治最好

慢性肩周炎最常見于老年朋友，是一個經(jīng)常被誤診的疾病，為了避免把肩袖損傷當作肩周炎誤診，貽誤病情，最好由骨關(guān)節(jié)外科醫(yī)生來診治。 如果確定是慢性肩周炎，我們要進行相關(guān)檢查，檢查肩關(guān)節(jié)的活動度、功能，做肩關(guān)節(jié)功能評分，根據(jù)患者的表現(xiàn)或需求，采取不同的治療辦法，一般可采取的辦法包括關(guān)節(jié)腔注射藥物，配合手法松解，或者局部扎針物理治療。 可以在全麻下手法松解治療，嚴重的可以在關(guān)節(jié)鏡下松解治療，松解完了之后再行康復(fù)訓(xùn)練。關(guān)節(jié)鏡松解以后，后續(xù)還需要進行物理治療，配合康復(fù)訓(xùn)練，避免病情的反彈。

王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

肩周炎要怎么確診

肩周炎的確診需要根據(jù)年齡、具體的癥狀，以及結(jié)合相關(guān)的檢查。由于肩周炎與關(guān)節(jié)的退變有關(guān)，大多發(fā)生于中老年人。其主要以肩關(guān)節(jié)的疼痛以及活動受限為主，并且存在著怕冷，局部有明顯的壓痛點。如果出現(xiàn)這些特點，再進行局部拍片和CT檢查，排除骨頭病變以及頸椎病等情況，就可以診斷為肩周炎。出現(xiàn)肩周炎以后要多注意保暖，適當進行肩關(guān)節(jié)的活動，防止出現(xiàn)關(guān)節(jié)粘連。如果存在疼痛、活動受限等癥狀，可以給予局部拔罐、針灸，口服一些止痛類的藥物進行治療。部分出現(xiàn)粘連的可以采取微創(chuàng)手術(shù)或者局部封閉注射。由于肩周炎是一種自限性的疾病，大部分是可以恢復(fù)的。

王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

肩周炎和頸椎是什么造成的

肩周炎是發(fā)生在肩關(guān)節(jié)的無菌性炎癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肩部疼痛、僵硬、活動受限等臨床癥狀。而頸椎病發(fā)病原因較多，和年齡、勞動強度、工作形式、日常生活習(xí)慣等情況，都有關(guān)系。根據(jù)患者發(fā)病情況以及臨床癥狀不同，可以將頸椎病分為:神經(jīng)根型頸椎病、椎基底動脈型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病、混合型頸椎病。兩種病變都是常見的頸肩關(guān)節(jié)病變，是導(dǎo)致肩部、頸部疼痛的常見原因之一。當患者出現(xiàn)臨床癥狀后，需要患者及早去醫(yī)院就醫(yī)，通過拍片、CT等檢查項目，對患者進行診斷，然后針對性治療。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

做一些肩部運動會不會改善肩周炎

肩部運動會不會改善肩周炎，要視情況而定。在這種病急性期的時候，患者會感覺疼痛難忍，此時病人應(yīng)該注意休息，不宜過多運動。臨床治療主要是對患者進行消炎和止疼。度過了疼痛難忍的急性期后，不管是癥狀輕、重，還是病程長、短，患者都應(yīng)該每天做一些肩部運動，比如:肩關(guān)節(jié)的內(nèi)收外展、肩關(guān)節(jié)的屈伸旋轉(zhuǎn)等主動活動，活動要注意，不要加重夜間疼痛。功能鍛煉的目的是加強新陳代謝，改善肩部血液循環(huán)，減輕疼痛，削弱肌肉痙攣、組織粘連和攣縮，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常功能。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

肩周炎粘連能自愈嗎

肩周炎的粘連可以自愈，只不過時間比較長，大概需要一年到一年半的時間。但是，該病會造成患者的肩膀疼痛，以及患者會感覺肩關(guān)節(jié)活動受限，所以會給患者的生活帶來很大的不便。即使肩周炎是一種自限性疾病，也建議患者可以采用保守治療的方法進行治療，比如患者疼痛時可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物或者是痛點的局部封閉。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些康復(fù)運動療法，通過對肩關(guān)節(jié)的擺動、旋轉(zhuǎn)、牽拉，有效地緩解患者的疼痛、松解組織的粘連。如果保守治療無效，可以在關(guān)節(jié)鏡下做微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動性。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

