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心臟搭橋后再堵怎么辦
來源:博禾知道
2022-06-03 08:52
14人閱讀
問題描述:心臟搭橋后再堵怎么辦
醫(yī)生回答(1)
賈玲
副主任醫(yī)師
第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
指導(dǎo)意見:冠心病最常見的病因是高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、年齡、遺傳、疲勞等。這種作用不影響置入支架或旁路移植的部分血管。冠狀動脈粥樣硬化的病理機制不會因支架或旁路而停止。1低鹽低脂飲食,適當(dāng)活動,2調(diào)脂改善心功能藥物不能停,3可服用中藥調(diào)理,必須是正規(guī)醫(yī)院就診,拿藥。
2022-06-03 09:08
心臟搭橋
心臟
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心臟搭橋是用大腿上的血管搭建在心臟冠脈上,實現(xiàn)冠脈側(cè)支循環(huán)再通。心臟支架是用支架把堵塞的血管撐開,改善心臟供血。建議最好查心臟冠脈造影,根據(jù)血管狹窄的程度,來確定搭橋或支架治療。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心臟搭橋手術(shù)怎么做的
目前這種情況如果動脈血管狹窄比較嚴重,必須盡早的進行手術(shù)治療的,這種情況下通過心臟搭橋手術(shù),是可以控制病情的。心臟搭橋手術(shù)就是從身上,小腿部或者是大腿部看一下是否有一定的好的血管,然后搭到心臟的冠脈血管地方,保證心臟血管的通暢的。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心臟搭橋一小后抽線注意什么
如果有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,出現(xiàn)了三支病變或者是左主干病變的話,是需要進行心臟搭橋手術(shù),或者是到心臟內(nèi)科進行介入治療的大橋術(shù)后注意監(jiān)測血氧,還有血壓的情況,確保生命體征平穩(wěn),然后在這一預(yù)防傷口感染,以及術(shù)后并發(fā)癥,定期監(jiān)測心肌酶,肌鈣蛋白,bnp等指標以及心臟收縮功能
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心臟搭橋掛什么科室?
病情心臟外科,等級最高的手術(shù)了。假如在地方毫無疑問是當(dāng)?shù)刈罴训娜揍t(yī)院門診,省會最佳的醫(yī)院門診。全國范疇就是北京安貞,阜外,301這些,醫(yī)生有語音回復(fù)實質(zhì),詳細請點擊收聽醫(yī)囑。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心臟搭橋手術(shù)之后遺癥是什么?
由于血液的異常狀態(tài)沒發(fā)生改變,有可能再次慢性狹窄,一些患者可能出現(xiàn)胸疼的癥狀,引發(fā)手術(shù)后二十年到二十年不得不進行第二次手術(shù),再放支架,或再做架橋。心臟搭橋手術(shù)使用的橋血管,在口服藥物的情況下有可能出現(xiàn)血栓,從而導(dǎo)致心肌梗塞,所以需要終生口服抗凝藥物,除非有口服抗凝藥物禁忌。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
心臟搭橋術(shù)后需要抗凝治療嗎
理論上講心臟搭橋術(shù)后的抗凝對手術(shù)本身是沒有需求,它的抗凝主要是治療冠心病的對冠心病的治療有作用,因為手術(shù)它有一個創(chuàng)傷,創(chuàng)傷是很大的,有一個大的切口,一般來講是不主張去抗凝,因為它要止血,但是冠心病的病人他的血管血液成分還是比較濃縮的,他的血脂是比較高的,的而且再加上血管上有一個新形成的創(chuàng)面容易引起血栓,引起吻合口的一些病變,所以不需要強烈的抗凝,一般的抗血小板的治療就足夠了,但是現(xiàn)在也有一些觀點認為,短期之內(nèi)抗凝的治療,就說很輕度的抗凝治療是有利于他近期的恢復(fù)和減少他的并發(fā)癥的有這么一個作用。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
心臟搭橋手術(shù)的費用是多少?
