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心臟搭橋手術(shù)后的注意事項及飲食

來源:博禾知道

2022-06-05 11:37 41人閱讀

問題描述:心臟搭橋手術(shù)后的注意事項及飲食

醫(yī)生回答(1)

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心臟搭橋手術(shù)時間多久
您的姑媽患有嚴(yán)重的心臟病,醫(yī)生建議進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)治療,如果經(jīng)常心臟搭橋手術(shù)治療這是一個比較大的手術(shù),主要還是要看患者的課是不是可以耐受這種手術(shù)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
心臟搭橋手術(shù)影響壽命嗎
該病人又有糖尿病又有冠心病,雖做了冠脈搭橋術(shù),但并非萬事大吉了。如不用心調(diào)養(yǎng)、堅持用藥,會隨時復(fù)發(fā)、影響壽命。壽命的長短和是否積極堅持治療(包括非藥物治療:控制飲食、戒煙酒、適當(dāng)運動、忌大喜大悲等等)有非常密切關(guān)系。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟搭橋手術(shù)怎么做呢
目前這種情況如果動脈血管狹窄比較嚴(yán)重,必須盡早的進(jìn)行手術(shù)治療的,這種情況下通過心臟搭橋手術(shù),是可以控制病情的。心臟搭橋手術(shù)就是從身上,小腿部或者是大腿部看一下是否有一定的好的血管,然后搭到心臟的冠脈血管地方,保證心臟血管的通暢的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟搭橋后再堵怎么辦
冠心病最常見的病因是高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、年齡、遺傳、疲勞等。這種作用不影響置入支架或旁路移植的部分血管。冠狀動脈粥樣硬化的病理機制不會因支架或旁路而停止。1低鹽低脂飲食,適當(dāng)活動,2調(diào)脂改善心功能藥物不能停,3可服用中藥調(diào)理,必須是正規(guī)醫(yī)院就診,拿藥。
賈玲 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
心臟搭橋監(jiān)護多久?
胎芯監(jiān)護依據(jù)每一個人的現(xiàn)象不一樣,時候也就不一樣,通常現(xiàn)象下10-20分鐘,胎芯監(jiān)護主如果了解胎兒是不是產(chǎn)生宮內(nèi)缺氧的情況,如果已經(jīng)有宮縮的現(xiàn)象,因此且胎兒缺氧狀況經(jīng)過通過給病人吸氧沒方法改善,完善相應(yīng)檢測后,要對懷孕的女性停止妊娠。提議維持心情愉快,左邊臥位,按時胎心監(jiān)護及通過給病人吸氧,自測胎動,每小時3-5次,按時產(chǎn)前檢測。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
心臟搭橋掛什么科室?
病情心臟外科,等級最高的手術(shù)了。假如在地方毫無疑問是當(dāng)?shù)刈罴训娜揍t(yī)院門診,省會最佳的醫(yī)院門診。全國范疇就是北京安貞,阜外,301這些,醫(yī)生有語音回復(fù)實質(zhì),詳細(xì)請點擊收聽醫(yī)囑。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟血管瘤堵塞需要做心臟搭橋嗎
對于目前的這種情況輕度堵塞的話,可以選擇保守的藥物來進(jìn)行治療,也是可以改善的,如果是堵塞癥狀嚴(yán)重的情況下,可以選擇局部的微創(chuàng)手術(shù)來進(jìn)行調(diào)理,及時有效的緩解才可以促進(jìn)病情后期得到恢復(fù)的。多注意觀察