肩周炎可以負重嗎

肩周炎不可以負重，負重會增加關(guān)節(jié)周圍的無菌性炎癥，加重疼痛。急性期應(yīng)該休息，減少活動，最好上肢懸吊或肩關(guān)節(jié)支具外固定3周，疼痛明顯的口服非甾體類消炎止痛藥物和肌肉解痙藥物，關(guān)節(jié)周圍的壓痛點注射強的松龍和利多卡因注射液封閉治療。關(guān)節(jié)熱敷、理療、紅外線照射或按摩治療。平時避免受涼和勞累，進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，如游泳、爬墻運動。重度的需要在頸叢麻醉下進行手法松解治療。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

針灸肩周炎越針越嚴重怎么回事

針灸治療后肩周炎癥狀加重可能與操作不當、個體差異或病情進展有關(guān)。治療方法需根據(jù)具體原因調(diào)整，包括規(guī)范針灸操作、結(jié)合其他療...

肩周炎自我鍛煉能好嗎

肩周炎通過自我鍛煉可以緩解癥狀，但完全康復(fù)需要結(jié)合專業(yè)治療和長期堅持。肩周炎的恢復(fù)涉及緩解疼痛、改善活動度和增強肌肉力量...

肩周炎針灸穴位必知！快速緩解疼痛！

肩周炎可通過針灸對特定穴位的刺激來緩解疼痛和改善活動范圍，常用的穴位有肩髃、肩前和阿是穴，結(jié)合具體手法效果最佳。1、肩髃??...

肩周炎是如何引起的

肩周炎主要是由于肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織發(fā)生炎癥和粘連，導(dǎo)致疼痛和活動受限。原因包括長期勞損、肩部外傷、年齡增長、姿勢不良等。...

如何治療肩周炎效果比較好

肩周炎的治療最有效方法包括物理治療、藥物治療和手術(shù)干預(yù)，結(jié)合日常鍛煉和生活方式調(diào)整可顯著改善癥狀。具體可采用熱敷、肩關(guān)節(jié)...

肩周炎有什么好的治療方法

肩周炎的治療方法包括藥物治療、物理治療以及康復(fù)運動，需要根據(jù)病情的嚴重程度選擇合適的方案。輕度肩周炎可通過康復(fù)運動緩解，...

肩周炎頭疼的胳膊抬不起來怎么辦

肩周炎導(dǎo)致頭疼和胳膊抬不起來可能與肩關(guān)節(jié)及周圍組織炎癥和僵硬引起的神經(jīng)、肌肉、血液循環(huán)障礙有關(guān)，可以通過藥物治療、物理治...

肩周炎怎么治療好的方法

肩周炎，常常被形容為“肩膀的感冒”，因為它的出現(xiàn)往往讓人措手不及，影響日常生活。那么，肩周炎怎么治療最快最好呢？其實，治...

頸椎肩周炎癥狀及治療

頸椎肩周炎是由于頸椎退行性變或肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性勞損引起的炎癥，常見癥狀包括頸部疼痛、肩部僵硬、活動受限等。治療方法包...

按摩哪個部位可以緩解肩周炎

按摩肩頸、肩胛骨周圍和手臂可以有效緩解肩周炎。肩周炎常見于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥，通過針對性的按摩可以促進血液循環(huán)，緩解疼...

