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NMPA獲批!全球首創(chuàng)!先健主動脈原位開窗分支重建創(chuàng)新產(chǎn)品矩陣上市

關(guān)鍵詞:醫(yī)療健康

2025年5月14日,由國家心血管病中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院舒暢教授領(lǐng)銜,與先健科技(股份代號:1302.HK)聯(lián)合研發(fā)的主動脈原位開窗分支重建創(chuàng)新產(chǎn)品矩陣,成功獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn)上市。為全球首創(chuàng)重建弓部分支的原位開窗(ISF)創(chuàng)新產(chǎn)品解決方案,填補(bǔ)了行業(yè)空白,定義原位開窗技術(shù)新標(biāo)準(zhǔn),推動主動脈腔內(nèi)重建全面邁入精準(zhǔn)化、規(guī)范化新時代。

該主動脈原位開窗分支重建創(chuàng)新產(chǎn)品矩陣由AnkuraPlus原位開窗分支重建主體支架和原位開窗自適應(yīng)防漏CSkirt裙邊分支支架組成,結(jié)合復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院符偉國教授與先健聯(lián)合研發(fā)的Futhrough破膜系統(tǒng)和Fustar可調(diào)彎鞘,構(gòu)建成了先健全球首創(chuàng)"三位一體"原位開窗分支重建一站式解決方案。不僅為臨床醫(yī)生提供了前所未有的ISF技術(shù)專用解決方案,也為累及分支的主動脈病變患者帶來了更優(yōu)更豐富的治療新選擇。

圖:AnkuraPlus主體支架和CSkirt裙邊分支支架

中國醫(yī)工原創(chuàng)定義原位開窗技術(shù)新標(biāo)準(zhǔn)

主動脈夾層和動脈瘤是危害極大的心血管疾病,因破裂風(fēng)險高,常致嚴(yán)重出血甚至猝死。約2/3胸主動脈夾層累及升主動脈與弓部,常需處理弓上分支,技術(shù)挑戰(zhàn)巨大。傳統(tǒng)開胸手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險高,腔內(nèi)治療因創(chuàng)傷小、恢復(fù)快已成為趨勢,但如何在實現(xiàn)病變隔絕的同時,安全有效地重建分支,仍是一大難點。

與其他分支重建方式相比,ISF技術(shù)因貼合生理解剖、技術(shù)難度適中、通暢率高等優(yōu)勢而被廣泛應(yīng)用。國際權(quán)威指南—2017年ESVS、2020年JCS及2022年STS/AATS均推薦:對于錨定區(qū)不足或左鎖骨下動脈受累的患者,可采用開窗技術(shù)進(jìn)行精準(zhǔn)治療[1-4]。

2022年《胸主動脈腔內(nèi)修復(fù)弓部開窗的專家共識》首次提出使用Fustar可調(diào)彎鞘與Futhrough破膜系統(tǒng),對左鎖骨下動脈進(jìn)行針刺開窗。隨后,2024年《主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)中弓上分支重建技術(shù)應(yīng)用專家共識》進(jìn)一步推薦,在充分評估患者病變情況和術(shù)者經(jīng)驗豐富的條件下,可考慮應(yīng)用原位開窗技術(shù)重建弓上分支血運[5-6]。

然而全球尚無專為原位開窗技術(shù)設(shè)計的商業(yè)化產(chǎn)品,且ISF術(shù)后覆膜支架穩(wěn)定性不足及內(nèi)漏風(fēng)險較高[7],限制了其在主動脈分支重建中的推廣與應(yīng)用。

為攻克原位開窗技術(shù)瓶頸,舒暢教授團(tuán)隊與先健聯(lián)合研發(fā)了全球首創(chuàng)的主動脈原位開窗分支重建創(chuàng)新產(chǎn)品矩陣,即AnkuraPlus原位開窗分支重建主體支架和原位開窗自適應(yīng)防漏CSkirt裙邊分支支架。

該創(chuàng)新產(chǎn)品矩陣于2022年進(jìn)入國家創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查程序"綠色通道",并通過一項覆蓋120例累及左鎖骨下動脈的StanfordB型主動脈夾層患者的"前瞻性、多中心、單組目標(biāo)值法"上市前臨床研究,充分驗證了其安全性與有效性,實現(xiàn)了"精準(zhǔn)開窗"與"防漏高效"并行,為累及弓部病變的主動脈夾層患者提供了更安全、精準(zhǔn)的治療選擇,使臨床醫(yī)生能更高效地完成復(fù)雜主動脈病變分支重建。

多重維度創(chuàng)新開啟原位開窗技術(shù)新未來

定制專屬開窗區(qū)域,無懼解剖挑戰(zhàn)

? AnkuraPlus主體支架近端定制專屬開窗區(qū)域,基于先健Ankura覆膜支架數(shù)十萬例臨床精粹,塑造高適配性精準(zhǔn)開窗平臺

? 針對復(fù)雜多變的患者解剖,提供40–80mm多規(guī)格定制化開窗區(qū)段,靈活適配各種解剖

? 即刻技術(shù)成功率97.5%,顯著提升術(shù)中效率與精準(zhǔn)性

構(gòu)建自適應(yīng)密封圈,主動防漏裙邊,錨定無憂

? CSkirt裙邊分支支架自導(dǎo)向裙邊設(shè)計,無縫貼合窗口,構(gòu)建"自適應(yīng)密封圈",防止內(nèi)漏,術(shù)后1年Ⅲ型內(nèi)漏發(fā)生率僅1.8%

? 外層裙邊增強(qiáng)錨定力,術(shù)后1年支架移位發(fā)生率為0%

剛?cè)岵?jì),分段支撐,確保分支血管長期通暢

? CSkirt裙邊分支支架采用雙區(qū)段分硬度設(shè)計:

—近端加強(qiáng)支撐,提升抗擠壓能力,保障窗口穩(wěn)定

—遠(yuǎn)端柔順貼合,順應(yīng)扭曲血管形態(tài),避免血管損傷,確保分支遠(yuǎn)期通暢

? 術(shù)后1年分支通暢率高達(dá)99.1%

自適應(yīng)導(dǎo)航系統(tǒng),輕松過弓,精準(zhǔn)定位

? AnkuraPlus主體支架自動導(dǎo)航輸送系統(tǒng),過弓自定位,支架精準(zhǔn)釋放

4億次疲勞驗證,安全長效

? AnkuraPlus主體支架采用加厚e-PTFE覆膜,具備低延伸率、易擴(kuò)孔、窗口圓潤、邊緣整齊、無撕裂等優(yōu)勢,窗口成形后長期穩(wěn)定

? 經(jīng)4億次(≥人體10年壽命)疲勞驗證安全長效,術(shù)后1年治療成功率高達(dá)99.1%

經(jīng)典傳承內(nèi)收圓弧裸支架設(shè)計,避免對大彎側(cè)血管壁的刺激

? AnkuraPlus主體支架,傳承Ankura系列經(jīng)典內(nèi)收圓弧裸支架設(shè)計,精準(zhǔn)錨定的同時,避免對主動脈大彎側(cè)血管壁的刺激

注:以上涉及有效率的具體描述均來源于主動脈原位開窗分支重建創(chuàng)新產(chǎn)品矩陣的"前瞻性、多中心、單組目標(biāo)值法"上市前臨床研究。

以技術(shù)創(chuàng)新為旗幟為全球患者"重構(gòu)"生命通道

先健全球領(lǐng)先的創(chuàng)新產(chǎn)品矩陣全面覆蓋腔內(nèi)重建弓部分支、內(nèi)臟區(qū)分支及髂內(nèi)動脈三大關(guān)鍵技術(shù)領(lǐng)域,率先構(gòu)建全球最完整的主動脈全腔內(nèi)修復(fù)整體解決方案,形成引領(lǐng)行業(yè)的平臺性布局。

先健主動脈分支重建煙囪技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)品矩陣

? 主動防漏Longuette裙邊分支支架&AnkuraPro主體支架(2025年2月獲NMPA批準(zhǔn)上市)

先健主動脈分支重建原位開窗創(chuàng)新產(chǎn)品矩陣

? Futhrough破膜系統(tǒng)(2024年12月獲NMPA批準(zhǔn)上市)

? 自適應(yīng)防漏CSkirt裙邊分支支架&AnkuraPlus主體支架(2025年5月獲NMPA批準(zhǔn)上市)

先健主動脈分支重建分支支架技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)品矩陣

? CS三分支覆膜支架重建系統(tǒng)(正在穩(wěn)步推進(jìn)上市進(jìn)程)

? 主動脈弓單分支覆膜支架系統(tǒng)(正在穩(wěn)步推進(jìn)上市進(jìn)程)

先健內(nèi)臟分支重建創(chuàng)新產(chǎn)品矩陣

? G-Branch胸腹主動脈覆膜支架系統(tǒng)

? SilverFlowPV覆膜支架系統(tǒng)

? 主體延長支架系統(tǒng)(AE)

? 分叉型主體支架系統(tǒng)(AAA)

? 髂延長支架系統(tǒng)(IE)

(以上產(chǎn)品即將獲NMPA批準(zhǔn)上市)

先健髂內(nèi)動脈重建創(chuàng)新產(chǎn)品矩陣

? Yuranos腹主動脈覆膜支架系統(tǒng)(2021年11月獲NMPA批準(zhǔn)上市)

? G-iliac髂動脈分叉支架系統(tǒng)(2021年1月獲NMPA批準(zhǔn)上市)

隨著后續(xù)更多創(chuàng)新產(chǎn)品的陸續(xù)上市,先健將持續(xù)推動主動脈腔內(nèi)治療向"精準(zhǔn)化+個性化"方向縱深發(fā)展,致力于以引領(lǐng)性創(chuàng)新成果和突破性技術(shù)路徑為全球患者"重構(gòu)"生命通道,并為公司的持續(xù)穩(wěn)健發(fā)展注入強(qiáng)勁動能。

未來,先健將持續(xù)與臨床專家深度協(xié)作,深耕血管健康技術(shù)前沿,加速關(guān)鍵技術(shù)和核心器械的自主突破,不斷深化中國在心血管介入領(lǐng)域的核心競爭力,以無限的中國醫(yī)療創(chuàng)新智慧,為全球患者勾勒美好健康藍(lán)圖。

參考文獻(xiàn)

[1] European Society for Vascular Surgery. (2017). Management of Descending Thoracic Aorta Diseases: Clinical Practice Guidelines of the European Society for Vascular Surgery (ESVS). European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 53(1), 4-52.

[2] Ogino, H., et al. (2023). JCS/JSCVS/JATS/JSVS 2020 Guideline on Diagnosis and Treatment of Aortic Aneurysm and Aortic Dissection. Circulation Journal, 87(10), 1410-1621. doi: 10.1253/circj.CJ-22-0794.

[3] Society of Thoracic Surgeons, & American Association for Thoracic Surgery. (2022). The Society of Thoracic Surgeons/American Association for Thoracic Surgery clinical practice guidelines on the management of type B aortic dissection. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. Retrieved fromhttps://www.annalsthoracicsurgery.org/article/S0003-4975(21)01974-3/fulltext

[4] 中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會介入學(xué)組. 中國Stanford B型主動脈夾層影像診斷和介入治療臨床指南[J]. 2023, 57(5): 457-473.