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
做過心臟搭橋是否能做關(guān)節(jié)置換術(shù)
如果錯過心臟冠狀動脈搭橋之后,橋血管的通暢的話可以復(fù)查冠狀動脈造影或者心電圖檢查,心臟彩超左心室收縮功能。如果沒有異常心功能不全的話胡可以做股骨頭壞死關(guān)節(jié)置換手術(shù)。@ 冠心病常見于中老年人,是冠脈血管硬化引起的,年齡是主要原因。冠脈搭橋手術(shù)是很好的治療方法。如果現(xiàn)在心臟供血很好,心電圖正常,心臟彩超正常,心功能正常,可以做關(guān)節(jié)置換手術(shù)。到時候需要請心內(nèi)科醫(yī)生會診。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟搭橋手術(shù)刀口多長時間愈合
通常來說,心臟搭橋手術(shù)手術(shù)是不作用刀口的愈合的,大多與老人體質(zhì)相關(guān)。能夠添加營養(yǎng),吃些易消炎的食品,對刀口來說,選擇清創(chuàng),有炎癥時消炎,這樣就會很快好的。盡可能多休息一下。盡可能多休息一下。
李長寶 主任醫(yī)師 甘肅省第二人民醫(yī)院
心臟搭橋術(shù)后不能吃的食物
你這個情況要是抗凝,抗血小板聚集藥物,通血管藥物是一直都要吃的,因為這些藥物都會影響凝血功能,所以需要定期做一下凝血功能檢查才行的。平時注意戒煙酒和少吃油膩食物,有助于預(yù)防冠心病的復(fù)發(fā)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟搭橋吃什么水果好
心臟搭橋術(shù)后患者適合食用富含維生素、礦物質(zhì)和抗氧化劑的水果,如藍(lán)莓、蘋果和香蕉,有助于促進(jìn)心臟健康。這些水果能提供必要的...
50歲做心臟搭橋手術(shù)后壽命
50歲進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)后,患者的壽命并不單純由手術(shù)本身決定,而是與多種因素密切相關(guān)。包括手術(shù)的及時性、術(shù)后的藥物管理、生活?...
心臟搭橋一根和四根有區(qū)別嗎
心臟搭橋手術(shù),也稱為冠狀動脈旁路移植術(shù),是治療冠心病的重要手段。當(dāng)冠狀動脈因動脈粥樣硬化而發(fā)生狹窄或阻塞時,該手術(shù)能恢復(fù)...
心臟搭橋手術(shù)風(fēng)險大嗎
心臟搭橋手術(shù)風(fēng)險存在,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)已顯著降低其危險性。手術(shù)風(fēng)險主要與患者年齡、整體健康狀況、手術(shù)復(fù)雜程度相關(guān)。通過術(shù)前...
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心臟搭橋手術(shù)開胸還是微創(chuàng)
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心臟搭橋手術(shù)怎么做
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張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
尿酸吃什么食物降得快