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做磁共振需要空腹做嗎

做磁共振通常不需要空腹，但特殊檢查如腹部或使用增強劑的磁共振可能需要遵醫(yī)囑空腹。具體是否空腹請根據(jù)檢查項目確認，同時配合醫(yī)囑進行檢查準備。 1、磁共振檢查是否需要空腹？ 大多數(shù)磁共振檢查，例如腦部、脊柱、關(guān)節(jié)等部位的檢查，不需要空腹，因為這些檢查不會受到進食影響。然而，如果檢查涉及腹腔器官如肝臟或胰腺，醫(yī)生可能會要求空腹，以減少胃內(nèi)容物或腸道氣體對成像的干擾。若需使用增強劑對比劑幫助提高成像清晰度，空腹可能有助于減少術(shù)后惡心和嘔吐等不適反應(yīng)。 2、為什么某些磁共振需要空腹？ 空腹的主要目的是為了獲得清晰的影像和避免副作用： 減少消化道干擾：食物會導(dǎo)致腸道蠕動增加，干擾成像效果，影響腹部磁共振的準確性。 避免增強劑不良反應(yīng)：增強磁共振使用對比劑時，進食可能引發(fā)惡心、嘔吐等不適，因此需空腹進行。 特殊情況與指示：如某些功能性磁共振膽道或胃腸道成像中，空腹檢查更能反映器官的自然狀態(tài)。 3、檢查前如何準備？ 若需要空腹，通常是在檢查前6-8小時內(nèi)不吃固體食物，2小時內(nèi)不飲水。可提前咨詢醫(yī)生具體要求，并注意以下事項： 遵醫(yī)囑停用部分藥物：某些藥物可能需在檢查前停用，確保成像準確。 穿著寬松衣物：避免穿戴金屬物品，利于檢查時安全。 保持良好狀態(tài)：確保身體舒適，避免情緒過于緊張或疲勞影響檢查配合度。 4、如何確認是否需要空腹？ 每項磁共振檢查的要求會因檢查部位、個人身體狀況、是否使用增強劑等有所差異。在檢查預(yù)約時，需要與醫(yī)生或放射科咨詢確認。特殊人群如孕婦、慢性病患者，建議在檢查前提供病史信息，確保檢查安全。 磁共振檢查是否需要空腹，視具體部位和檢查類型而定。請咨詢醫(yī)生的方案并嚴格遵循指導(dǎo)，合理安排飲食，確保檢查順利與結(jié)果準確。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

兒童流鼻血看病掛什么科

兒童流鼻血一般建議掛耳鼻喉科，因為流鼻血的常見原因多與鼻部健康問題相關(guān)，如干燥、外傷或鼻腔病變，也可能由全身性疾病引起。必要時還需根據(jù)醫(yī)生建議轉(zhuǎn)診到內(nèi)分泌科或血液科進一步檢查。 1流鼻血的常見原因： 流鼻血在兒童中較為常見，通常與以下因素相關(guān)： ① 鼻腔干燥：冬季室內(nèi)暖氣或氣候干燥容易導(dǎo)致鼻腔黏膜破裂出血。 ② 外傷刺激：兒童常有摳鼻或碰撞鼻部的習(xí)慣，可能損傷鼻腔血管而出血。 ③ 鼻腔疾病：如慢性鼻炎、鼻竇炎或鼻息肉會誘發(fā)流鼻血。 ④ 全身性疾病：如血液病血小板減少、凝血功能異常或高血壓，也可能表現(xiàn)為流鼻血。 建議家長注意觀察孩子的癥狀并進行初步判斷，如果短期內(nèi)頻繁流鼻血或伴有其他癥狀如頭暈、乏力等，應(yīng)盡早就醫(yī)。 2掛號建議具體方法： ① 優(yōu)先掛耳鼻喉科：耳鼻喉科醫(yī)生會檢查鼻腔情況，明確是否存在局部病變?nèi)缪装Y、鼻息肉或血管異常。 ② 可能轉(zhuǎn)診血液科：如果經(jīng)過檢查懷疑凝血功能問題，醫(yī)生可能會建議到血液科進行進一步血常規(guī)、凝血因子等相關(guān)檢查。 ③ 內(nèi)分泌科可能的相關(guān)性：如反復(fù)流鼻血伴有生長異常、肥胖或早熟，也可能由內(nèi)分泌問題導(dǎo)致，這種情況下會建議掛內(nèi)分泌科。 3簡單家庭護理措施： ① 日常保濕：在干燥天氣使用加濕器或滴少量生理鹽水于鼻腔，保持鼻腔濕潤。 ② 避免刺激：提醒孩子不要摳鼻，戶外玩耍要避免鼻部受傷。 ③ 正確止血方法：流鼻血時讓孩子低頭，用手指捏住鼻翼5-10分鐘，可以適當外敷冷毛巾，幫助止血。若無法止血，應(yīng)立即就醫(yī)。 如果兒童頻繁流鼻血，不要輕視其潛在問題，應(yīng)盡快前往醫(yī)院耳鼻喉科就診，排查可能的鼻腔或全身性疾病，并聽從專科醫(yī)生的治療建議，讓問題得到及時解決以確保孩子的健康。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