[5] Chenyang Qiu1?, et al.(2022). Technical details of thoracic endovascular aortic repair with fenestrations for thoracic aortic pathologies involving the aortic arch: A Chinese expert consensus. Frontiers in Cardiovascular Medicine. 10.3389/fcvm.2022.1056229.

[6]中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會血管外科學(xué)組海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會血管外科分會中國醫(yī)師協(xié)會血管外科醫(yī)師分會胸主動脈學(xué)組. 主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)中弓上分支重建技術(shù)應(yīng)用專家共識(2024版)[J]. 中華外科雜志, 2024, 62(12): 1069-1081. DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20241003-00449.

[7]王曙光, 李棟林, 張鴻坤. 原位開窗技術(shù)重建主動脈弓分支動脈的現(xiàn)狀和焦點問題[J]. 中華血管外科雜志, 2022, 7(3): 213-216. DOI: 10.3760/cma.j.cn101411-20210928-00081.

關(guān)于先健科技:

先健科技公司(股份代號:1302.HK)是業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的心腦血管和外周血管介入醫(yī)療器械企業(yè),于1999年成立于中國深圳,為國家級高新技術(shù)企業(yè),國家工信部第三批專精特新"小巨人"企業(yè)。公司在研、在售產(chǎn)品涵蓋結(jié)構(gòu)性心臟病、外周血管病、起搏電生理、神經(jīng)介入等領(lǐng)域,并擁有全球首創(chuàng)的鐵基生物可吸收材料平臺,在多個細(xì)分領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)自主創(chuàng)新技術(shù)突破。截至2024年12月31日,公司已實現(xiàn)高質(zhì)量專利布局2,426項,目前累計15款產(chǎn)品獲NMPA批準(zhǔn)進(jìn)入"創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查程序"。 秉承"創(chuàng)新"和"國際化"發(fā)展戰(zhàn)略,公司主要在售產(chǎn)品的市場份額長期處于國內(nèi)領(lǐng)先地位,并擁有7個境外子公司,銷售網(wǎng)絡(luò)覆蓋全球近120個國家和地區(qū),是國內(nèi)少有的業(yè)務(wù)具高度國際化的三類介入醫(yī)療器械企業(yè)。