總的來說,住院總費用從幾萬到幾十萬不等,不同地區(qū)的醫(yī)院不同。決定搭橋手術(shù)費用的因素包括:手術(shù)前患者病情的嚴重程度、心臟功能狀態(tài)以及患者是否患有其他心臟疾病;費用與主治醫(yī)生的級別和是否選擇某些特殊設(shè)備有關(guān)。另外針對術(shù)后患者飲食應(yīng)以清淡營養(yǎng)易消化為主,避免生冷油膩刺激性的食物。另外針對術(shù)后患者飲食應(yīng)以清淡營養(yǎng)易消化為主,避免生冷油膩刺激性的食物。另外針對術(shù)后患者飲食應(yīng)以清淡營養(yǎng)易消化為主,避免生冷油膩刺激性的食物。另外針對術(shù)后患者飲食應(yīng)以清淡營養(yǎng)易消化為主,避免生冷油膩刺激性的食物。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心臟搭橋術(shù)后有哪些注意事項
根據(jù)患者的描述,首先我們應(yīng)該明確的是冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,從而造成的心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。心臟搭橋術(shù)涉及到繞行被堵塞的動脈以改善對心臟的血液和氧氣供應(yīng),這類手術(shù)有可能會影響患者的記憶和心智功能,建議在術(shù)后讓病人養(yǎng)成生活有規(guī)律,每天堅持體育鍛煉如快走。飲食注意低糖低脂飲食。冠脈搭橋手術(shù)后一定注意控制血壓,血糖,血脂在正常范圍內(nèi)。平時生活中應(yīng)控制飲酒,堅持用藥,飲食低糖,術(shù)后定期復(fù)診。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
心臟搭橋手術(shù)總體成功率多少
術(shù)的成功率影響因素很多,和主刀大夫手術(shù)水平、病人自己的體質(zhì)好壞、是否有腦血管病變、腎功能的好壞、心、肺功能的好壞、以及麻醉師、監(jiān)護室等等,都有很大的關(guān)系。總體來說,搭橋手術(shù)的成功率不會低于97%。為了提高手術(shù)的成功率,就先需要對心臟進行藥物治療,恢復(fù)心臟功能之后,才對其做了手術(shù),手術(shù)最后成功。如果患者本身腎功能不好的話,手術(shù)需要盡快做,以免手術(shù)延誤,增加手術(shù)風(fēng)險。同時,手術(shù)前的護理對于手術(shù)成功率來說也非常的重要。
張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
老年人做完心臟搭橋手術(shù)可以喝開水嗎
老年人做完心臟搭橋手術(shù)后短期內(nèi)不要喝開水,待患者病情穩(wěn)定以后再逐漸喝開水。水是人體內(nèi)的重要物質(zhì),可以維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,促進人體的新陳代謝。但是心臟搭橋術(shù)后不要大量的飲開水,大量飲水會導(dǎo)致血容量增加,增加心臟的負擔(dān),有可能會導(dǎo)致急性的心功能不全。所以患者飲開水時要適量,避免導(dǎo)致體內(nèi)水分過多,防止心功能不全的發(fā)生。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
心臟搭橋手術(shù)是微創(chuàng)還是開胸
心臟搭橋手術(shù)既可采用傳統(tǒng)開胸方式,也可選擇微創(chuàng)技術(shù),具體方式需根據(jù)患者血管病變程度和身體狀況決定。手術(shù)方式主要有傳統(tǒng)開胸...
心臟搭橋和支架有什么區(qū)列
心臟搭橋和支架是治療冠心病的兩種主要手術(shù)方式,核心區(qū)別在于手術(shù)原理和適用人群。搭橋通過移植血管繞過堵塞部位,適合多支血管...
心臟搭橋手術(shù)后的注意事項及飲食
心臟搭橋手術(shù)后需注意術(shù)后護理、藥物管理、飲食調(diào)整和適度運動,以促進恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。術(shù)后護理包括傷口清潔、監(jiān)測生命體征和...
心臟搭橋手術(shù)可以微創(chuàng)嗎
心臟搭橋手術(shù)可以通過微創(chuàng)技術(shù)進行,具體方法包括小切口手術(shù)、機器人輔助手術(shù)和胸腔鏡手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,是傳統(tǒng)開胸...