糖尿病人能不能吃板栗南瓜

糖尿病人是可以適量吃板栗南瓜的，但需要控制好攝入量，并將其納入每日碳水化合物攝入的總量中，以防止血糖升高。板栗南瓜的升糖指數(shù)GI較低，富含膳食纖維，同時還含有多種維生素和礦物質(zhì)，是相對健康的食物選擇。 1、板栗南瓜對血糖的影響 板栗南瓜屬于低升糖指數(shù)食物，其GI值約為55左右，意味著它消化吸收較慢，不會引起血糖快速上升。同時，富含的膳食纖維可以幫助糖尿病人穩(wěn)定血糖水平，并減輕胰島負擔。不過，它的碳水化合物含量依然不可忽視，大約100克生板栗南瓜含有7.5克碳水化合物，攝入過多可能仍會引起血糖升高。糖友攝入時需注意一餐中的總碳水化合物量，建議通過血糖監(jiān)測評估食用影響。 2、板栗南瓜的營養(yǎng)價值 除了低升糖指數(shù)外，板栗南瓜含有豐富的維生素A、維生素C，以及鉀、鎂等礦物質(zhì)。這有助于增強免疫力、保護視力、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。對于糖尿病人來說，它是提供營養(yǎng)又不顯著影響血糖的良好來源。但注意避免添加糖分或高脂烹飪方式，比如不要搭配糖漿或過量油炸。 3、糖尿病人如何科學(xué)食用板栗南瓜 1控制分量：建議將每次攝入量控制在100-150克左右，可用廚房秤精準衡量，避免多食。 2搭配其他低GI食物：可以與含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如雞胸肉、豆腐或富含纖維的綠葉蔬菜一起食用，延緩葡萄糖吸收速度。 3避免加工處理：盡量選擇蒸、煮的方式烹飪，避免加入糖分或黃油等高熱量調(diào)料。 糖尿病人可以適量吃板栗南瓜，但要結(jié)合自己的飲食計劃和血糖監(jiān)控情況。建議每次食用后密切關(guān)注飯后2小時血糖，若發(fā)現(xiàn)明顯波動，可適當減少食用量或咨詢醫(yī)生調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。科學(xué)合理地管理飲食，才能更好地控制血糖和維護健康。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

頭暈頭重腳輕走路不穩(wěn)是什么原因

頭暈頭重腳輕、走路不穩(wěn)可能與內(nèi)耳前庭功能異常、腦供血不足、低血壓等生理問題有關(guān)，也可能是焦慮、疲勞等心理狀態(tài)的表現(xiàn)，具體原因需結(jié)合癥狀及時就醫(yī)明確診斷。一旦出現(xiàn)反復(fù)或嚴重的癥狀，應(yīng)盡早查明病因并采取針對性治療。 1、內(nèi)耳問題 內(nèi)耳是人體維持平衡的重要器官，若內(nèi)耳功能異常，如梅尼埃病、內(nèi)耳炎或前庭神經(jīng)炎等，可能導(dǎo)致頭暈頭重、走路不穩(wěn)。這類問題通常會伴有耳鳴、聽力減退或惡心嘔吐的癥狀。建議及時就診耳鼻喉科，進行聽力測試或前庭功能檢查。治療可能包括服用如對乙酰氨基酚減少炎癥，倍他司汀改善內(nèi)耳供血，或必要時通過前庭康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。 2、腦供血不足 腦部血液供應(yīng)不足，例如椎基底動脈供血不足或頸椎病導(dǎo)致的壓迫，可能引發(fā)頭暈等癥狀。此類情況多見于中老年人或長時間伏案工作者。需要進行頸部血管影像學(xué)檢查如頸動脈彩超或MRI診斷。治療包括改善腦供血的藥物，如銀杏葉提取物、尼莫地平，鍛煉頸椎靈活性的運動，以及避免長時間低頭的生活習(xí)慣。 3、低血壓或其他全身性疾病 若血壓過低，特別是體位性低血壓，人體站起或改變體位時不適應(yīng)，會導(dǎo)致頭暈甚至短暫失衡。心臟功能異常如心律失常也是潛在原因。如果懷疑此類病因，應(yīng)監(jiān)測血壓和心率，必要時檢查心功能。食補如適量增加鈉攝入咸味食物和多喝水，或選用藥物調(diào)節(jié)血壓如米多君，均可以緩解癥狀。 4、心理或精神因素 焦慮、抑郁、長期處于壓力下，可能引起頭暈、全身無力甚至走路不穩(wěn)的感受。這種情況下，調(diào)整生活方式、規(guī)律作息是關(guān)鍵，也可以通過正念冥想等方法緩解心理壓力。必要時可咨詢心理醫(yī)生或服用抗焦慮藥物如阿普唑侖。 5、疲勞或睡眠不足 過度疲勞或長期熬夜會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，引起頭昏、失衡現(xiàn)象。充足睡眠是緩解此類癥狀的必備條件。每天保證7-8小時睡眠，同時養(yǎng)成定時休息的習(xí)慣，也有助于減輕頭重腳輕的感覺。 不明原因的頭暈及走路不穩(wěn)可能是嚴重健康問題的信號，應(yīng)盡量避免忽視。若癥狀持續(xù)存在或加重，請盡早就醫(yī)，通過詳細檢查明確診斷并進行針對性治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