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邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
痛風(fēng)到膝蓋代表什么
痛風(fēng)累及膝蓋通常提示病情較為嚴(yán)重,可能由于高尿酸水平未能有效控制導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)部位,引發(fā)炎癥和劇烈疼痛。建議積極尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,明確診斷并制定個性化治療方案,包括藥物控制尿酸水平、緩解炎癥以及長期生活方式調(diào)整。 1、可能的原因 痛風(fēng)發(fā)生的直接原因是尿酸水平過高,導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)內(nèi)沉積。而當(dāng)痛風(fēng)累及膝蓋時,通常表明病情可能已超越最常見的踝關(guān)節(jié)或腳趾關(guān)節(jié)部位,提示以下幾個因素: 1病情進(jìn)展:痛風(fēng)可能已經(jīng)從單關(guān)節(jié)病變發(fā)展為多關(guān)節(jié)累及,例如擴(kuò)散到膝關(guān)節(jié)。 2長期高尿酸血癥:長期未有效控制血尿酸水平,尿酸鹽在多個關(guān)節(jié)之間的堆積增多。 3個體差異:部分患者的尿酸鹽沉積模式不同,可能使膝蓋成為首發(fā)或較早受累的部位,特別是與重復(fù)性膝部壓力及勞損有關(guān)。 4病理原因:痛風(fēng)長時間未治療或合并慢性病如肥胖、糖尿病等會加重炎癥和損傷。 2、治療痛風(fēng)累及膝關(guān)節(jié)的方法 有效治療需要結(jié)合藥物干預(yù)、飲食調(diào)整與生活方式改善。 1藥物治療: ①緩解急性炎癥:秋水仙堿、非甾體類抗炎藥如布洛芬或激素。 ②降低尿酸水平:別嘌醇或非布司他適合長期控制尿酸,但需定期監(jiān)測血尿酸濃度。 ③溶解尿酸鹽結(jié)晶:對于頑固性病例,可用培嘧司特來干預(yù)。 2飲食調(diào)整: ①限制高嘌呤食物:避免動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,減少尿酸生成。 ②增加堿性食物:多吃蔬果如西蘭花、香蕉、檸檬等以促進(jìn)尿酸代謝。 ③多飲水:每日飲用2-3升水,幫助尿酸排泄。 3生活習(xí)慣改善: ①控制體重:肥胖是加重痛風(fēng)的重要危險因素,應(yīng)通過運動與合理飲食達(dá)標(biāo)。 ②避免酒精:限制啤酒和烈酒,這些都可能促使尿酸升高。 ③關(guān)節(jié)保護(hù):減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重,適當(dāng)進(jìn)行溫和的關(guān)節(jié)活動,如步行或游泳。 3、膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)的進(jìn)一步管理 如果膝關(guān)節(jié)反復(fù)發(fā)作,需注意以下事項: 1及時復(fù)查:定期檢測尿酸水平及腎功能,并根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 2物理治療:針灸、理療聯(lián)合藥物緩解慢性期疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙。 3必要時進(jìn)行手術(shù):對于關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損、關(guān)節(jié)功能喪失或關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)形成者,醫(yī)生可能建議清除尿酸鹽結(jié)晶沉積或行關(guān)節(jié)置換術(shù)。 膝蓋痛風(fēng)表明病情可能加重,需盡早規(guī)范治療并堅持長期管理。建議定期隨訪優(yōu)化藥物和飲食計劃,避免進(jìn)一步損害其他關(guān)節(jié)或臟器。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
武漢看痔瘡哪個比較好
武漢治療痔瘡比較好的醫(yī)院有武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院等。這些醫(yī)院在痔瘡診療領(lǐng)域各具特色,通過規(guī)范化的診療流程、先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù)以及個性化的術(shù)后管理,為患者提供專業(yè)服務(wù)。其中,武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科以學(xué)科綜合實力著稱,配備高清電子肛門鏡及超聲引導(dǎo)設(shè)備,常規(guī)開展PPH、TST等微創(chuàng)術(shù)式;武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸中心建立了標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑,從藥物保守治療到復(fù)雜手術(shù)分層管理;武漢市中心醫(yī)院則注重?zé)o痛化治療體驗,采用多模式鎮(zhèn)痛方案提升患者舒適度。1. 武漢協(xié)和醫(yī)院武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點專科,擁有獨立的痔瘡專病門診和日間手術(shù)中心。科室配置高頻電刀、超聲引導(dǎo)系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,針對各期痔瘡制定階梯化治療方案。對早期痔瘡優(yōu)先采用藥物注射、紅外線凝固等無創(chuàng)干預(yù),對Ⅲ度及以上痔瘡實施吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)或選擇性痔上黏膜切除吻合術(shù)(TST),術(shù)后24小時即可出院。該科首創(chuàng)的“術(shù)后智能隨訪系統(tǒng)”通過AI問卷動態(tài)跟蹤患者恢復(fù)情況,有效降低并發(fā)癥風(fēng)險。近年還引進(jìn)生物反饋治療儀,幫助患者改善排便功能,從源頭預(yù)防復(fù)發(fā)。2. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸中心建立了省內(nèi)首個痔瘡專病數(shù)據(jù)庫,基于3000余例臨床病例制定個性化診療標(biāo)準(zhǔn)。針對急性血栓性外痔開設(shè)24小時綠色通道,采用局麻下急診取栓術(shù),最快30分鐘解除劇痛。科室配備3D肛腸腔內(nèi)超聲,可精準(zhǔn)評估混合痔血管分布,指導(dǎo)保留肛墊的精準(zhǔn)切除術(shù)。在術(shù)后康復(fù)方面,創(chuàng)新使用納米銀敷料結(jié)合中藥熏洗,將創(chuàng)面愈合時間縮短20%。該院還定期舉辦患者教育課堂,系統(tǒng)講解飲食調(diào)節(jié)、提肛運動等預(yù)防措施,形成治療-康復(fù)-預(yù)防閉環(huán)管理。3. 武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院肛腸科以無痛化管理為特色,在術(shù)前采用神經(jīng)阻滯麻醉聯(lián)合靜脈鎮(zhèn)靜,術(shù)中應(yīng)用超聲刀減少組織損傷,術(shù)后通過緩釋鎮(zhèn)痛泵持續(xù)給藥,使患者疼痛評分降低至3分以下(滿分10分)。科室特別設(shè)計可調(diào)節(jié)角度的手術(shù)體位架,減少術(shù)中牽拉不適。針對高齡或合并慢性病患者,開展改良套扎術(shù)聯(lián)合硬化劑注射治療,將手術(shù)時間控制在15分鐘內(nèi)。康復(fù)階段提供便攜式中藥坐浴裝置,患者可居家完成創(chuàng)面清潔護(hù)理。近三年臨床數(shù)據(jù)顯示,該院痔瘡手術(shù)患者平均住院日僅為1.6天,復(fù)發(fā)率低于5%。4. 湖北省中醫(yī)院湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢,建立痔瘡辨證分型體系。對濕熱下注型痔瘡采用黃連解毒湯加減坐浴,氣滯血瘀型配合桃紅四物湯口服,虛證患者使用補(bǔ)中益氣湯調(diào)理。手術(shù)方面改良傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù),結(jié)合超聲多普勒引導(dǎo)精準(zhǔn)結(jié)扎動脈分支。術(shù)后獨創(chuàng)五步康復(fù)法,包含穴位貼敷止痛、耳穴壓豆調(diào)節(jié)胃腸功能、艾灸促進(jìn)創(chuàng)面愈合等特色療法。該科研發(fā)的痔瘡寧栓劑入選湖北省中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案,臨床有效率超過92%。5. 武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院肛腸診療中心配備全套德國進(jìn)口肛腸綜合治療儀,可同步完成檢查、治療和影像記錄。采用多普勒超聲引導(dǎo)下的痔動脈結(jié)扎術(shù)(DG-HAL),通過阻斷血流自然萎縮痔核,尤其適合拒絕傳統(tǒng)手術(shù)的年輕患者。對于環(huán)形混合痔,創(chuàng)新應(yīng)用分段式切除聯(lián)合皮橋整形術(shù),有效預(yù)防肛門狹窄。該院引入智慧醫(yī)療系統(tǒng),實現(xiàn)電子病歷、術(shù)后隨訪與健康管理的全流程數(shù)字化,患者可通過手機(jī)端實時查詢病理報告、預(yù)約復(fù)診。6. 武漢市第八醫(yī)院武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為專科醫(yī)院,年完成痔瘡手術(shù)超4000例。設(shè)置痔瘡專病診療單元,細(xì)分出血型、脫垂型、血栓型等亞專科。自主研發(fā)的自動彈力線套扎器獲國家專利,單次治療可在門診完成,10分鐘解決Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔。對復(fù)雜病例開展腹腔鏡輔助下痔上動脈縫扎術(shù),實現(xiàn)體表無切口。醫(yī)院配備專業(yè)造口治療師團(tuán)隊,為術(shù)后出現(xiàn)暫時性排便障礙患者提供全方位護(hù)理指導(dǎo)。其推行的加速康復(fù)外科(ERAS)模式,使90%患者術(shù)后6小時即可恢復(fù)流質(zhì)飲食。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
隱匿性腎小球腎炎怎么治療
隱匿性腎小球腎炎可以通過藥物治療控制病情,輔助飲食和生活方式改善減輕腎臟負(fù)擔(dān),嚴(yán)重時需根據(jù)病情選擇特定療法,如免疫抑制劑或透析。及時確診和干預(yù)對保護(hù)腎功能尤為重要。 1、藥物治療 隱匿性腎小球腎炎的主要治療目標(biāo)是保護(hù)腎功能、控制蛋白尿和高血壓。 ① 降壓藥物:如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素受體拮抗劑ARB,不僅能控制血壓,還可減少蛋白尿,保護(hù)腎臟功能。 ② 利尿劑:能幫助減輕水腫及過高的血容量,防止進(jìn)一步損害腎臟。 ③ 免疫抑制劑:對于伴隨免疫系統(tǒng)異常或自體免疫疾病的情況,可使用激素如潑尼松或其他免疫抑制藥物環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯,但需遵醫(yī)囑,長期監(jiān)測副作用。 2、飲食調(diào)節(jié)與生活方式 合理的生活方式可以輔助緩解癥狀,預(yù)防病情加重。 ① 控制蛋白質(zhì)攝入:每日蛋白質(zhì)的攝入量需根據(jù)腎功能損傷程度限制,以減少腎小球壓力。可選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源,如雞蛋、魚類等。 ② 低鹽飲食:每天的鈉攝入量應(yīng)控制在2-3克以內(nèi),以維持血壓穩(wěn)定并減輕水腫。 ③ 避免腎毒性物質(zhì):停止吸煙、減少飲酒,避免亂用藥物,控制代謝性疾病如糖尿病、高血脂,有效保護(hù)腎臟。 3、密切監(jiān)控及重癥處理 日常需定期監(jiān)測尿常規(guī)、血壓、腎功能等指標(biāo),一旦出現(xiàn)病情進(jìn)展跡象,應(yīng)及早處理。 ① 血液透析:當(dāng)隱匿性腎小球腎炎發(fā)展為尿毒癥時,透析是必不可少的治療方式。 ② 腎移植:對于晚期終末期腎病患者,腎移植可能是延長生命和提高生活質(zhì)量的選擇。 ③ 其他支持治療:針對特點進(jìn)行電解質(zhì)平衡調(diào)整、貧血治療等綜合干預(yù)。 隱匿性腎小球腎炎早期通常無明顯癥狀,但疾病可能悄然進(jìn)展為慢性腎病,甚至尿毒癥。建議患者定期監(jiān)測尿液及腎功能,遵醫(yī)囑治療,從飲食、生活習(xí)慣多管齊下進(jìn)行管理,以保護(hù)腎功能和提高生活質(zhì)量。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