心臟搭橋手術(shù)開胸還是微創(chuàng)
心臟搭橋手術(shù)可以選擇開胸或微創(chuàng)方式,具體取決于患者的身體狀況、冠狀動脈病變程度以及醫(yī)生的建議。開胸手術(shù)適用于復(fù)雜病變,微...
心臟搭橋在監(jiān)護室多少天正常
心臟搭橋一般指心臟搭橋手術(shù)。做心臟搭橋手術(shù)在監(jiān)護室一般3~7天正常,因為每個患者的身體情況不同,所以在監(jiān)護室觀察的時間也會不...
心臟搭橋手術(shù)微創(chuàng)VS開胸哪種更適合你?
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心臟搭橋手術(shù)是一種通過移植血管繞過心臟阻塞動脈以恢復(fù)血液流動的治療方法,適用于嚴重冠狀動脈疾病患者。手術(shù)方法包括傳統(tǒng)開胸...
心臟搭橋吃什么水果好
心臟搭橋術(shù)后患者適合食用富含維生素、礦物質(zhì)和抗氧化劑的水果,如藍莓、蘋果和香蕉,有助于促進心臟健康。這些水果能提供必要的...
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沈華
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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
沈陽治療胃癌選哪家醫(yī)院
沈陽治療胃癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心,其腫瘤外科在胃癌根治術(shù)領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤專科標桿,擁有針對消化道腫瘤的專項診療體系;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式為胃癌患者提供精準化治療方案。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是國家臨床重點專科,年開展胃癌手術(shù)超800例。該院配備第四代達芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng),可實施全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、近端胃切除雙通道重建等先進術(shù)式。醫(yī)院建立了從早期篩查到晚期姑息治療的全流程管理體系,聯(lián)合病理科開展HER2檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等分子分型,為患者制定個體化靶向治療方案。作為國家癌癥中心遼寧分中心,該院牽頭東北地區(qū)胃癌流行病學(xué)研究,參與制定《中國胃癌診療規(guī)范》。醫(yī)院設(shè)有日間化療病房,提供術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療及靶向藥物輸注服務(wù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胃外科是省級重點專科,開展3D腹腔鏡胃癌根治術(shù)、保留幽門胃切除術(shù)等特色技術(shù)。醫(yī)院擁有東北地區(qū)首個質(zhì)子治療中心,可為局部進展期胃癌提供精準放療。該院建立消化道腫瘤MDT中心,整合外科、放療科、影像科等12個學(xué)科專家,每周開展多學(xué)科聯(lián)合診療。在臨床研究方面,參與國際多中心藥物臨床試驗20余項,為晚期胃癌患者提供PD-1抑制劑等創(chuàng)新治療機會。醫(yī)院配備全自動病理分析系統(tǒng),可實現(xiàn)72小時快速免疫組化檢測。針對術(shù)后康復(fù),設(shè)有專業(yè)營養(yǎng)支持團隊和造口護理門診。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科開展全胃切除空腸代胃術(shù)、腹腔鏡保留脾臟的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。