最能判斷艾滋病的癥狀

艾滋病的癥狀多樣而復(fù)雜，對艾滋病癥狀的早期判斷是及時就醫(yī)的關(guān)鍵。通常的癥狀包括發(fā)熱、乏力、體重減輕和皮膚疹等，確診需依靠專業(yè)檢測。 1、發(fā)熱與乏力 發(fā)熱是艾滋病早期最常見的癥狀之一，通常伴有無法解釋的疲勞感。這是因為病毒感染導(dǎo)致人體免疫系統(tǒng)處于亢奮狀態(tài)，發(fā)熱和疲勞是身體抵御病毒的信號。然而，盡管這是常見癥狀，卻并非艾滋病特有，很多其他疾病也能引起類似癥狀。對于持續(xù)的發(fā)熱和無力，建議及時到醫(yī)院進行檢查。 2、體重顯著減輕 在沒有進行減肥計劃的情況下，體重顯著下降可能是艾滋病的癥狀之一。這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上稱為“消耗綜合癥”，其主要原因包括人體在對抗病毒時消耗的能量過多，以及感染本身影響了腸胃吸收功能，建議在出現(xiàn)類似癥狀時，盡快就醫(yī)并篩查潛在原因。 3、皮膚和粘膜變化 許多艾滋病患者會出現(xiàn)皮疹、口腔潰瘍等皮膚和粘膜上的變化。這是由于免疫系統(tǒng)被削弱后，機體易感染其他病原體所致。如皮疹持續(xù)不退，特別是在藥物治療無效的情況下，需考慮艾滋病病毒HIV感染的可能性。 艾滋病的早期癥狀雖然可以提醒我們及時就醫(yī)，但只有通過專業(yè)檢測才能確診。面對上述癥狀，尤其是多種癥狀同時出現(xiàn)時，務(wù)必引起重視并及時進行HIV檢測，以便及早采取干預(yù)措施。生命健康至關(guān)重要，一旦發(fā)現(xiàn)異常，無論原因何在，及時就醫(yī)是關(guān)鍵。通過正規(guī)醫(yī)療檢測和醫(yī)生指導(dǎo)，可以及早確認感染狀況并獲得適當?shù)闹委熁蚬芾斫ㄗh。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

