過敏性紫癜腎炎有什么癥狀
過敏性紫癜腎炎主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿及蛋白尿。癥狀發(fā)展通常從皮膚表現(xiàn)開始，逐漸累及腎臟。
1、皮膚紫癜：
特征性表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的出血性皮疹，壓之不褪色，可伴有輕微瘙癢。皮疹多先出現(xiàn)于踝關(guān)節(jié)周圍，嚴(yán)重時可蔓延至臀部及上肢。皮膚癥狀通常在發(fā)病初期最為明顯，約持續(xù)1-4周。
2、關(guān)節(jié)癥狀：
約半數(shù)患者出現(xiàn)膝、踝等大關(guān)節(jié)腫痛，活動受限。關(guān)節(jié)癥狀多為暫時性，通常不遺留畸形。關(guān)節(jié)腔積液較少見，疼痛程度與皮膚紫癜嚴(yán)重程度無直接相關(guān)性。
3、消化道癥狀：
腹部絞痛常見于臍周或下腹部，可伴有惡心嘔吐。嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血，表現(xiàn)為黑便或嘔血。約30%患者消化道癥狀先于皮膚紫癜出現(xiàn)，易被誤診為急腹癥。
4、血尿表現(xiàn)：
腎臟受累時可見肉眼血尿或鏡下血尿，尿色呈洗肉水樣或濃茶色。血尿程度與腎功能損害程度不完全平行，部分患者可僅有尿潛血陽性而無明顯臨床表現(xiàn)。
5、蛋白尿水腫：
中重度蛋白尿患者可出現(xiàn)眼瞼及雙下肢凹陷性水腫，24小時尿蛋白定量超過3.5克可診斷為腎病綜合征。長期大量蛋白尿可能提示腎小球濾過功能受損。
過敏性紫癜腎炎患者需注意休息，急性期避免劇烈運動。飲食宜清淡，限制高鹽高蛋白食物攝入。日常監(jiān)測血壓及尿量變化，觀察皮膚紫癜消長情況。建議定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能，出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時應(yīng)及時就醫(yī)。冬季注意保暖，預(yù)防上呼吸道感染，避免接觸已知過敏原。兒童患者需特別注意生長發(fā)育監(jiān)測，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療。
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