尿酸過高時可以通過飲食調(diào)節(jié)輔助控制,推薦適量食用低嘌呤、高鉀、高維生素的食物,例如櫻桃、燕麥和黃瓜,同時避免攝入高嘌呤食物如海鮮和動物內(nèi)臟。 1、多攝入低嘌呤食物 嘌呤是體內(nèi)尿酸生成的主要來源,為控制尿酸水平,飲食中應(yīng)選擇低嘌呤食物,比如蔬菜類中的冬瓜、黃瓜、番茄及水果類的蘋果、草莓等。這些食物嘌呤含量較低,適合尿酸高的人群。特別是櫻桃,它含有豐富的抗氧化物質(zhì),有助于降低尿酸濃度。 2、補充高鉀和富含維生素C的食物 鉀有助于促進(jìn)代謝廢物的排出,有利于尿酸的代謝。香蕉、橙子、菠菜等富含鉀,是不錯的選擇。而維生素C則可以幫助溶解血液中的尿酸結(jié)晶,推薦攝入富含維C的水果如橙子、草莓和獼猴桃。 3、控制蛋白質(zhì)攝入 高蛋白質(zhì)攝入可能會促進(jìn)尿酸生成,因此需要加以控制。優(yōu)先選擇植物性蛋白質(zhì)代替動物蛋白。大豆制品中的嘌呤含量較低,豆腐、豆?jié){是不錯的來源,但需適量。 4、避免高嘌呤食物 海鮮、貝類、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物可顯著增加尿酸水平,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制。同時,避免飲用酒精和含糖飲料,因為酒精和果糖代謝會產(chǎn)生大量的尿酸,容易加重癥狀。 5、增加水分?jǐn)z入 適量增加每日飲水量,每天建議飲用2000~3000毫升水,可以稀釋尿酸濃度,減少尿酸結(jié)晶的形成,降低痛風(fēng)風(fēng)險。注意避免飲料中的添加物,優(yōu)先選擇白開水或淡茶。 日常飲食對尿酸控制具有重要作用,但僅靠飲食可能不足以完全解決尿酸高的問題。如果尿酸水平持續(xù)偏高或者出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),通過藥物如別嘌呤醇、苯溴馬隆、非布司他等進(jìn)行更規(guī)范的治療,并在專科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整生活方式和飲食以改善病情。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
男士們注意!維生素B6需謹(jǐn)慎補充
維生素B6雖是身體必需的營養(yǎng)素,但過量攝入會帶來神經(jīng)毒性危害,如感覺異常、麻木等神經(jīng)癥狀,因此男士們在補充維生素B6前應(yīng)先明確需求,避免盲目超量。合理膳食是首選,若有缺乏癥狀或特殊需求,需尋求醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)。 1、維生素B6的作用與需求原因 維生素B6參與蛋白質(zhì)代謝、神經(jīng)遞質(zhì)合成、免疫功能調(diào)節(jié)和血糖維持等重要生理功能,因此對男性的健康至關(guān)重要。但正常情況下,只需通過均衡的飲食即可滿足日常需求,缺乏多見于營養(yǎng)不良、酗酒或某些慢性疾病群體。過量補充反而容易引發(fā)健康問題。 2、過量補充的危害 當(dāng)維生素B6每日攝入量長期超過安全上限成年人一般為100毫克/每日,可能引起周圍神經(jīng)病變,比如手腳麻木、刺痛感,甚至協(xié)調(diào)性下降等神經(jīng)毒性癥狀。長期大量服用還可能影響肝腎正常代謝功能,造成潛在健康風(fēng)險。 3、如何安全補充維生素B6 維生素B6的不足可通過膳食調(diào)整、膳食補充劑及其他方式解決。 1飲食補充:牛肉、雞肉、魚類如鮭魚、金槍魚、土豆、香蕉及堅果等富含維生素B6,應(yīng)保證飲食多樣性。 2藥物補充:確診缺乏的情況下可遵醫(yī)囑服用維生素B6片劑,但需嚴(yán)格按照標(biāo)明劑量使用。 3治療性補充:特定人群如妊娠劇吐患者或接受特定藥物治療的男士如異煙肼導(dǎo)致維生素B6缺乏可能需特殊補充方式,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生評估后執(zhí)行。 補充維生素B6時應(yīng)謹(jǐn)記“適量”,避免過量帶來的神經(jīng)毒性問題。如無明顯的缺乏癥狀或建議通過食物獲取天然營養(yǎng)滿足需求,更加安全高效。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
男性治股癬最好的藥膏