骨盆骨折的檢查方法

骨盆骨折的檢查方法包括體格檢查、影像學(xué)檢查以及必要的實驗室檢驗。及時準確的檢查能夠幫助醫(yī)務(wù)人員明確損傷程度、定位骨折部位，從而為后續(xù)治療提供科學(xué)依據(jù)。 1、體格檢查 在骨盆骨折的早期檢查中，醫(yī)生會通過觸診、觀察受傷部位腫脹、畸形及皮膚有無血腫等外部特征來初步判斷骨折情況。同時，醫(yī)務(wù)人員還會檢查病人的四肢及內(nèi)臟功能，如下肢有無麻木、刺痛或活動障礙以及膀胱、直腸功能是否受損，以排查神經(jīng)或其他臟器損傷。 2、影像學(xué)檢查 影像學(xué)手段是明確骨折具體位置和范圍的關(guān)鍵方法。 X光片：這是骨折檢查的首要選擇，能清晰展示骨盆的骨骼結(jié)構(gòu)，幫助醫(yī)生判斷骨折的嚴重程度及類型。 CT掃描：CT可以提供更細致的三維結(jié)構(gòu)影像，適用于復(fù)雜骨折的診斷，特別是當骨折波及關(guān)節(jié)時。 MRI掃描：骨折伴隨韌帶、軟組織損傷的情況下，MRI是不可或缺的工具，能盡早發(fā)現(xiàn)軟組織損傷或潛在血管神經(jīng)壓迫。 3、實驗室檢驗 對于有內(nèi)臟損傷或失血情況的患者，醫(yī)生可能會安排血常規(guī)檢查、尿常規(guī)及凝血功能檢測。其中，血常規(guī)可了解是否出現(xiàn)失血性休克，尿常規(guī)則能發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)是否受到影響。必要時，醫(yī)生還可能考慮進行尿路造影或腹腔穿刺檢驗，以進一步明確內(nèi)臟的受損情況。 診斷骨盆骨折需要綜合多種檢查方法加以確認，影像學(xué)檢查最為重要，其他方法主要用于輔助診斷或排除合并損傷。如果遭遇骨盆外傷，應(yīng)盡早就醫(yī)，避免延誤診治可能導(dǎo)致的嚴重后果，遵循專業(yè)醫(yī)師建議進行檢查和治療。

尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

前列腺癌的診斷標準是什么

前列腺癌的診斷標準包括前列腺特異抗原PSA檢測、直腸指診DRE、影像學(xué)檢查和前列腺穿刺活檢，最終確診需要以病理報告為依據(jù)。早期發(fā)現(xiàn)和準確診斷有助于提高治療效果，應(yīng)定期篩查并及時就醫(yī)。 1、PSA檢測 通過檢測血液中的前列腺特異抗原含量，可以初步評估前列腺癌風(fēng)險。PSA在前列腺癌患者中通常會升高，具體分為總PSA、游離PSA及其比例的綜合評估。正常情況下，PSA值通常低于4ng/mL，但高于此值也可能與前列腺肥大或炎癥有關(guān)。PSA檢測并非單一的確診依據(jù)，而是進一步檢查的指引。 2、直腸指診DRE 這是醫(yī)生通過手指觸摸直腸壁內(nèi)的前列腺來檢查是否存在腫塊、硬化或不對稱的簡單方法。DRE能夠幫助發(fā)現(xiàn)前列腺的形態(tài)學(xué)異常，但該方法的準確性有限，因此通常與其他檢查聯(lián)合使用。 3、影像學(xué)檢查 通過超聲、核磁共振成像MRI等影像學(xué)技術(shù)，可以評估前列腺內(nèi)部的病變情況，尤其是多參數(shù)MRImpMRI，能夠細致分析腫瘤的大小、位置及可能的擴散。近年，多參數(shù)MRI被認為是更準確的無創(chuàng)檢查手段，可進一步輔助篩查。 4、前列腺穿刺活檢 這是確診的關(guān)鍵步驟。醫(yī)生在影像學(xué)引導(dǎo)下使用細針獲取前列腺組織樣本進行病理學(xué)分析。如果在活檢中發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細胞，則可明確診斷為前列腺癌，并根據(jù)病理分級如Gleason評分評估癌癥的侵襲性。 5、其他檢測 血液和尿液的相關(guān)腫瘤標志物檢測，如前列腺癌基因3PCA3檢查，也可輔助提高診斷準確性。如果存在癌癥擴散的風(fēng)險，還需進行骨掃描及CT檢查以評估可能的轉(zhuǎn)移。 早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌是提高治愈率的關(guān)鍵，建議50歲以上男性，特別是有家族遺傳史的高危人群，定期進行PSA檢測和直腸指診。如果發(fā)現(xiàn)PSA升高或其他異常，應(yīng)及時進行影像學(xué)檢查和活檢進一步確診，避免延誤病情。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