醫(yī)院引進熒光腹腔鏡導(dǎo)航系統(tǒng),可實時顯示腫瘤邊界和淋巴引流路徑。該院建立胃癌生物樣本庫,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測等液態(tài)活檢技術(shù)。消化內(nèi)科配備超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可進行早期胃癌的黏膜下剝離術(shù)(ESD)。醫(yī)院開設(shè)胃癌篩查專病門診,采用血清胃功能檢測聯(lián)合內(nèi)鏡精查的"兩步法"篩查方案。術(shù)后康復(fù)中心提供漸進式營養(yǎng)支持方案,配備吞咽功能訓(xùn)練儀等專業(yè)設(shè)備。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院胃腸外科開展腹腔鏡輔助遠端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)等常規(guī)術(shù)式。醫(yī)院配置64排能譜CT,可進行胃癌術(shù)前精準分期。腫瘤內(nèi)科開展FOLFOX、SOX等標準化療方案,配備化療藥物基因檢測平臺。該院建立胃癌患者全程管理模式,從診斷、治療到隨訪形成閉環(huán)服務(wù)。針對晚期患者,開展最佳支持治療,包括疼痛管理、惡性腹水控制等對癥處理。醫(yī)院設(shè)有胃腸腫瘤營養(yǎng)門診,提供術(shù)后膳食指導(dǎo)及腸內(nèi)營養(yǎng)支持。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院腫瘤中心開展規(guī)范化胃癌D2根治術(shù),嚴格執(zhí)行NCCN診療指南。醫(yī)院引進微波消融設(shè)備,可進行不可切除胃癌的姑息治療。影像科配備PET-CT系統(tǒng),用于胃癌遠處轉(zhuǎn)移評估。該院參與國家重大公共衛(wèi)生項目"城市癌癥早診早治",年完成胃癌篩查2000例以上。針對老年胃癌患者,建立圍手術(shù)期風(fēng)險評估體系,實施加速康復(fù)外科(ERAS)方案。醫(yī)院與日本癌研有明病院建立技術(shù)合作,定期進行胃癌診療技術(shù)交流。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
黃疸超過多少值肉眼看得出來
一般情況下,當(dāng)總膽紅素水平超過2-3毫克/分升時,黃疸開始通過肉眼觀察明顯表現(xiàn)出來,最初常見于眼白鞏膜變黃。黃疸的出現(xiàn)可能與膽紅素代謝異常相關(guān),應(yīng)盡快查明原因,通過針對性治療緩解癥狀。 1、導(dǎo)致黃疸的原因 黃疸的產(chǎn)生通常與體內(nèi)膽紅素代謝異常有關(guān)。根據(jù)原因可分為以下幾種: 遺傳因素:某些遺傳病,如Gilbert綜合征,會導(dǎo)致膽紅素代謝能力下降,從而引發(fā)輕微黃疸。 環(huán)境因素:藥物如某些抗生素、抗結(jié)核藥或化學(xué)物質(zhì)可能影響肝臟功能,導(dǎo)致黃疸的發(fā)生。 生理因素:如嬰兒生理性黃疸,因新生兒肝臟功能未完全成熟,可能暫時引起膽紅素升高,嬰兒皮膚和眼白會發(fā)黃。 外傷:膽道受損或受壓,會引發(fā)梗阻性黃疸,伴隨皮膚瘙癢等表現(xiàn)。 病理性疾病:肝炎、膽管炎、膽結(jié)石及腫瘤等較嚴重問題,往往伴隨顯著黃疸癥狀,并可能有腹痛、疲勞、尿液發(fā)黃等表現(xiàn)。 2、如何處理和治療黃疸 治療黃疸需要根據(jù)病因進行針對性處理,以下介紹幾種常見方法: 控制原發(fā)疾病:如因病毒性肝炎引起,可通過抗病毒藥如恩替卡韋、替諾福韋或抗炎藥物治療。 手術(shù)干預(yù):因膽結(jié)石或腫瘤等引發(fā)的梗阻性黃疸,可能需要微創(chuàng)膽道手術(shù)、腫瘤切除術(shù)或支架置入術(shù)。 光療治療:特別適用于新生兒黃疸,通過光療照射幫助分解膽紅素,加速排泄。 調(diào)整飲食:成人患者可采用少油清淡飲食,增加富含維生素C和蔬菜水果的攝入量;嬰兒生理性黃疸時可增加哺乳頻率以促進膽紅素代謝。 監(jiān)測和護理:定期檢測血膽紅素水平,觀察進展情況,特別是對于重癥患者需密切監(jiān)測生命體征。 肉眼可見的黃疸癥狀多提示體內(nèi)膽紅素代謝異常,需要結(jié)合病因進行詳細診斷和處理。若發(fā)現(xiàn)皮膚或眼白逐漸發(fā)黃,請及時就醫(yī),通過檢查如肝功能、血液膽紅素檢測、影像學(xué)檢查明確病因并獲得有效治療。