治療股癬最好的藥膏通常是具有抗真菌作用的外用制劑,如特比萘芬、克霉唑或咪康唑類藥膏,這些藥物能夠直接殺菌、抑菌,并緩解瘙癢和紅腫癥狀。治療時需配合良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,防止病情復(fù)發(fā)。 1、什么是股癬及其癥狀表現(xiàn) 股癬是一種由皮膚真菌感染引起的皮膚病,通常發(fā)生在男性股部、腹股溝等潮濕部位。典型癥狀包括皮膚發(fā)紅、瘙癢、脫屑,皮疹通常呈環(huán)狀或弧形擴展,邊界清晰。如果未及時治療,感染可能蔓延至臀部和大腿根部。 2、常用治股癬的外用藥膏 以下是男性治股癬最常見的藥膏及其功效: 特比萘芬乳膏:可以有效殺滅真菌,適用于初期和中度感染。建議每日涂抹1-2次,持續(xù)2周至感染完全消失。 克霉唑乳膏:適用于輕中度股癬,可抑制真菌增殖,同時緩解瘙癢癥狀,需要涂抹2-4周。 咪康唑乳膏:對真菌和部分細(xì)菌引起的混合感染有效,適合癥狀較為復(fù)雜的股癬患者。使用周期建議在3周左右。 在使用藥膏時需按照藥品說明進(jìn)行,并堅持用藥至癥狀消失后1-2周,以確保徹底清除真菌。 3、治療股癬時的注意事項 保持皮膚干燥:股癬多發(fā)于潮濕部位,避免長時間穿緊身衣褲,勤換內(nèi)衣,睡覺時可適當(dāng)暴露患處,有助于加速恢復(fù)。 避免抓撓:抓撓皮膚可能加重感染,甚至引起繼發(fā)性細(xì)菌感染,建議通過藥物緩解瘙癢癥狀。 消毒及防復(fù)發(fā):貼身衣物、毛巾應(yīng)每日清洗并高溫消毒。感染者應(yīng)避免與他人共用貼身物品,以免傳播真菌。 股癬雖然治療相對簡單,但容易反復(fù)。選用特比萘芬、克霉唑或咪康唑類藥膏,與健康的生活習(xí)慣相結(jié)合,可有效治療和預(yù)防復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)加重或無顯著改善,應(yīng)及時就醫(yī),尋找潛在的免疫問題或繼發(fā)性感染原因。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
拔罐可以每天拔嗎
拔罐不建議每天進(jìn)行,它需要根據(jù)個人體質(zhì)、需求以及身體的恢復(fù)情況來安排頻率。每天拔罐可能引起皮膚損傷、氣血虛弱或其他不良反應(yīng),而合適的頻率通常為每周1-2次。具體安排應(yīng)根據(jù)體質(zhì)狀況以及身體對拔罐的反應(yīng)靈活調(diào)整。 1皮膚損傷與恢復(fù)需求 拔罐會在皮膚上形成負(fù)壓,導(dǎo)致充血、瘀斑等情況。雖然這是拔罐的正常現(xiàn)象,但頻繁拔罐會給皮膚帶來持續(xù)的負(fù)擔(dān),不利于瘀血的吸收和恢復(fù)。如果每天拔罐,還可能導(dǎo)致皮膚過度疲勞、毛孔受損或感染風(fēng)險增加。通常建議拔罐間隔3-5天,讓皮膚充分修復(fù)。 2氣血平衡與整體調(diào)整 拔罐有助于疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血,但過于頻繁卻可能導(dǎo)致體內(nèi)氣血虛弱,特別是對于體質(zhì)較為虛弱的人群。如果每天拔罐,可能引發(fā)頭暈、乏力等不適。適度安排頻率,如每周1-2次,更有助于推動氣血循環(huán)而不過度消耗身體能量。 3依據(jù)需求和癥狀調(diào)整頻率 拔罐作為一種中醫(yī)療法,不僅適用于緩解疲勞、改善循環(huán),也常用于輔助治療風(fēng)濕、感冒等癥狀。如果用于緩解肌肉酸痛,一般1周1次即可;如用于治療其他問題,根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整,如急性疾病可稍密集些,癥狀緩解后再減頻。 如果您希望通過拔罐達(dá)到保健效果,建議根據(jù)體質(zhì)與需求控制頻率,并注意拔罐后多飲水、保暖,避免刺激皮膚。在以上原則基礎(chǔ)上,合理安排拔罐頻率,不僅有利于發(fā)揮其療效,還能最大限度減少副作用和風(fēng)險。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