喝牛奶一般什么時候喝好
喝牛奶的最佳時間因個人需求而異,可以選擇早晨、睡前或運動后,每個時間段都有不同的健康益處,需要根據(jù)個體生活習(xí)慣和健康目標(biāo)進(jìn)行調(diào)整。 1、早晨喝牛奶:補(bǔ)充能量,開啟一天 早晨喝牛奶是許多人偏好的選擇,能快速補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和其他必需營養(yǎng)物質(zhì),為一天的工作和學(xué)習(xí)提供能量。牛奶中的乳糖容易被人體吸收,早晨飲用能幫助提高血糖水平,避免因空腹導(dǎo)致的能量不足。但需注意,空腹時單獨喝牛奶容易刺激胃酸分泌,不利于胃部健康,建議搭配全谷類或其他富含碳水化合物的早餐食物,如面包、燕麥等。 2、睡前喝牛奶:助眠放松,改善睡眠質(zhì)量 睡前喝牛奶有助于促進(jìn)睡眠,因為牛奶中富含色氨酸,這種氨基酸能夠促進(jìn)大腦分泌血清素,從而緩解緊張情緒、調(diào)節(jié)睡眠。牛奶中的鈣質(zhì)也參與調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。然而,需適量飲用約200毫升,避免過量導(dǎo)致夜晚頻繁起夜或消化不良。對于乳糖不耐受者,可選擇經(jīng)過乳糖分解的牛奶。 3、運動后喝牛奶:修復(fù)肌肉,提高代謝 運動后30分鐘內(nèi)喝牛奶是一種理想的恢復(fù)方式。牛奶中的優(yōu)質(zhì)蛋白可幫助修復(fù)運動中受損的肌肉纖維,同時促進(jìn)肌肉生長;內(nèi)含的鈣質(zhì)和電解質(zhì)還能緩解運動后的疲勞感。對健身愛好者和需要快速恢復(fù)體力的人群來說,運動后喝牛奶有明顯的健康益處。 盡量避免高溫加熱牛奶,以保留其中的營養(yǎng)成分;對乳糖不耐受者,可考慮選用植物奶或脫脂乳作為替代。根據(jù)自身需求選擇合適的時間飲用牛奶,將有助于優(yōu)化其營養(yǎng)價值的吸收。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
75%酒精可以消毒傷口嗎
75%的酒精不適用于傷口消毒,因為它會刺激傷口皮膚,導(dǎo)致組織脫水,甚至延緩傷口愈合。傷口消毒應(yīng)選擇專用的碘伏或生理鹽水,同時結(jié)合正確的清潔步驟和護(hù)理方式。 1、為什么75%的酒精不適合傷口消毒 酒精雖然具有殺菌作用,但它會對傷口皮膚產(chǎn)生刺激。其主要問題在于: 剌激性強(qiáng):酒精可能引起傷口灼痛感,尤其是開放性傷口時,這種刺激會十分明顯。 組織脫水:75%的酒精會導(dǎo)致傷口周邊組織蛋白質(zhì)變性,造成傷口愈合速度降低。 無法徹底消毒:酒精無法穿透較深的傷口內(nèi)部,僅能作用于淺表,再加上可能引起血液凝固,容易掩蓋微生物殘留問題。 2、正確的傷口消毒方法 處理傷口時,應(yīng)選擇適合的消毒劑和方式: 選擇碘伏:碘伏是一種常用的傷口消毒劑,刺激性小,適用于多數(shù)類型的傷口,包括開放性傷口以及輕度燒傷。使用時,可用無菌棉簽蘸取涂抹。 用生理鹽水沖洗:對于較大的或泥沙污染的傷口,可先用生理鹽水沖洗掉表面異物,再使用碘伏消毒,確保創(chuàng)面的清潔。 嚴(yán)重時求醫(yī)處理:如果傷口較深或有感染跡象紅腫、流膿、疼痛加劇,應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)處理,如清創(chuàng)或抗生素治療。 3、家用傷口護(hù)理的注意事項 避免使用其他高刺激性消毒液如雙氧水:這類藥物對初期輕微傷口的作用有限,甚至可能進(jìn)一步傷害組織。 保護(hù)傷口干凈濕潤:處理后可覆蓋干凈紗布或透氣敷料,既保護(hù)傷口避免感染,也防止過度干燥。 警惕破傷風(fēng)風(fēng)險:被污染物刺傷如生銹鐵釘?shù)膫冢瑧?yīng)立即就醫(yī)考慮注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。 在傷口處理上,75%的酒精并非最佳選擇。考慮到其可能帶來的刺激和副作用,建議改用碘伏或生理鹽水等更加溫和的用品。如遇復(fù)雜或較嚴(yán)重的傷口,請及時前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)診療,以保障傷口的良好愈合并預(yù)防感染的發(fā)生。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
漿細(xì)胞性乳腺炎化膿怎么辦
漿細(xì)胞性乳腺炎化膿需要積極治療,防止感染擴(kuò)散及癥狀加重,治療主要包括抗感染、引流及輔助生活管理等方面。具體方法需根據(jù)個人情況由醫(yī)生指導(dǎo)實施。 1、抗感染治療 漿細(xì)胞性乳腺炎化膿多伴有細(xì)菌感染,因此使用抗生素是關(guān)鍵。醫(yī)生一般會根據(jù)病原菌種類選擇合適的抗生素,如口服或靜脈注射青霉素類如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢菌素類如頭孢呋辛,或針對性更強(qiáng)的大環(huán)內(nèi)酯類如克拉霉素。應(yīng)用過程需遵醫(yī)囑,切不可自行停藥,以防病情反復(fù)或耐藥菌產(chǎn)生。如果患者對藥物過敏,需告知醫(yī)生調(diào)整治療方案。 2、化膿切開引流 如乳腺炎出現(xiàn)膿腫,應(yīng)盡快進(jìn)行局部膿液引流。通常通過手術(shù)切開或穿刺將膿腫排空,以防炎癥擴(kuò)散至周圍組織或全身。這一過程會減少腫痛感,同時加快痊愈。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,保持清潔和干燥,預(yù)防再感染,同時配合換藥及抗生素治療。 3、生活管理與輔助治療 生活中的護(hù)理尤其重要。一方面保持乳房衛(wèi)生,避免局部受壓或摩擦;另一方面避免進(jìn)食刺激性強(qiáng)或引發(fā)炎癥的食物,如辣椒、咖啡、酒精等。同時,多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如綠葉蔬菜、雞蛋和瘦肉等,促進(jìn)組織修復(fù)。休息時避免熬夜,適當(dāng)鍛煉以提高免疫力。 漿細(xì)胞性乳腺炎化膿處理不當(dāng)可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,建議患者在早期癥狀出現(xiàn)時就醫(yī)并嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行科學(xué)治療。完善的治療計劃和細(xì)致的生活管理是解決問題的重要保障。如果發(fā)現(xiàn)癥狀加重,應(yīng)立刻復(fù)診。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