何潔
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
女性骨盆測量正常值
女性的骨盆測量是否在正常值范圍內(nèi)對于妊娠和分娩具有重要意義,一般通過臨床檢查和影像學(xué)手段來評估。正常值的具體測量數(shù)據(jù)包括骨盆入口、骨盆出口和坐骨棘間徑等關(guān)鍵指標,這些數(shù)值因人而異,但大致范圍可供參考。若超過或低于正常值,需根據(jù)具體情況采取相關(guān)應(yīng)對措施,如糾正骨盆不正、評估分娩方式等。 1、骨盆測量的常用指標及正常值范圍 骨盆測量的主要指標包括骨盆入口、骨盆出口和中骨盆。骨盆入口前后徑真結(jié)合徑通常約11厘米,橫徑約13厘米;骨盆出口橫徑在11厘米左右,前后徑為12厘米;坐骨棘間徑代表骨盆中部的最窄部分,通常不低于10厘米。以上范圍僅為大致參考值,實際測量還需根據(jù)個體差異評估。 2、影響女性骨盆大小和形態(tài)的因素 造成骨盆測量數(shù)值差異的因素包括遺傳、環(huán)境和生理特征。 1遺傳:家族遺傳可能影響骨盆結(jié)構(gòu)大小,例如骨盆較小或形態(tài)特殊的情況。 2環(huán)境因素:長期的生活習(xí)慣、運動方式和營養(yǎng)狀況,也可能決定骨盆的發(fā)育情況。 3生理特點:包括青春期發(fā)育、妊娠及分娩后骨盆松弛的程度,會對測量值造成一定的波動。 3、骨盆異常對分娩的影響與應(yīng)對措施 骨盆過窄、形態(tài)異常可能導(dǎo)致分娩困難,但可通過以下方法有效應(yīng)對: 1影像學(xué)評估:通過X光、CT或MRI進一步確認骨盆實際大小及形態(tài)。 2產(chǎn)前監(jiān)測:根據(jù)骨盆測量結(jié)果評估胎兒能否順利通過產(chǎn)道,必要時討論剖宮產(chǎn)可能性。 3物理療法:定期進行針對骨盆調(diào)整的體操或瑜伽,改善盆腔肌肉韌性與骨盆對稱性。 4、如何科學(xué)地保護骨盆健康 1保持適當(dāng)體重:避免肥胖或骨質(zhì)疏松對骨盆穩(wěn)定性的影響。 2注重孕期保健:懷孕期間保持適量運動、調(diào)整姿態(tài),減少骨盆壓力。 3定期健康檢查:通過體檢發(fā)現(xiàn)骨盆相關(guān)健康問題,及時干預(yù)。 骨盆的測量結(jié)果對生育健康具有重要作用,以上正常值范圍和護理建議僅為參考,建議接受專業(yè)醫(yī)生的咨詢和評估。如存在不適或特殊情況,請盡快就醫(yī),獲取更精準的診斷和個性化治療方案。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
小腿肚脹痛是什么原因?qū)е碌模?/div>
小腿肚脹痛可能由多種原因?qū)е拢ň米谜尽⒓∪馄凇㈧o脈曲張、局部損傷、或者某些疾病如下肢深靜脈血栓等。要緩解小腿肚脹痛,需針對原因采取措施,如改善生活習(xí)慣、進行適當(dāng)運動,必要時及時就醫(yī)。 1、久坐久站引起的肌肉疲勞 長時間保持相同姿勢會導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,小腿肌肉長時間緊繃或缺乏活動,這通常是脹痛的常見原因。如果是這一原因引起的脹痛,可通過短時間休息、輕微活動或適當(dāng)拉伸小腿肌群來改善情況。例如,每隔1小時起身活動5分鐘,或進行簡單踮腳、下蹲等動作促進血液循環(huán)。 2、運動后的乳酸堆積 劇烈運動或體力活動后,小腿肌肉由于代謝乳酸堆積可能會造成短暫的脹痛。這種情況下,進行后續(xù)的拉伸訓(xùn)練、泡溫水浴,以及適當(dāng)?shù)妮p按摩能幫助乳酸代謝,緩解不適。 