膽固醇偏高飲食應(yīng)注意什么

膽固醇偏高的飲食調(diào)整應(yīng)以控制攝入高膽固醇、高飽和脂肪酸和反式脂肪酸的食物為主，同時增加富含膳食纖維、植物化合物及優(yōu)質(zhì)脂肪的食物，減少食物中的脂質(zhì)吸收，改善血脂水平。 1、限制高膽固醇和高脂肪食物 過多的膽固醇和飽和脂肪酸會顯著影響血脂水平，增加心血管疾病的風(fēng)險。高膽固醇食物包括動物內(nèi)臟如肝臟、腎臟、蝦、蟹等，而高飽和脂肪酸食物多存在于肥肉、黃油、奶油以及全脂奶制品中。避免食用反式脂肪酸含量高的油炸食品、糕點和人造黃油，因為它們顯著升高低密度脂蛋白LDL，也被稱為"壞膽固醇"。 2、增加膳食纖維攝入 膳食纖維，尤其是可溶性纖維，能夠與膽固醇結(jié)合，從而減少其吸收，降低血液中的LDL膽固醇水平。推薦攝入的食物包括燕麥、糙米、大麥、豆類、蘋果及葡萄柚等。同時，可以適當多吃高纖維蔬菜，例如西蘭花、菠菜等，這些食物還富含多種抗氧化成分，有助于保護心血管健康。 3、增加健康脂肪攝入 優(yōu)質(zhì)脂肪包括單不飽和脂肪酸如橄欖油、鱷梨和多不飽和脂肪酸例如魚油中的Omega-3脂肪酸和堅果。這些健康脂肪具有降低LDL和升高高密度脂蛋白HDL，即"好膽固醇"的作用，同時還能減少血栓形成的風(fēng)險。尤其建議每周食用2次富含Omega-3脂肪酸的魚類，如三文魚、沙丁魚。 4、控制鹽和糖的攝入 過多的鹽分會升高血壓，進一步加劇心血管健康問題。每天食鹽攝入量建議低于6克約一小勺。同時，過量的精制糖也可能導(dǎo)致肥胖、胰島素抵抗，對血脂水平產(chǎn)生不利影響。避免飲用含糖飲料、甜點等，優(yōu)選天然食品作為零食。 5、飲食注意事項和補充措施 除飲食調(diào)整外，還建議減少酒精攝入，因為酒精對高膽固醇患者尤其是伴隨高甘油三酯水平的人群有嚴重影響。適當引入植物甾醇補充劑或含植物甾醇的食品如特別標注的乳制品，它們能有效抑制膽固醇吸收。保證每日規(guī)律飲食時間，避免過量高熱量的夜宵，能夠幫助穩(wěn)定代謝狀態(tài)。 通過科學(xué)、合理的飲食規(guī)劃，膽固醇偏高者可以顯著改善血脂水平，降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。如果通過飲食控制成效不理想，應(yīng)及時就醫(yī)，接受醫(yī)生的專業(yè)管理和建議，如必要時使用他汀類藥物等降脂治療。同時，堅持健康的運動習(xí)慣，以達到更全面的控制效果。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