激光治療近視的優(yōu)勢
激光治療近視的優(yōu)勢在于安全性高、恢復(fù)快和矯正效果精準(zhǔn),尤其是手術(shù)方式的多樣性能夠根據(jù)患者需求量身定制治療方案。這使得它成為目前矯正近視眼的一種成熟且廣受歡迎的方法。接下來激光治療的主要優(yōu)點: 1、高度安全性 激光治療近視在醫(yī)療技術(shù)的高度發(fā)展下,已經(jīng)成為一種安全性極高的手術(shù)方式。常用的手術(shù)類型包括飛秒激光、準(zhǔn)分子激光和全飛秒激光。手術(shù)通過精確計算和個性化設(shè)計,大大降低了手術(shù)風(fēng)險。同時,手術(shù)全程在局部麻醉下進(jìn)行,不會引起疼痛,且術(shù)后感染的概率很低。由專業(yè)醫(yī)生操作能進(jìn)一步保障安全性。 2、快速恢復(fù)的優(yōu)勢 激光手術(shù)切口小且精確,因此術(shù)后視力恢復(fù)時間較短。以全飛秒激光手術(shù)為例,患者通常在手術(shù)后數(shù)天內(nèi)即可恢復(fù)清晰視力,并能盡快恢復(fù)日常活動。這相較于傳統(tǒng)矯正方法如佩戴眼鏡或隱形眼鏡,無疑是一大優(yōu)勢。 3、矯正效果精準(zhǔn) 激光治療利用先進(jìn)的眼科設(shè)備,可以確保對角膜單層組織的精準(zhǔn)調(diào)節(jié),從而實現(xiàn)理想的視力矯正效果。激光手術(shù)屬于非入侵性手術(shù),不會對眼睛內(nèi)部結(jié)構(gòu)造成損傷,適合絕大多數(shù)近視人群。 4、個性化治療選擇 不同的激光手術(shù)方式滿足不同患者的需求。例如,準(zhǔn)分子激光適合大多數(shù)近視患者;飛秒激光適合高近視或角膜厚度較薄的患者;全飛秒激光則更加微創(chuàng)、安全,無需制作角膜瓣。這種個性化的技術(shù)選擇與患者全面的術(shù)前檢查密不可分。 5、對生活質(zhì)量的提升 相較于長期佩戴眼鏡或隱形眼鏡,激光手術(shù)能使患者擺脫視覺輔助工具的限制,增加活動的自由度,無論是運動、工作還是日常生活都更方便,提升了整體生活質(zhì)量。 激光治療近視的核心優(yōu)勢在于其技術(shù)成熟且效果顯著,術(shù)后注意嚴(yán)格按照醫(yī)囑護(hù)理,可以實現(xiàn)更好的長期效果。當(dāng)然,患者在決定手術(shù)前應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行全面的術(shù)前評估,確保自身條件適合,以獲得最佳治療效果并降低風(fēng)險。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
驗血檢查懷孕多長時間出結(jié)果
驗血檢查懷孕通常在當(dāng)天或第二天即可出結(jié)果,具體時間取決于醫(yī)院或檢測機(jī)構(gòu)的檢測效率和流程。驗血檢查主要通過檢測血液中的人絨毛膜促性腺激素hCG來確認(rèn)早期是否懷孕,其結(jié)果準(zhǔn)確性較高。 1、驗血檢查懷孕的原理及優(yōu)勢 驗血檢查通過檢測血液中的hCG水平來判斷是否懷孕。hCG是由受精卵著床后產(chǎn)生的一種激素,在懷孕早期,它的含量會迅速增長。相比于家用早孕試紙檢測尿液中的hCG,驗血檢查不但更靈敏,還能更早地檢測懷孕通常在受孕后7天至10天即可檢測出。驗血檢查還可以定量測定hCG水平,有助于醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估孕早期胚胎的發(fā)育情況。 2、影響驗血結(jié)果出具時間的因素 驗血結(jié)果的出具時間一般在數(shù)小時到24小時之間,具體取決于以下幾個因素: 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢測設(shè)備和流程:有些醫(yī)院或檢測機(jī)構(gòu)具備即時化驗設(shè)備,可以在半天內(nèi)完成檢測;而部分機(jī)構(gòu)可能需要將樣本送至專業(yè)檢驗科或第三方檢測中心,時間會延長至1~2天。 工作日與周末假期:檢測結(jié)果通常會受醫(yī)院工作時間的影響,工作日出結(jié)果的時間一般更快,而周末或節(jié)假日可能會稍有延遲。 檢測量的多少:如果檢測機(jī)構(gòu)當(dāng)天樣本量較大,等待時間可能會延長。 3、驗血前的注意事項 時間選擇:建議在停經(jīng)7-10天后進(jìn)行檢測,此時hCG水平較為明顯,結(jié)果會更準(zhǔn)確。若檢測過早,可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果。 空腹檢測:部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求驗血前空腹,以減少血清成分干擾。具體要求請聽從 樣本采集:采血量通常在1-3毫升左右,且采血流程簡單,幾分鐘即可完成。 驗血檢查懷孕是一種快速、準(zhǔn)確的檢測方式,如果懷疑懷孕且想盡早確認(rèn),可以選擇驗血。建議選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)并遵守醫(yī)生指導(dǎo),以確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。如檢測后確診懷孕,及時做好孕期相關(guān)的身體護(hù)理和初期檢查。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
自測焦慮癥的方法有什么