3、靜脈曲張 工作需要久站或久坐的人群,因下肢靜脈壓力過高,可能會導(dǎo)致靜脈曲張,進而引發(fā)小腿脹痛。針對靜脈曲張,可嘗試穿著醫(yī)用彈力襪、抬高雙腿以幫助靜脈回流,嚴重情況下需通過硬化劑注射或激光治療等醫(yī)療手段來解決問題。 4、局部損傷或扭傷 無論是運動、不小心撞擊,還是其他外傷因素,如肌肉拉傷、軟組織挫傷,都可能造成小腿肚部位脹痛。首先應(yīng)停止活動,及時冰敷以減輕腫脹及疼痛,24小時后可改為熱敷以加速恢復(fù)。如果腫痛持續(xù)或加重,應(yīng)考慮接受醫(yī)療檢查。 5、深靜脈血栓 深靜脈血栓可能會導(dǎo)致嚴重的小腿腫脹及脹痛,并可能伴有發(fā)熱或皮膚發(fā)紅。這是一種需要立即就醫(yī)的緊急情況,因為血栓脫落后可能引發(fā)肺栓塞等生命危險。治療上可通過抗凝藥物如華法林、低分子肝素,或嚴重情形下進行直接血栓清除術(shù)。 6、其他疾病 某些代謝性疾病如糖尿病周圍神經(jīng)病變,也可能導(dǎo)致小腿肚脹痛伴麻木或刺痛感。治療上需要控制血糖并配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,如甲鈷胺或維生素B族補充劑。 如果小腿脹痛持續(xù)時間過長、伴隨嚴重腫脹、發(fā)熱或活動受限,需盡快就醫(yī)明確原因。健康的生活習(xí)慣與及早處理能有效避免問題惡化,同時也能預(yù)防小腿不適反復(fù)發(fā)生。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
心臟有病都有什么癥狀
心臟有病的癥狀多種多樣,包括胸痛、氣短、心悸以及乏力等,嚴重時可能導(dǎo)致昏厥或心力衰竭。一旦出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生評估,避免延誤治療。根據(jù)不同類型的心臟疾病,癥狀表現(xiàn)會有所不同,需結(jié)合具體情況加以分析。 1、胸痛:心臟疾病最常見的癥狀之一是胸痛,尤其是冠心病和心絞痛引起的胸前區(qū)憋悶或壓迫感。癥狀常在運動、情緒緊張或飽餐后加重,部分患者會出現(xiàn)放射至左肩、手臂或下頜的疼痛感。此類癥狀提示可能存在冠狀動脈供血不足,應(yīng)立即停止活動,舌下含服硝酸甘油,并盡快就醫(yī),以免引發(fā)心梗。 2、氣短:若心臟泵血功能減弱,可能導(dǎo)致血液淤積在肺部,引起氣短或呼吸困難。心力衰竭患者通常會在平臥時感到呼吸困難稱為端坐呼吸,夜間癥狀加重。肺動脈高壓等心臟相關(guān)疾病也可能伴隨氣短。患者需避免劇烈活動并及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。 3、心跳異常:心悸常表現(xiàn)為心跳加快、心跳過緩或心跳間歇,可能提示心律失常。房顫、室早、緩慢性心律失常等都會導(dǎo)致類似癥狀,嚴重者會伴隨暈厥。如果反復(fù)出現(xiàn)這種癥狀,應(yīng)佩戴動態(tài)心電圖監(jiān)測心臟活動,醫(yī)生會根據(jù)具體類型采取藥物或植入心臟起搏器等治療手段。 4、渾身乏力:心臟供血不足會影響全身氧氣供應(yīng),導(dǎo)致疲乏、體力下降。心力衰竭和心肌炎都會引起此類表現(xiàn)。患者在感到長期乏力并排查無其他病因時,應(yīng)警惕心臟問題,及時檢查心功能,包括超聲心動圖或心肌酶譜分析。 5、水腫和其他表現(xiàn):晚期心臟病或慢性心力衰竭患者會出現(xiàn)下肢浮腫,夜間尿頻,甚至消化系統(tǒng)癥狀如腹脹、食欲下降等。水腫可能是右心功能不全的跡象。建議減少鹽分攝入、使用利尿藥物并密切隨訪。 心臟疾病的癥狀往往關(guān)系到生命安全,及時發(fā)現(xiàn)并采取科學(xué)的診治措施尤為重要。一旦出現(xiàn)疑似心臟病癥狀,如劇烈胸痛、持續(xù)氣短或暈厥,應(yīng)盡快就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下接受相關(guān)檢查和治療,避免病情進一步惡化。
陳勇
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
治療腰間盤膨出特效藥