白天干咳入睡后不咳嗽吃什么藥
白天出現(xiàn)干咳但入睡后不再咳嗽,可能與咽喉黏膜敏感或外界環(huán)境刺激有關(guān),常見藥物包括咳嗽抑制劑、抗過敏藥或喉部舒緩藥,具體用藥需根據(jù)原因選擇,建議首先明確病因。 1、可能原因分析 ① 咽喉敏感性增高:有些人在白天時暴露于冷空氣、粉塵或煙霧等環(huán)境刺激,咽喉部黏膜敏感性會增強,這種情況容易導(dǎo)致干咳。 ② 慢性咽炎:長期咽喉部不適和干咳癥狀可能是慢性咽炎,其特點是白天受外界環(huán)境影響較大,而入睡后減少刺激,癥狀相對緩解。 ③ 過敏反應(yīng):對特殊過敏原如花粉、螨蟲較為敏感的人,在白天接觸過敏原后,無明顯分泌物但會引起干咳,晚上因不再接觸過敏原,咳嗽減輕。 2、適合用藥與治療建議 ① 咳嗽抑制劑:若干咳影響生活,常用右美沙芬類咳嗽抑制藥,可緩解干咳癥狀,需按醫(yī)囑服用,避免濫用。 ② 抗過敏藥物:如因過敏引起,需使用抗組胺藥如氯雷他定,也需結(jié)合鼻腔噴霧等藥物清理過敏原。 ③ 喉部舒緩藥:局部含服喉片如復(fù)方草珊瑚含片或使用噴霧如復(fù)方地喹氯銨噴霧劑可直接緩解咽喉干癢感,從而減少干咳頻率。 3、日常調(diào)理與飲食注意 經(jīng)常咳嗽者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣、油炸等刺激性較強的食品,多喝溫開水保護咽喉黏膜。可以飲用冰糖燉雪梨、羅漢果水等清咽利喉的飲品。 白天外出時佩戴口罩,減少吸入粉塵和過敏原,并保持室內(nèi)濕度以避免空氣過于干燥。 白天干咳雖未必是重大疾病,但如果這種情況持續(xù)多日,或伴隨其他癥狀如聲音嘶啞、咽喉疼痛、呼吸困難等,應(yīng)盡快就醫(yī)明確具體病因,避免延誤治療關(guān)鍵時機。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
透析病人癢癢怎么緩解
透析病人出現(xiàn)瘙癢通常與透析相關(guān)并發(fā)癥或身體內(nèi)部代謝紊亂有關(guān),包括干燥皮膚、尿素潴留、電解質(zhì)失衡等。想要緩解瘙癢,通常需要從改善皮膚護理、調(diào)整飲食和藥物治療三方面入手。 1、干燥皮膚引起的瘙癢: 透析病人皮膚屏障功能容易受損,導(dǎo)致皮膚干燥,從而誘發(fā)瘙癢。解決方法包括: 使用溫和、不含香精的保濕乳液,每天涂抹2次以上如尿素軟膏或凡士林產(chǎn)品,保持皮膚濕潤。 避免熱水洗澡,改用溫水清潔,且沐浴時間不宜過長,減少皮膚的水分流失。 避免穿緊身或合成纖維衣物,改選擇寬松柔軟的純棉衣物,減少摩擦對皮膚的刺激。 2、代謝異常例如尿素潴留: 透析病人因腎功能下降,身體無法有效排出尿素等代謝廢物,會導(dǎo)致“尿毒癥性皮炎”而瘙癢。緩解方法包括: 定期接受透析,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整透析頻率,確保清除廢物的效率。及時監(jiān)測血尿素氮水平。 降低蛋白過量攝入,科學(xué)飲食管理,在醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下控制每日蛋白攝入量,并選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源,如雞蛋清、魚肉等。 3、電解質(zhì)紊亂如高磷血癥: 血磷過高易引發(fā)皮膚瘙癢,降低血磷有助緩解癥狀。建議: 遵醫(yī)囑服用磷結(jié)合劑如碳酸鑭、醋酸鈣或磷酸鈣,減少膳食中磷的吸收。 限制高磷食物的攝取,如動物內(nèi)臟、乳制品和加工食品,可選擇低磷蔬菜如青菜、西蘭花替代。 4、藥物治療管理: 若瘙癢嚴(yán)重且影響生活質(zhì)量,可使用抗組胺藥如氯雷他定來暫時緩解過敏類瘙癢,但需遵醫(yī)囑。 按需要外用止癢藥膏如爐甘石洗劑,具有短期止癢的作用。 對于難以控制的頑固瘙癢,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行紫外線光療等輔助手段。 透析病人的瘙癢需要綜合解決,避免自我抓撓以免繼發(fā)感染。如果瘙癢問題持續(xù)或嚴(yán)重,建議及時就醫(yī),明確病因并接受更加精準(zhǔn)的治療方案。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