小兒突發(fā)抽搐怎么辦

小兒突發(fā)抽搐需要立即保持冷靜，確保孩子的呼吸道通暢，并及時撥打急救電話，同時避免造成二次傷害，抽搐停止后盡快就醫(yī)明確病因。原因可能涉及發(fā)熱、癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題，不明原因或反復(fù)發(fā)作更需重視。 1、保護孩子安全：如果孩子出現(xiàn)突發(fā)抽搐，第一時間將其放置在安全、開闊的地方，避免碰撞硬物引起外傷。將孩子的頭部側(cè)向一邊，有助于防止嘔吐物進入氣道。不要嘗試強行用手或物品塞入孩子嘴中，否則會增加牙齒或頜部損傷的風(fēng)險。 2、抽搐常見原因： 發(fā)熱性驚厥：這是小兒突發(fā)抽搐的常見原因，通常發(fā)生在6個月至5歲的嬰幼兒，常因體溫迅速升高引發(fā)。多為短暫抽搐，無后遺癥，但應(yīng)引起關(guān)注，控制高熱是預(yù)防的關(guān)鍵。 癲癇：若抽搐不伴發(fā)熱，或反復(fù)發(fā)作，需考慮癲癇的可能。這是一種慢性腦部神經(jīng)疾病，病因包括遺傳、產(chǎn)傷、腦部感染等。 低鈣血癥：血鈣水平異常降低會誘發(fā)肌肉痙攣或抽搐，常見于鈣攝入不足或維生素D缺乏。 其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病：如腦炎、腦膜炎或中毒等問題，可伴隨抽搐癥狀，均需及時確診。 3、應(yīng)對策略及治療方法： 藥物處理：若確診為癲癇，醫(yī)生可能會開具抗癲癇藥物，如苯妥英鈉、丙戊酸鈉或卡馬西平，具體藥物因個體病情不同而異，需要長期規(guī)范治療。 急救藥物使用：如靜脈注射地西泮，可用于急性抽搐發(fā)作時的控制，但需由醫(yī)務(wù)專業(yè)人員操作。 預(yù)防高熱驚厥：若因發(fā)熱引起，家長需備退熱藥物如對乙酰氨基酚或布洛芬，同時通過溫水擦浴幫助物理降溫。 飲食與營養(yǎng)支持：為預(yù)防低鈣情況，應(yīng)確保孩子攝入足夠的鈣質(zhì)和維生素D，可補充如奶制品、深綠色蔬菜等食物。 抽搐后需觀察孩子的意識恢復(fù)情況，如存在嗜睡、不清醒或反復(fù)抽搐等情況，應(yīng)立即前往醫(yī)院緊急處理。突發(fā)抽搐雖然多發(fā)生在兒童成長過程中，但家長不應(yīng)掉以輕心，應(yīng)盡早明確病因，根據(jù)醫(yī)生建議進行干預(yù)或長期管理，確保孩子健康成長。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

5個月寶寶吐奶豆腐渣樣怎么辦

5個月大的寶寶吐出“豆腐渣樣”的奶可能是由消化不良、胃腸感染如鵝口瘡或奶粉不耐受引起的，家長應(yīng)首先觀察寶寶的其他癥狀，并及時就醫(yī)判斷病因以采取針對性措施。 1、消化不良： 寶寶的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，可能因喂奶后姿勢不當、進食過量或消化功能暫時紊亂引起吐奶。家長可采取正確的喂養(yǎng)方式，控制奶量，并在寶寶喝奶后保持豎直的拍嗝姿勢。如果吐奶現(xiàn)象頻繁，建議避免強制進食，并監(jiān)測寶寶的體重和精神狀態(tài)。 2、鵝口瘡引起的胃腸道癥狀： 鵝口瘡是由真菌感染引起的口腔疾病，常可見寶寶口腔黏膜或舌頭上附有白色奶塊狀物，同時伴隨“豆腐渣狀”嘔吐。如果懷疑是鵝口瘡，需到醫(yī)院就診以確診，并使用醫(yī)囑下的抗真菌藥物，如制霉菌素滴劑，同時保持寶寶口腔及用具的清潔。 3、奶粉不耐受或過敏： 有些寶寶對奶粉中的乳糖或蛋白質(zhì)不耐受，可能導(dǎo)致胃腸道紊亂，吐出奶渣樣物質(zhì)。建議家長觀察寶寶是否伴有腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。如果確實是奶粉不耐受，可在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下更換為深度水解蛋白配方或無乳糖奶粉。 4、其他胃腸問題： 如果寶寶還有頻繁嘔吐、大便異常如血便、持續(xù)性哭鬧、精神不佳等異常表現(xiàn)，應(yīng)盡快帶寶寶就醫(yī)以檢測是否有胃腸道炎癥、反流性食管炎或腸梗阻等問題，必要時通過超聲檢查明確診斷。 家長應(yīng)根據(jù)寶寶癥狀的嚴重程度決定是否立即就醫(yī)，但如果嘔吐頻繁、伴隨脫水或異常反應(yīng)，切勿拖延。平日應(yīng)注意喂養(yǎng)細節(jié)、保持清潔，同時密切觀察寶寶的生長發(fā)育情況，以及時發(fā)現(xiàn)潛在健康問題。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院