夏長(zhǎng)軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
指導(dǎo)意見：腰椎萎縮的最佳治療方法需要基于病情的嚴(yán)重程度，常見的治療手段包括藥物治療、康復(fù)運(yùn)動(dòng)以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。如果癥狀較輕，可嘗試藥物與功能性鍛煉；若疼痛嚴(yán)重或影響日常生活，應(yīng)盡早就醫(yī)尋求專業(yè)治療。
1、藥物治療
對(duì)于腰椎萎縮早期或癥狀較輕的患者，可通過藥物緩解癥狀。常用治療藥物包括：
消炎止痛藥，如布洛芬或萘普生，可減輕疼痛和椎間盤炎癥反應(yīng)。
骨骼代謝調(diào)節(jié)劑，如鈣片和維生素D，有助于增強(qiáng)骨骼密度，延緩萎縮進(jìn)程。
神經(jīng)保護(hù)劑，如甲鈷胺，可改善因腰椎壓迫神經(jīng)引發(fā)的疼痛和麻木。
藥物使用應(yīng)遵醫(yī)囑，避免自行盲目用藥。
2、康復(fù)運(yùn)動(dòng)
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可有效改善癥狀，促進(jìn)腰椎功能恢復(fù)。推薦以下幾種鍛煉方式：
核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練：例如平板支撐，有助于增強(qiáng)腰腹部肌肉，減輕對(duì)椎間盤的壓力。
拉伸運(yùn)動(dòng)：如貓牛式拉伸和小燕飛，可緩解腰部肌肉僵硬，改善脊柱靈活性。
游泳：水中運(yùn)動(dòng)能夠降低腰椎負(fù)擔(dān)，同時(shí)提升整體身體協(xié)調(diào)性。
運(yùn)動(dòng)時(shí)需量力而行，避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。
3、手術(shù)治療
當(dāng)保守治療無效或癥狀加重時(shí)，可能需要手術(shù)干預(yù)。常見的手術(shù)方法有以下三種：
椎板減壓術(shù)：通過移除椎板部分，減輕神經(jīng)受壓引起的疼痛和麻木。
腰椎融合術(shù)：用于穩(wěn)定不穩(wěn)定的脊柱，幫助減輕萎縮部位帶來的運(yùn)動(dòng)障礙。
人工椎間盤置換術(shù)：更換病變椎間盤以恢復(fù)正常腰椎功能，適合年輕患者。
手術(shù)需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)情況綜合評(píng)估，術(shù)后還需要配合康復(fù)訓(xùn)練。
在日常生活中，預(yù)防腰椎萎縮也十分重要，例如保持正確坐姿、避免長(zhǎng)期彎腰負(fù)重等習(xí)慣。營(yíng)養(yǎng)健康飲食和良好的生活規(guī)律能夠有效延緩疾病進(jìn)程。如果癥狀持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量，請(qǐng)盡早就醫(yī)。
2025-06-01 16:35