鐵蛋白高是什么原因
鐵蛋白高可能由遺傳、炎癥感染、慢性疾病、肝臟問題等多種原因引起,具體情況需結(jié)合病史和其他檢測結(jié)果判定,建議必要時就醫(yī)明確診斷并進(jìn)行干預(yù)。 1、遺傳因素 遺傳性疾病如血色素沉積癥是導(dǎo)致鐵蛋白升高的常見原因之一。這是一種由于遺傳基因突變導(dǎo)致鐵的吸收過多的疾病,鐵會在肝臟、心臟及其他器官異常積累。當(dāng)懷疑存在家族史時,可通過基因檢測確認(rèn)是否攜帶該疾病的相關(guān)變異。若確診,可通過放血療法減少體內(nèi)鐵含量,配合藥物螯合治療,防止相關(guān)并發(fā)癥。 2、慢性炎癥或感染 鐵蛋白作為一種急性時相蛋白,會在身體存在炎癥時升高,例如慢性肝病、結(jié)核、風(fēng)濕病等。體內(nèi)炎癥信號刺激鐵蛋白異常分泌。此時須重點排查炎癥或感染的病因,對癥治療。如果是細(xì)菌性或病毒感染,醫(yī)生可能會使用抗生素或抗病毒藥物,不同的感染需選用針對性的治療手段。 3、肝臟疾病 鐵蛋白由肝臟代謝,當(dāng)肝臟功能紊亂時如酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病,可能影響鐵蛋白水平。為降低肝病負(fù)擔(dān),可適當(dāng)減少飲酒,增加蔬菜和高膳食纖維攝入。同時,必要時接受肝功能檢測如肝功能酶檢查及影像學(xué)檢查,如果確診,應(yīng)遵醫(yī)囑接受治療。 4、鐵元素蓄積過多 鐵蛋白水平升高還可能與鐵攝入過多有關(guān)。長期服用含鐵補充劑或過量食用高鐵食物如紅肉、動物肝臟可能會造成體內(nèi)鐵元素堆積。此類情況可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善,例如減少高鐵食品攝入,多攝取富含維生素C的水果以促進(jìn)鐵的代謝。 鐵蛋白偏高的原因復(fù)雜且多樣,需結(jié)合個體的具體情況分析。若檢測中發(fā)現(xiàn)鐵蛋白水平持續(xù)偏高,不應(yīng)輕視,最好盡快在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成必要檢查,以排除潛在的健康隱患并確定最佳治療方案。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
CA15-3是什么腫瘤指標(biāo)偏高
CA15-3是一種與乳腺癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物,其數(shù)值升高通常提示乳腺病變的可能性,但并不一定代表癌癥,其他疾病如肝病、肺病及某些良性乳腺疾病也可能引起其數(shù)值異常。如果檢測發(fā)現(xiàn)CA15-3偏高,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)一步明確病因,并根據(jù)準(zhǔn)確診斷采取治療方案。 1、CA15-3偏高的病因 CA15-3是一種糖蛋白,主要在乳腺癌細(xì)胞中生成,其偏高可能涉及多種原因: 腫瘤性因素:CA15-3偏高與乳腺癌密切相關(guān),尤其是在晚期或復(fù)發(fā)性乳腺癌中,數(shù)值可能顯著升高。它也可用于監(jiān)測乳腺癌治療的效果和復(fù)發(fā)情況。 良性病變:例如乳腺增生、乳腺纖維瘤或乳腺炎等情況,也可能導(dǎo)致輕度CA15-3升高,但一般未達(dá)到惡性疾病的水平。 