目前并沒有針對腰椎間盤膨出的“特效藥”,治療需要根據(jù)病情程度選擇個性化方案,包括藥物控制癥狀、康復(fù)訓(xùn)練、生活習(xí)慣調(diào)整、物理治療及必要時的手術(shù)干預(yù)。藥物主要用來緩解疼痛和減輕炎癥,而康復(fù)訓(xùn)練和生活習(xí)慣調(diào)整則是長期管理的核心。 1、藥物治療方面:藥物可以有效緩解癥狀,但并不能從根本上治愈腰椎間盤膨出。常用藥物包括: 非甾體類抗炎藥NSAIDs,如布洛芬、雙氯芬酸,用于減輕疼痛和炎癥。 肌肉松弛劑,如巴氯芬,針對受壓神經(jīng)引起的肌肉痙攣。 神經(jīng)病理性疼痛藥物,比如普瑞巴林,可以幫忙緩解神經(jīng)疼痛。如果疼痛特別劇烈,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部激素封閉治療。 2、康復(fù)訓(xùn)練與運動療法: 核心肌肉鍛煉,包括腹肌和背部肌肉訓(xùn)練,可以增強腰部穩(wěn)定性,減輕椎間盤壓力。 做伸展運動,如麥肯基療法,幫助舒緩緊張結(jié)構(gòu)。 游泳是理想的全身性運動,能減輕腰部負擔(dān)。 3、生活習(xí)慣與生活方式調(diào)整: 避免久坐或重復(fù)彎腰搬重物,同時保持正確的站立和坐姿。 每次伏案工作不宜超過一小時,起身活動并適度拉伸腰部。 保持健康體重,避免腰椎負荷過重。 4、物理治療與輔助工具: 高頻電療和磁療可以緩解疼痛。 配合佩戴護腰帶,減輕腰椎的壓力。 中醫(yī)針灸、推拿也可以作為輔助治療手段,加速恢復(fù)。 5、如果保守治療無效且疼痛或神經(jīng)癥狀加重,則需要考慮手術(shù)治療,包括椎間盤切除術(shù)、椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù),以及人工椎間盤置換術(shù)。 腰椎間盤膨出雖然無法通過“特效藥”治愈,但通過藥物控制、康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整可以顯著改善癥狀。建議持續(xù)關(guān)注自身狀況,定期復(fù)查,讓專業(yè)醫(yī)生給予適合自身的綜合治療方案。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳房多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)怎么回事
乳房多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)常見于乳腺增生、囊腫或纖維瘤,多數(shù)為良性改變,但也可能為早期乳腺癌的表現(xiàn)。建議在確認病因前避免盲目猜測,通過超聲、穿刺或病理活檢等方法明確診斷,并根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療,如定期觀察、藥物治療或手術(shù)切除等。 1乳房多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)的常見原因 乳房低回聲結(jié)節(jié)是超聲檢查中通過聲波反射顯現(xiàn)的影像特征。從病因上看,它可能是以下幾種情況: 1乳腺纖維腺瘤:這是乳房中常見的良性腫瘤,尤其多見于年輕女性。其組織結(jié)構(gòu)密集,通常呈圓形低回聲影像,邊界清晰。纖維腺瘤可能因為激素刺激緩慢變大,但通常不會癌變。 2乳腺增生或囊腫:與女性體內(nèi)激素水平波動相關(guān),增生或囊腫是乳腺組織的一種反應(yīng)性改變,超聲顯示為低回聲區(qū)或混合回聲區(qū),多伴有周期性脹痛。 3惡性病變:少數(shù)情況下,多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)可能為早期乳腺癌病灶。通常低回聲結(jié)節(jié)邊界不清晰,形態(tài)不規(guī)則,并可能伴有淋巴結(jié)異常。 2如何應(yīng)對乳房多發(fā)低回聲結(jié)節(jié) 1醫(yī)學(xué)影像檢查:通過超聲檢查進一步明確結(jié)節(jié)的大小、位置及形態(tài)特征;必要時通過鉬靶檢查或MRI提升診斷精確度。 