自測焦慮癥的方法可以通過觀察情緒、行為和身體反應(yīng)的變化,以及使用專業(yè)的心理評估量表來初步評估。但需要注意,自測并不能代替專業(yè)診斷,如果懷疑焦慮癥應(yīng)盡快就醫(yī),尋求心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的專業(yè)幫助。 1觀察情緒和思維變化:焦慮癥常表現(xiàn)為持續(xù)的緊張、恐懼、擔(dān)憂等情緒,且難以控制。特定的負(fù)面思維模式,如對未來的過度擔(dān)憂或無法放松,可能提醒您需要關(guān)注自己的心理健康。例如,長時間對小問題反復(fù)擔(dān)心,或者在沒有明顯威脅的情況下感到焦慮,可能是焦慮癥的信號。 2注意身體癥狀:焦慮癥不僅是心理層面的表現(xiàn),也會伴隨明顯的生理反應(yīng)。包括心跳加速、胸悶、出汗、呼吸急促、胃部不適、頭暈等。如果長期存在類似癥狀,即使情緒沒有明顯異常,也可能需要關(guān)注和反思。 3使用專業(yè)量表進(jìn)行自測:目前常用的焦慮癥篩查工具包括通用焦慮量表GAD-7、貝克焦慮量表BAI等。這些量表通過簡單的題目調(diào)查,可以幫助您初步評估焦慮癥的可能性。例如,GAD-7量表包括對焦慮頻率和嚴(yán)重程度的7個問題,分?jǐn)?shù)越高說明焦慮水平越高。不過,量表自測僅起到輔助作用,不能代替醫(yī)生的專業(yè)判斷。 即便有這些方法,自測僅是初步判斷的一部分,并不能得出準(zhǔn)確的診斷。如果發(fā)現(xiàn)自己疑似焦慮癥狀對生活產(chǎn)生明顯的影響,比如無法正常工作、人際關(guān)系惡化等,建議盡快尋求專業(yè)人士的幫助,進(jìn)行全面評估和治療。心理咨詢、認(rèn)知行為療法、藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等都是常見的干預(yù)手段。 關(guān)愛心理健康是每個人的責(zé)任。焦慮如果盡早干預(yù)和治療,大多數(shù)情況下是可以顯著緩解的。希望您通過觀察自己狀態(tài)并盡早介入,避免焦慮對生活產(chǎn)生進(jìn)一步影響。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
金戈能治療陽痿嗎
我們都知道,夫妻婚后正常性生活是感情的潤滑劑,如果夫妻雙方婚后性生活不和諧或者男性有嚴(yán)重陽痿情況,那么不僅影響夫妻感覺,男性嚴(yán)重陽痿還有可能會影響以后的生育,所以男性特別忌諱自己有陽痿,但是陽痿又是男性疾病中比較常見多發(fā)的一種,有不少男性朋友雖然早期發(fā)現(xiàn)自己有
索磷布韋片用于什么病
肝炎已成為一種相對常見的疾病。年輕人容易患脂肪肝,年齡大一點的人可能有乙型肝炎或病毒性肝炎等問題。隨著時間的流逝,這些疾病將繼續(xù)發(fā)展,并可能形成肝硬化或肝癌,因此必須采取正確的治療措施以穩(wěn)定病情,索磷布韋片是一種比較常用的藥物。那么,索磷布韋片用于什么病呢?索
百優(yōu)解每天什么時間吃?用藥方法有哪些
抑郁癥疾病發(fā)作的時候,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)情緒低落,思維障礙等待現(xiàn)象,嚴(yán)重的話會引起患者出現(xiàn)輕生自殺等的現(xiàn)象,引起該疾病的原因相對較多,比如遺傳因素,社會因素的,建議患者要及時的進(jìn)行調(diào)理,平時生活中要做好自己身體的護(hù)理,選擇合適的藥物治療,那么百優(yōu)解每天什么時間吃?
利扎曲普坦禁忌癥是什么?不適合哪些人群
很多朋友們在生活中會有一些不良的生活習(xí)慣,這樣的話就會影響到健康偏頭痛,屬于常見的一種疾病,一旦疾病發(fā)作讓患者承受的痛苦也是比較大的,建議要及時的進(jìn)行調(diào)理,日常生活中更要注意做好預(yù)防工作,那么利扎曲普坦禁忌癥是什么?不適合哪些人群?利扎曲普坦禁忌:1.禁用于局
莎爾福作用是什么
當(dāng)前有一些朋友可能會比較在意自己的身體健康狀態(tài),可是卻沒有太注意自己的飲食習(xí)慣,經(jīng)常性吃一些不健康的食物,也經(jīng)常性出現(xiàn)飲食不規(guī)律的現(xiàn)象,腸道系統(tǒng)受到的傷害就會與日增加,很有可能就會誘發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎的出現(xiàn),那么莎爾福作用是什么?莎爾福適應(yīng)癥是1.用于潰瘍性結(jié)腸炎
男性用藥萬艾可是怎么服用的?
現(xiàn)在不少的男性出現(xiàn)了勃起方面的問題,這是讓人比較難受的,男性如果在性生活的時候不能勃起,那樣是不能很好的進(jìn)行魚水之歡的,長期下去給患者的性福會造成很大的影響,對于這個疾病男性朋友們要積極去面對的,不要一直選擇逃避它,那么男性用藥萬艾可是怎么服用的?陽痿疾病發(fā)生
生精膠囊都有什么適應(yīng)癥的?
很多人在結(jié)婚之后就想擁有一個屬于自己的孩子,但由于一些疾病的出現(xiàn)導(dǎo)致這一愿望博禾不能實現(xiàn)的,而男性不育疾病的出現(xiàn)給這個愿望造成了很大的打擊,可以造成男性不育的原因也是比較多的,比如男子無精、少精等情況都可以導(dǎo)致的,對于這些情況發(fā)生了還是要多重視起來的,那么生精
恩經(jīng)復(fù)不良反應(yīng)有哪些?說明書是什么內(nèi)容
周圍神經(jīng)病的發(fā)病原因相對較多,一般常見的有先天性因素或遺傳性神經(jīng)病,建議患者要及時的查找原因,針對病因來進(jìn)行調(diào)理和治療,在日常生活中也要做好相關(guān)的護(hù)理工作,了解疾病的相關(guān)癥狀,避免病情的再次惡化,那么恩經(jīng)復(fù)不良反應(yīng)有哪些?說明書是什么內(nèi)容?在用藥的時候要了解一
全可利臨床上主要是有哪些作用
消費者在購買藥物的時候?qū)τ谒幬锏墓πФ际潜容^關(guān)注的,通過說明書上介紹的作用功效可以判斷患者是否可以使用該藥物,下面一起來看看全可利主要作用是什么?全可利適用于治療WHO功能分級II級-IV級的肺動脈高壓(PAH)(WHO第1組)的患者,以改善患者的運動能力和減
安健寧如何注射?如何選擇注射部位
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于常見的一種結(jié)締組織炎癥,對于患者來講,在患病后往往會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥等的現(xiàn)象,嚴(yán)重的影響了患者正常的生活和工作,在患病后患者要及時的用藥進(jìn)行調(diào)理和治療,那么安健寧如何注射?如何選擇注射部位?安健寧用法用量:應(yīng)在大腿前部或下腹部注射。在每次注射時選

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