其他系統(tǒng)疾病:某些肝病如肝硬化和肺病如肺纖維化可能間接導(dǎo)致CA15-3偏高,因肝臟代謝能力下降,標(biāo)志物可能無法正常被清除。 2、針對性治療和處理 進(jìn)一步檢查:發(fā)現(xiàn)CA15-3升高后,醫(yī)生通常會建議進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶檢查或乳腺MRI,必要時結(jié)合組織活檢以明確是否存在乳腺癌。 藥物治療:若確診為乳腺癌,常用治療手段包括化療如紫杉醇、阿霉素等、靶向治療如曲妥珠單抗或內(nèi)分泌治療如他莫昔芬。根據(jù)病情階段選用合適的方案。 手術(shù)治療:如需手術(shù)切除腫瘤,可選擇乳房部分切除術(shù)或全乳腺切除術(shù),術(shù)后定期監(jiān)測CA15-3水平有助于評估治療效果。 復(fù)查與監(jiān)控:如果病因是良性病變,則無需過度擔(dān)心,但仍需隨訪,建議每3到6個月檢測CA15-3水平以確認(rèn)病情穩(wěn)定。 CA15-3的升高并不等于乳腺癌確診,需依賴進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查來明確病因。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡早就診,通過系統(tǒng)性檢查和科學(xué)治療,能夠最大程度保障健康,切勿延誤治療時機。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
多囊卵巢綜合征手術(shù)治療方法是怎樣的
多囊卵巢綜合征PCOS的手術(shù)治療方法主要包括卵巢打孔術(shù)、卵巢楔形切除術(shù)以及腹腔鏡下的輔助治療。這些手術(shù)主要用于藥物治療無效或生育需求較強的女性,需要根據(jù)患者的具體病情選擇合適的方案。 1、卵巢打孔術(shù) 卵巢打孔術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),通過腹腔鏡在卵巢表面進(jìn)行多個小孔穿刺,目的是降低卵巢中雄激素的分泌,改善排卵功能。這種方法適用于藥物無法有效誘發(fā)排卵的患者。術(shù)后通常能夠緩解排卵障礙,并提高懷孕成功率,但打孔過多可能對卵巢儲備功能造成損傷,因此手術(shù)需謹(jǐn)慎由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作。 2、卵巢楔形切除術(shù) 此手術(shù)通過切除卵巢病變部位或多余的卵泡,達(dá)到重塑卵巢結(jié)構(gòu)、降低雄激素水平的目的。雖然技術(shù)成熟,但因為可能造成卵巢組織的過多損傷,已經(jīng)逐步被卵巢打孔術(shù)替代。手術(shù)后需要密切觀察月經(jīng)及排卵恢復(fù)情況。 3、腹腔鏡輔助的其他治療 在PCOS手術(shù)中,腹腔鏡技術(shù)常被用于診斷和治療的結(jié)合,例如同時進(jìn)行輸卵管檢查或清除盆腔的其他病理組織,提高整體治療效果。手術(shù)感染風(fēng)險低,恢復(fù)較快,適合臨床合并癥復(fù)雜的患者。 手術(shù)治療同時需要配合生活方式的改善和藥物治療,例如控制飲食、增加運動量,來幫助控制體重和改善激素水平。如果有計劃懷孕,還需根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的促排卵藥物。 在手術(shù)前后均需定期隨訪,評估卵巢和內(nèi)分泌功能的恢復(fù)情況,以優(yōu)化治療效果并防止并發(fā)癥的發(fā)生。與醫(yī)生充分交流是確保治療有效性和安全性的關(guān)鍵。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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