2病理活檢:對于懷疑惡性傾向的結(jié)節(jié),需采用穿刺活檢或手術(shù)切除后進行組織病理學(xué)檢查,明確其性質(zhì)。 3藥物治療與手術(shù)干預(yù):如果結(jié)節(jié)是因乳腺增生或囊腫引起,可使用調(diào)節(jié)雌激素水平的藥物緩解癥狀。如確診為乳腺纖維腺瘤或惡性腫瘤,手術(shù)切除是常見治療選擇。術(shù)后針對性隨訪是必要的。 3日常生活建議 1飲食管理:平衡攝取營養(yǎng),增加果蔬攝入的同時減少高脂肪類食物,有助于降低乳腺增生風(fēng)險。 2規(guī)律作息:保持良好的睡眠習(xí)慣,并適當(dāng)緩解壓力,以防止內(nèi)分泌紊亂加重癥狀。 3定期檢查:尤其有家族病史的女性,建議每隔1-2年進行一次乳腺超聲或鉬靶篩查,及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。 乳房多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)多數(shù)情況下屬于良性病變,但定期檢查及專業(yè)診斷不可缺失。通過健康的日常生活方式和積極的醫(yī)療干預(yù),可以有效避免病情惡化,讓自己更加安心。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
小兒病毒性腦膜炎怎么辦
小兒病毒性腦膜炎需要及時就醫(yī),盡早明確病因并采取針對性治療。常見治療方法包括對癥用藥、抗病毒治療以及支持療法,恢復(fù)期間需加強護理,確保患兒充足休息和營養(yǎng)。 1、病毒性腦膜炎的癥狀與危害 小兒病毒性腦膜炎通常由某些病毒感染引起,如腸道病毒、腮腺炎病毒或單純皰疹病毒。其表現(xiàn)可能包括高熱、劇烈頭痛、嘔吐、頸部僵硬、嗜睡或癲癇發(fā)作。一些年幼的孩子可能表現(xiàn)為不易安撫的哭鬧、進食困難或意識模糊。雖然較輕的病例通常預(yù)后良好,但如果延誤治療,可能會引發(fā)腦組織炎癥,甚至留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。發(fā)現(xiàn)上述癥狀需盡快前往醫(yī)院就診。 2、常見治療方法 1對癥用藥:對于因發(fā)燒或頭痛不適的患兒,醫(yī)生可能會給予解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚;嘔吐嚴重時,可給予抗嘔吐藥物;若伴隨癲癇發(fā)作,需使用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉注射液。 2抗病毒治療:根據(jù)致病病毒類型,可能選用針對性的抗病毒藥,如阿昔洛韋用于治療皰疹病毒感染,或利巴韋林用于較少見的呼吸道合胞病毒感染。 3支持治療:住院期間,可能需要進行靜脈補液以調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡,同時監(jiān)測生命體征,預(yù)防繼發(fā)性感染。部分嚴重病例可能需要吸氧或重癥監(jiān)護。 3、護理與恢復(fù) 治療期間患兒需要充分休息,避免外界干擾。飲食上,宜提供易消化、高營養(yǎng)的食物,如粥、蒸蛋等,鼓勵其多飲水以加快毒素代謝。恢復(fù)階段避免過早送入幼托機構(gòu)或?qū)W校,以免因為免疫力下降被交叉感染。 小兒病毒性腦膜炎雖然大多數(shù)情況預(yù)后較好,但也可能導(dǎo)致嚴重后遺癥。家長應(yīng)重視及時就診,以避免病情惡化,同時注重后期的科學(xué)護理和營養(yǎng)補充,幫助孩子更快康復(fù)。如果不明病因,或者癥狀持續(xù)加重,應(yīng)立即聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生再次就醫(yī)調(diào)治。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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